Вопрос гепатологу №5039

Q: Здравствуйте! Лечу гепатит С препаратами Daclahep + Sofovir. Перед началом лечения вирусная нагрузка 2973603 ме/мл. Через 3 недели и 5 дней <500 ме/мл. Оба раза сдавала в "Науке". Прокомментируйте, пожалуйста, результат. Я волнуюсь, что вирус продолжает определяться. Заранее спасибо за ответ.

Нет, не волнуйтесь. Хороший результат. Фраза "менее 500 МЕ/мл" означает, что вирус в крови они не определяют, но подчеркивают, что чувствительность их тест-систем 500 МЕ/мл.

Q: Здравствуйте Олег Игоревич! В 2000 году у меня случайно был обнаружен HBsAG. Я регулярно сдавала анализы - врачи говорили, что я "носитель" и лечить меня не надо. В этом году я прошла углублённое обследование. Вот результаты: HBsAG , HBeAG -, HBeAB , ПЦР оказался плюс, вирусная нагрузка 2.5 на 10 во второй степени, АЛТ 115, АСТ 68, фиброз F1. Скажите, как такое возможно, что у меня уже успел развиться фиброз 1й степени при том, что анализы до этого всегда были хорошие и лечение никто не назначал. Значит, что если вирус неактивный (до этого ПЦР всегда был минус), то печень всё-равно разрушается? Показано ли мне лечение при текущих анализах? Каков может быть прогноз заболевания в моём случае? Спасибо!

Даже если до этого момента все анализы всегда были "идеальными", минимально выраженные изменения в печени все равно будут. 1-я степень фиброза - минимальная. Концентрация ДНК вируса в крови низкая. По этим показателям противовирусная терапия в настоящее время вам не показана. Но АЛТ (и АСТ) значительно повышены. Это может быть, например, следствием употребления алкоголя и каких-то других "токсичных" для печени "веществ". Ничего "катастрофического" у вас сейчас нет, но по интернету все выяснить невозможно.

Q: Здравствуйте,подскажите пожалуйста . У мужа гепатит б. Прививку делала в 2008году,но только одну из трёх. Хочу привиться . Сдала анализы результат:HBsag не обнаружен;antiHbc-0,873 antiHbs-37,3. Можно или нет привиться?

Да, для подстраховки лучше еще раз полноценно привиться, если первая вакцинация была прервана, несмотря на то, что анализ говорит о том, что иммунитет в настоящее время уже есть.

Вопрос №5039

03.09.2015 16:14:28

А.

Здравствуйте. Скажите пожалуйста, является ли жировой гепатоз следствием гепатита с или это первая стадия фиброза? или это совершенно разные вещи? Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

<p>Иногда бывает жировая дистрофия печени (жировой гепатоз) от гепатита С, но чаще всего это совершенно разные процессы. К фиброзу напрямую жировой гепатоз отношения не имеет, хотя, естественно, у пациента может быть и жировой гепатоз и какая-то стадия фиброза печени.</p>

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 30.11)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №5596

03.09.2015 16:14:37

В.

Уважаемый доктор!Скажите пожалуйста стоит ли мне начинать ПВТ гепатита С если у меня острый гастрит если стоит, что делать если от рибавирина заболит желудок?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Гастрит - не противопоказание к лечению гепатита С. Можно немного отложить лечение гепатита С, полечит сначала гастрит. Обычно он хорошо лечится.

Вопрос №19754

20.10.2016 20:58:50

Ю.

Здравствуйте! Лечу гепатит С препаратами Daclahep + Sofovir. Перед началом лечения вирусная нагрузка 2973603 ме/мл. Через 3 недели и 5 дней <500 ме/мл. Оба раза сдавала в "Науке". Прокомментируйте, пожалуйста, результат. Я волнуюсь, что вирус продолжает определяться. Заранее спасибо за ответ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нет, не волнуйтесь. Хороший результат. Фраза "менее 500 МЕ/мл" означает, что вирус в крови они не определяют, но подчеркивают, что чувствительность их тест-систем 500 МЕ/мл.

Вопрос №4353

03.09.2015 16:14:16

О.

Здравствуйте Олег Игоревич! В 2000 году у меня случайно был обнаружен HBsAG. Я регулярно сдавала анализы - врачи говорили, что я "носитель" и лечить меня не надо. В этом году я прошла углублённое обследование. Вот результаты: HBsAG , HBeAG -, HBeAB , ПЦР оказался плюс, вирусная нагрузка 2.5 на 10 во второй степени, АЛТ 115, АСТ 68, фиброз F1. Скажите, как такое возможно, что у меня уже успел развиться фиброз 1й степени при том, что анализы до этого всегда были хорошие и лечение никто не назначал. Значит, что если вирус неактивный (до этого ПЦР всегда был минус), то печень всё-равно разрушается? Показано ли мне лечение при текущих анализах? Каков может быть прогноз заболевания в моём случае? Спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Даже если до этого момента все анализы всегда были "идеальными", минимально выраженные изменения в печени все равно будут. 1-я степень фиброза - минимальная. Концентрация ДНК вируса в крови низкая. По этим показателям противовирусная терапия в настоящее время вам не показана. Но АЛТ (и АСТ) значительно повышены. Это может быть, например, следствием употребления алкоголя и каких-то других "токсичных" для печени "веществ". Ничего "катастрофического" у вас сейчас нет, но по интернету все выяснить невозможно.

Вопрос №9277

14.01.2016 20:38:24

И.

Добрый день, в прошлом году в феврале выявил гепатит С. генотип второй, делал эластометрию F0-F1. вот сейчас хочу начать терапию. мне нужно сдать общий анализ крови + тромбациты, АЛТ, ТТГ, ПЦР с вирусной нагрузкой и приехать к Вам? эластометрию нужно переделывать?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Желательно.

Вопрос №43612

27.08.2017 00:57:34

А.

Здравствуйте,подскажите пожалуйста . У мужа гепатит б. Прививку делала в 2008году,но только одну из трёх. Хочу привиться . Сдала анализы результат:HBsag не обнаружен;antiHbc-0,873 antiHbs-37,3. Можно или нет привиться?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Да, для подстраховки лучше еще раз полноценно привиться, если первая вакцинация была прервана, несмотря на то, что анализ говорит о том, что иммунитет в настоящее время уже есть.