Вопрос гепатологу №5051
03.09.2015 16:14:28
Здравствуйте!Подскажите у меня обнаружили гепатит с третьего типа.Придерживаюсь диеты, овощи,вареное,. жареное и жирное не ем а АЛТ с 26.9 увеличелось до 39.9 АСТ с 24.8 до 33.0 за год .В 15 лет укололся с тех пор мучает давление,не курю и не пью веду здоровый образ жизни 20 лет.Врачи говорят что при гипертонии лечение гепатита с не возможно,но её причину выявить не могут ,как лечить? Может быть гипертония от гепатита с?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>Нет, гипертония не от гепатита С. Если кроме гипертонии нет тяжелой сердечной недостаточности или еще каких-либо серьезных проблем, и гипертония более или менее контролируется приемом антигипертензивных препаратов, то это не является противопоказанием к противовирусной терапии. Причина и как лечить - это к хорошему терапевту или кардиологу. Я тут помочь, скорее всего, не смогу. </p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
07.03.2016 22:00:40
Был контакт с кровью зараженного гепатитом с, кровь попала под ноготь на кожу, но царапин,повреждений небыло,так как давно не делала маникюр, в этот момент была беременной,ребенок здоровый на грудном вскармлевании, через два дня после контакта зделала експрес тест - был отрецательным, через неделю зделала биохимию она тоже в норме. Дальше все время здавала общий анализ крови он всегда был хороший, недавно ходила на узд,печень в норме! Скажите пожалуйста каковы шансы заразиться? И узд через 6 мес показалобы проблему? Извелася вся уже, а кроху нескем оставить(
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Шансы заразиться очень маленькие. УЗИ никакой информации не даст. Сдайте сейчас анализ на маркеры гепатита С (анализ ИФА на наличие антител к вирусу) и после этого можно будет полностью успокоиться.
03.09.2015 16:14:50
Здравствуйте,если к примеру комар попил кровушки у человека болеющего гепатитом с,а потом будет жалить здорового, есть ли риск заражения в такой ситуации? спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Так гепатит С не передается. Иначе, он был бы у всех.
10.03.2016 07:42:16
Здравствуйте! У меня хронический гепатит В. С 15.06.2012 года прохожу противовирусную терапию (СЕБИВО 600 мг в сутки).В мае этого года заканчивается противовирусное лечение. Анализы в норме, ПЦР отрицательный. Инфекционист говорит,что гепатит я вылечил и PCR HBV больше не вернется, а гастроэнтеролог говорит ,что вирус может вернуться. Рассудите,пожалуйста, кто из них прав . И что мне делать если вирус снова вернется?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
В большинстве случаев при прекращении приема таких противовирусных препаратов ДНК вируса гепатита В (в анализе ПЦР) снова появляется в крови. Полностью от хронического гепатита В выздоравливает очень маленький процент людей (у них из крови исчезает HBsAg в анализе ИФА, а не ДНК в анализе ПЦР), поэтому противовирусные препараты при хроническом гепатите В назначаются не с целью полного его излечения, а с целью "подавить" этот вирус (на время приема препарата) если заболевание ведет себя "агрессивно" (например, высокая концентрация вируса в крови, высокие показатели АЛТ и АСТ, выраженный фиброз печени), чтобы у человека не сформировался цирроз печени. Принимают такие препараты долго, годами. Нужно Вам было назначать это лечение и пора ли прекращать прием препарата, я по данной мне Вами информации сказать никак не могу. Если вирус, как Вы говорите "вернется", то это не значит, что Вам обязательно нужно снова назначать лечение. Люди, у которых вирус "ведет себя хорошо" не нуждаются в назначении лечения, а нуждаются только в наблюдении.
14.01.2017 19:33:05
Здравствуйте Доктор ! Скажите пожалуйста Вы говорите что гепатит С генотип-3 F-3 нужно лечить с СОФ+ДАК +РИБ но если Риб противопоказан это что означает что вирус без него не излечим ,а только уходит в спячку??? а может уже есть что заменяет РИБАВИРИН ?
НО Я ВОТ НАШЛА ЛИПОСОМАЛЬНЫЙ РИБАВИРИН ,ПИШУТ ЧТО ОН НЕ ТАКОЙ ТОКСИЧНЫЙ И ПО БОЧЕК У НЕЕ СОВСЕМ НЕТ ,ПОДСКАЖИТЕ ЧТО ДЕЛАТЬ ЧТО ВЫ ЗНАЕТЕ ПРО НЕГО ? ПОКУПАТЬ ИЛИ НЕТ ???
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я не говорил, что при 3-й степени фиброза (F3) обязательно нужно лечиться с рибавирином. Напишите, где я такое сказал. Если это так, я исправлюсь. Если нет цирроза (F3 - это не цирроз),то 3-й генотип можно лечить софосбувир + даклатасвир 12 недель и с высокой вероятностью вылечиваться.
04.12.2015 15:04:28
Здравствуйте, скажите пож. безинтерф.препараты также понижают в процессе лечения лейкоц.,тромбоц.,гемог. как и инфероновые или нет? И надо ли проверять кровь перед пвт новыми (безинтрф.) препаратами, как это раньше делалось? Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Новые "безитерфероновые" препараты на эти показатели крови (гемоглибин, эритроциты, лейкоциты, тромбоциты) практически никогда не действуют. По большому счету, если в схеме лечения этими препаратами нет рибавирина (он может вызывать снижение гемоглобина и эритроцитов), общий анализ крови в процессе лечения можно не контролировать.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.