Вопрос гепатологу №5057

Вопрос №5057

03.09.2015 16:14:28

Е. Татьяна Викторовна

Здравствуйте.Если по узи желч.пузыря пишут,что в просвете густая желчь-значит ли это,что имеет место холестаз?и вообще по узи можно определить есть ли у человека застой желчи?или подскажите пжл другой какой метод обследования на выявления холестаза.извиняюсь,если много вопросов назадавала и спасибо за ответы.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

<p>Густая желчь в желчном пузыре - это не холестаз. Что люди понимают под фразой "застой желчи", мне не очень понятно. Если есть механическое препятствие току желчи в крупных желчных протоках (камень в желчном протоке, опухоль и т.д.), то признаки этого можно увидеть на УЗИ (один из самых важных - размеры желчных протоков), на компьютерной или магнитно-резонансной томографии, при дуоденоскопии, при ретроградной холецисто-панкреатографии. Есть еще кое-какие методы диагностики этого состояния. При подпеченочной (механической) желтухе есть холестаз (нарушение поступления желчи из печени в кишечник по желчным протокам). Кроме этого, холестаз бывает и когда нет механического препятствия току желчи в крупных желчных протоках. Например, при острых вирусных гепатитах, токсических поражениях печени (на уровне мембрана клетки печени - самый мелкий желчный каналец), при таких заболеваниях как первичный биллиарный цирроз и первичный склерозирующий холангит (скажем так, воспаление на уровне мелких желчных протоков) и при достаточно многих других заболеваниях. Есть еще и биохимические показатели, которые могут указывать на наличие или отсутствие холестаза как такового. И клинические признаки (симптомы). Какой метод или методы диагностики выбирать и зачем они ему нужны или не нужны, решать врачу. Пишите лучше какая у вас проблема и спрашивайте конкретного совета. Я не могу вам читать лекции по медицине. И не вижу в этом никакого смысла. Все равно без врача никакой пользы не будет, какое бы исследование не сделали.</p>

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.01)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №146986

18.09.2019 17:44:59

Е.

Олег Игоревич! ещё один вопрос симейный врач направил меня на анализ АФП фетопротеин результат 2,39 что это означает ?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нормальный результат анализа.

Вопрос №5349

03.09.2015 16:14:33

М.

Здраствуйте Олег Игоревич!!!у меня гепатит ц 2 генотип Фиброскан до пвт 7.9 ф2IQR 1.6 фиброскан на пвт 5.9 Ф1 IQR 2.1 И прошел еще один фиброскан в другом месте на пвт 7.1 Ф1 IQR 2.3 Делал последние два фиброскана на тощак ?Я вот что переживаю а в друг у меня там не Ф1и Ф2 а Хуже !!! как вы счетаете можно довериться эти трем фибросканам? А еще я работаю Сталиваром На металлургических печах как Это губит мою печень ????

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не думаю, что хуже. На 100% доверять нельзя, но вероятность того, что это F3 или F4 мала. Если нет контакта с токсичными веществами на вашем металургическом производстве, то не думаю, что это вредно.

Вопрос №4333

03.09.2015 16:14:15

Т.

Здравствуйте. Скажите пожалуйста, если человека привили вакциной против гепатита "В" один раз, вместо трёх, он может в дальнейшем стать хр. носителем HbsAg? Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Да, если был сделан только один укол из трех, то человек может заразиться гепатитом В, хотя вероятность этого и меньше, чем у человека, который не делал вакцинацию вообще. Соответственно, есть вероятность и формирования хронического гепатита В в последующем. Строго говоря, и человек, который "правильно" (трехкратно или четырехкратно) привит от гепатита В, может заболеть гепатитом В, хотя вероятность этого очень мала.

Вопрос №5144

03.09.2015 16:14:30

Г.

Здравствуйте.А может ли быть такое,чтоб интерфероны(кто проходит пвт)спровоцировали какое либо онкозаболевание? спасибо

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нет. Наоборот, онкологи применяют интерфероны для лечения многих онкологических заболеваний.

Вопрос №5155

03.09.2015 16:14:30

А.

Гепатит с формы 2 поддается лечению?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Часто 2-й генотип лечится хорошо. Не всегда, но часто.