Вопрос гепатологу №5197
03.09.2015 16:14:31
Здравствуйте доктор!Задавал подобный вопрос(полностью не буду его копировать)суть вопроса-нормально ли то,что формула крови после 30 недели стала расти?Пегасис-180,Ребетол-1200. С 12 недели по 30 пришелся основной обвал(основные показатели Лейк-1.7-2.3,Гем-110-115,Тромб-100-110)Затем(после 30 нед.) рост-Гем-115-130,Лейк-2.5-4.00,Тромб-140-280).Анализ после 48 укола-Гем-115,Лейк-5.00!!!,Тромб-240,СОЭ на протяжении всей терапии-20-47)Биохимия после 4 недель всегда норма,гормоны-норма,ПЦР-минус)Ответ моего лечащего врача-почему вас это пугает,иммунитет заработал и вот результат!Просматривая информацию в интернете(сайты врачей,форумы)как правило говорят о неработающим препарате и поднятие так крови не есть хорошо!Так ли это,ведь терапия по сути дела продолжается(допиваю рибы)Что с анализами,почему все-таки кровь растет?Работает Пегасис?Повлияет ли все это на УВО?!Спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>Не могу ответить однозначно на ваш вопрос. Гипотетически можно предположить что-то нехорошее, но совсем необязательно, что это так. Про иммунитет это, конечно, просто разговоры, чтобы вас успокоить, но это правильные действия со стороны врача. Скажем так: так бывает и в такой ситуации все равно продолжают лечить до стандартного полного срока (если ПЦР "отрицательная", т.е. нет "вирусологического прорыва"). Данных о том, что у таких людей реже бывает устойчивый вирусологический ответ (УВО) нет (по крайней мере, я не видел). Скорее всего, все нормально.</p>

Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
25.06.2016 11:04:16
Добрый день! У нас ребёнок 5 мес забелел сальмонеллезом (причина пока не установлена). Весь май ребенок кричал от болей в животе, был 1-2 раза в сутки с зеленоватым отливом. При походах к педиатру нам говорили что это колика (нарушение моей диеты и возможно лактозная недостаточность проявляющаяся в зеленом оттенке кала). В итоге мы уже по своей инициативе сделали анализ ребёнка на дисбактериоз и обнаружилась сальмонелла инфантис (чувствительна к фуразолидону, левомицитину, амоксиклаву и тд). Нас положили в инфекционное отделение, где прокололи два курса антибиотиков -амикоцин и цифотаксим (не знаю из каких соображений, но этих препаратов в списке чувствительности не было). Стул после больницы наладился с цветом. Прошла неделя после выписки и ребёнок начал снова кричать и опять появилась зелень. Сделав повторный анализ опять проявился тот же диагноз.. Наш педиатр назначила нам бактериофаг сальмонулезный, но я понимаю что лечение будет бесполезным пока не выявлена причина болезни.. Мы думаем пролечиться всей семьей одновременно. Сдавать родителям анализы и ждать результата (8-10) дней тем самым откладывая лечение ребёнка наверное не стоит. .Мой вопрос в следующем - какими препаратами лечиться нам (взрослым) от этой болезни (сочетаемыми с гр. вскармл)? Как быть с грудным вскармливанием? Ребёнок не признает бутылки, соски, поильники.. Засыпает только на груди. Прервать вскармливание практически невозможно, тем более в период болезни страшно представить.. Это будет большой стресс для дитя. Есть ли хоть какая то возможность нам избавиться от этой болячки не прерывая грудного вскармливания??

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я не педиатр, поэтому не буду давать какие-то конкретные советы по лечению. Могу только сказать следующее. Теоретически, у Вас может быть так называемое бессимптомное "носительство" этой самой сальмонеллы. В этом случае Вы могли повторно заразить ребенка, хотя совсем не обязательно, что это именно так. Вам есть смысл сдать анализ. И мужу тоже. Ребенка можно кормить грудью, если по-другому невозможно, но нужно строго соблюдать гигиену (хорошо мыть руки, грудь и т.д.), потому что это инфекционное заболевание, которое передается пищевым путем. В конечном счете все будет нормально.
11.11.2019 00:59:49
Приветствую. Уже несколько лет постоянно просыпаюсь по ночам по 3-5 раз минимум и нужно что то съесть сладкое или другие углеводы. Сахар в норме. Гепатитов нет. Каждую ночь одно и тоже, просыпаюсь в первые 2-3 часа, остальные 5-6 часов сна сплю как убитый. Сталкивались с подобным?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нет, не сталкивался. Не совсем понятно, что значит, "нужно съесть сладкое". Что будет, если Вы сладкое при этом не съедите?
09.11.2016 15:52:40
Здравствуйте. Моему сыну 3,5 месяца. Жена больна гепатитом С. После родов у сына брали анализ, результат отрицательный. Сейчас взяли анализ на ИФА - обнаружены антитела гепатита С. Насколько я знаю ПЦР не делали.
Что делать?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Сдать анализ ПЦР. Скорее всего, все нормально. Материнские антитела к вирусу гепатита С будут у ребенка примерно до 1,5 лет Потом, если заражения не было, они уйдут сами. Заражение во время родов бывает редко (около 5% случаев).
30.12.2018 13:07:00
Добрый день, Уважаемый Олег Игоревич! Помогите пожалуйста, разобраться с результатом анализа (Инвитро). Концентрация ДНК ВГB менее 10^2 МЕ/мл. Чувствительность определения 20
МЕ/мл. Это маленькая концентрация? И назначается ли лечение при такой вирусной нагрузке? Или только наблюдение (при условии, что все остальные методы диагностики будут в пределах нормы, конечно) Заранее спасибо, Вам за ответ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Это очень маленькая концентрация. Если нет цирроза печени, то противовирусную терапию при такой ситуации почти никогда не назначают.
15.11.2017 19:59:38
Олег Игоревич, у меня биохимия крови показала холестерин 6.43,индекс атерогенности 3.37 и ГГТП-203! Остальные показатели в норме. Подскажите что делать дальше. К какому врачу обращаться и какие анализы сдавать?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
К терапевту сначала. Они этим занимаются.
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Батайск Северный
г. Батайск
Северный массив, 5/1
Северный массив, 5/1
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Батайск Восточный
г. Батайск
Ул. Речная, д. 115, 2-й этаж.
Ул. Речная, д. 115, 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон: