Вопрос гепатологу №5212

Вопрос №5212

03.09.2015 16:14:31

а.

ПЦР что такое чувств-ть медота 100 ме мл при гепотите с и что хуже чувств-ть метода 100ме али 500ме

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

<p>Это значит, что РНК вируса будет обнаружена в этом анализе только если ее концентрация будет не менее 100 МЕ (международных единиц) в мл (это около 500 "штук" РНК в мл). Если же концентрация будет меньше, то анализ не "уловит" присутствие вируса в крови ("отрицательный ПЦР"). Соответственно, 100 МЕ в мл в 5 раз "чувствительнее", чем 500 МЕ в мл.</p>

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.08)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №5076

03.09.2015 16:14:29

М.

Здравствуйте доктор. Простите сразу за вопрос наверное он входит в число часто задаваемых... даже при самой последней стадией геп. С что только может быть.. человек может прожить жизнь? или в конце не будет не чего хорошего кроме как цирроза и рака?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не знаю, что вы имеете в виду под "самой последней стадией гепатита С". Самая последняя стадия - это и есть цирроз (иногда рак). Если это просто хронический гепатит С (без цирроза), то это по определению не последняя стадия. Может, конечно. Из больных хроническим гепатитом С цирроз в течение жизни формируется приблизительно у 30%, рак - значительно реже. Но только это не значит, что не нужно лечиться, потому что попадете вы в эти 30% или нет, заранее вам никто не скажет.

Вопрос №4394

03.09.2015 16:14:16

А.

Уважаемый Олег Игоревич, Год назад появился запах изо рта и ноющие боли в правом подреберье, диагностика на инфекции и вирусы ничего не показала, Алт, Аст и ГГТ были слега повышены от нормы в 1.5 -2 раза, Узи показало, что есть признаки жирового гепатоза, пил несколько курсов хофитол, селимар, гепобене. Показатели немного улучшились, но в норму не вернулись. был назначен курс урсосана 3 месяца по 4 раза в день. после контрольный анализ показал АСТ -норма, ГГТ-норма, АЛТ -56 (40 норма), врачем гастроэнтерологом назначен курс Фосфоглиф 2 капсулы 3-и раза в день после еды 2 месяца (диета соблюдалась (не жирное, острое) алкоголь не крепкий (1-2 бутылки пива) 1 раз в 3-4 недели) После окончания курса показатели подскачили АСТ 36,7, ГГТ-48, АЛТ вырасло до 96 ( хочу уточнить, что алкоголь принемался в таком же количестве и при Урсосане, но показатели снизились). Прошу подсказать в чем может быть проблема, что на столько подскачили показатели печеночных Ферментов? Заранее благодарен, Артем

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нужно еще раз сдать анализ на маркеры вирусных гепатитов (желательно, вирусологическая лаборатория ОблСЭС - 7 линия, 67) и полностью исключить прием алкоголя (ни грамма) и других "сомнительных" (например, пищевые добавки и др.) веществ (в т.ч. и лекарств, побочным эффектом которых может быть повышение АЛТ и АСТ). Это наиболее частые причины. Если примерно через месяц АЛТ и АСТ не нормализуются, нужно искать другую причину (аутоимунный гепатит, например).

Вопрос №95423

31.10.2018 20:17:40

Л.

Здравствуйте, обнаружен гапатит С тип 2, РНК вируса гепатита С (колич., ультрачувств) 8.0×10^3 копий РНК/мл 3.2×10^3 МЕ/мл. Аналитическая чувствительность теста 15 МЕ/мл. АЛТ 113,8 Ед/л, АСТ 60,5 Ед/л. Вес 90 кг. Правильно ли назначена терапия? : Рибавирин 1200мг в сутки 24 недели, Виферон 3млн. МЕ супозитории, первые 10 дней каждые 12 часов по 3млн МЕ, затем по 3млн МЕ через день в течение 24 недель.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не люблю я комментировать назначения других врачей, потому что часто бывают ситуации, когда можно сделать по-разному (т.к. есть разные схемы лечения). Но в данном конкретном случае могу сказать, что так гепатит С не лечат совсем. Практически точно, что Вы не выздоровеете на этой схеме, а только натерпитесь неприятностей. Возможно, у Вас какая-то совсем особая ситуация, но это маловероятно. Если и назначают лечение рибавирином и интерферонами, то интерфероны назначают подкожно или внутримышечно. В свечах при лечении гепатита С их точно не назначают. Возможно, что в свечах интерфероны при гепатите С назначают детям (я не педиатр, но где-то я такое слышал) из-за того, что очень многие препараты для лечения гепатита С у детей не разрешены к применению. Но взрослого человека так точно не лечат. Еще Вам нужно знать, что кроме интерферонов и рибавирина есть и другие схемы лечения, которые, скажем прямо, гораздо лучше.

Вопрос №6716

03.09.2015 16:14:58

Т. Ивановна

Уважаемый Олег Игоревич, я обращалась к вам 21 января по вопросу ПВТ сына. Большое спасибо за ваш ответ. Дозу нам не стали снижать, нейпомакс колем 1 раз в 10 дней. Через два дня после 12 укола пегинтрона сын сдал анализы на биохимию и вирусную нагрузку. К сожалению, у него всё ещё плюс, но нагрузка снизилась с 1,5*10 в 6 степени ме/мл до 6, 9*10 в 4 степени ме/мл, алт с 141 после 4 уколов,(до терапии было 290) до 46 , аст с 97 (до терапии 170) до 32. Приём у врача назначен только на 26 марта. Боимся, что снимут с ПВТ из-за недостаточной эффективности лечения, хотя врач также говорил сыну о возможности продления терапии до 72 недель " при определённых показаниях". Сын получает терапию по региональной квоте, ждали её 8 месяцев, переносит ПВТ хорошо. Доктор, что Вы скажете о динамике нашей ПВТ, ведь у нас нет ни БВО, ни теперь уже РВО...?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Думаю, что в такой ситуации можно продолжить, хотя, формально, да, нет даже так называемого неполного раннего вирусологического ответа (снижения концентрации в хотя бы 100 раз через 12 недель лечения). Вероятность не получить хороший эффект от лечения в данное время высока. При дальнейшем снижении вирусной нагрузки и достижении "отрицательного" результата ПЦР в разумные сроки (хотя бы до 24 недель лечения) целесообразно продолжить лечение до 72 недель. В этом случае шансы на хороший результат не маленькие. Если же концентрация РНК вируса в дальнейшем будет расти (или же будет по большому счету без динамики), целесообразно прекратить лечение. Примерно так. Но мое мнение не должно быть для Вас какой-то истиной в последней инстанции.

Вопрос №295862

27.09.2024 15:05:16

Г. Ольга

Олег Игоревич, здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, когда мне делать 3 прививку от гепатита Б по схеме 0-1-6: 1 прививка - 21 августа 2024 2 прививка - 25 сентября 2024 3 прививка - мне считать 6 месяцев от 21 августа или от 25 сентября? Спасибо за ответ

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Добрый день. Отсчитывайте 6 месяцев от первого укола. От 21 августа.