Вопрос гепатологу №5213

Вопрос №5213

03.09.2015 16:14:31

Е.

Олег Игоревич, спасибо за ответ про глютаксим. Вы написали, что если нет цирроза, то терапию не начинать. У меня есть данные фиброскана 5,3, что соответствует степени фиброза F0-F1. Это достоверный способ идентификации цирроза или необходимо сделать биопсию?
Еще раз сдала анализ на билирубин, АЛТ и АСТ, теперь билирубин 24, АЛТ 12 и АСТ 12. Это нормально, что печеночные показатели так быстро меняются? Или это действие урсосана? Спасибо большое за ваши ответы!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

<p>Достаточно эластометрии (фиброскана), если она грамотно выполнена. Нет цирроза. Могут меняться. Может, урсосан. Может, само по себе. Это не очень важно.</p>

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.08)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №18140

15.09.2016 11:44:47

а.

здравствуйте. вирусный гепатит С 2 генотип. анализы- количество-1.2*10^6. пью софосбувир и деклатасвир. через 2 недели , после того как стала принимать таблетки, анализ крови показал -менее 300. Подскажите надо еще подключать какие то препараты, или можно обойтись софосбувиром и деклатасвиром.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не нужно ничего подключать. Хороший эффект от лечения. Все и так идет хорошо.

Вопрос №6337

03.09.2015 16:14:50

К.

Здравствуйте,Олег Игоревич.Я сделала анализ печени(АЛТ,АСТ и прямой и непрямой билирубин)Первые 2 соответствуют и не превышают допустимую норму,чего нельзя сказать об показателях прямого билирубина,он равен 11,9(норма=0-8,6)и непрямого равного 26,4(норма= 2,3-17,5)Скажите,пожалуйста,о чем может свидетельствовать повышенный билирубин?И какие анализы нужно сделать,чтобы удостовериться в том,что печень здорова и возможно это норма моего организма такая?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

В большинстве случаев это говорит о наличии доброкачественного пигментного гепатоза по типу синдрома Жильбера. Если это так, то это не страшно и не нуждается в лечении. Но я Вам на 100% не могу объявить это по интернету. Иногда повышение билирубина преимущественно за счет свободной его фракции (как у Вас) бывает при гемолитических анемиях. Нужно сдать общий анализ крови, чтобы исключить этот вариант. Другие варианты очень редки. Наверное, чтобы убедиться, что "печень здорова", целесообразно еще сдать анализ на маркеры вирусных гепатитов и сделать УЗИ.

Вопрос №6236

03.09.2015 16:14:49

Т.

здравствуйте! я сейчас на терапии, стала замечать что ноги становятся как ватные, особенно заметно в день иньекции и на следюющий день. так и должно быть или с этим можно бороться? Спасибо)))

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не могу понять, что значит "ноги как ватные". Слабость может быть. Я не могу оценить такой неопределенный симптом по интернету.

Вопрос №6044

03.09.2015 16:14:45

Е.

№1143 Иммуноблот рекомбинантный, антитела к вирусу гепатита С, IgG (recomBlot HCV IgG) Олег Игоревич я Вам писала свои анализы5 мая Вы мне ответили ,что высоки шансы ,что нет гепатита с ,хотелось бы спросить анализ который я написала выше может ли он если я его еще сдам исключить гепатит с и стоит ли его сдавать ,в скольки процентах будет точность!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я так понял, ситуация такая: ПЦР в течение 6 лет "отрицательная", но в крови в "маркерах" (ИФА-анализ) определяются какие-то антитела к вирусу гепатита С (и не очень "убедительно"). В этом случае, скорее всего, у Вас нет гепатита С. Просто я не могу Вам по интернету уверенно об этом сказать, потому что при таком общении возможны самые разнообразные разночтения. Иммуноблотинг тоже определяет наличие антител в крови (как и ИФА). Просто анализ этот более специфичный (точный). Если в иммуноблотинге у Вас не найдут антител, то это значит, что то, что находят у Вас в крови, антитела к чему-то другому, и они чем-то "похожи" на антитела к вирусу гепатита С. Так нередко бывает, если анализ ИФА "неубедительный". Если же в иммуноблотинге у Вас найдут антитела к вирусу гепатита С, то это будет говорить о том, что Вы когда-то болели острым гепатитом С и, скорее всего, выздоровели (т.к. сам вирус длительное время в ПЦР не опредедяется). Делать этот анализ или не делать, решайте сами. Вы бы лучше пошли на консультацию к врачу, который в этом разбирается (с имеющимися анализами), и закрыли бы все свои вопросы, возможно, безо всяких дополнительных анализов.

Вопрос №76266

13.05.2018 15:31:16

С.

Здравствуйте. Когда именно маркер hbcorab сумм. появляется при инфицировании гепатитом б. Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

При остром гепатите В у конкретного человека сначала вирус "выявляется" в ПЦР, затем появляются HBsAg и HBeAg, затем появляются anti-HBcore Ig. Все эти показатели появляются в срок от 2 недель до 6 месяцев после заражения. Опишите конкретную ситуацию. Я не могу понять, что именно Вы хотите спросить.