Вопрос гепатологу №5254

Вопрос №5254

03.09.2015 16:14:32

Н.

Здравствуйте!Диагноз гепатит с мне поставили во время беременности,конкретно ничего не знаю,просто отметили на карте Гепатит С и все.Меня ничего не беспокоило,прошло 7 лет и начала болеть печень,живу в деревне,возможности обследоваться нет,прочитала о болезни в инете,и страшно стало,вы мне сможете помочь?Если болит значит уже конец и лечение бесполезно?Могу ли я без направления по предварительной записи к вам приехать?За сколько дней до нее надо позвонить?Если сдавать анализы то сколько времени,за один день успею,а то я иногородняя?И в какое время вам можно звонить,чтоб не отвлекать от работы?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

<p>Не пугайтесь. Наличие болей не связано с гепатитом С и не говорит о том, в каком состоянии ваша печень. Приехать на консультацию можно. Позвоните за день до того, как захотите приехать. Сдать анализы за один день вы успеете, но получите результты через несколько дней. Лучше звонить в 1-й половине дня.</p>

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 30.11)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №8328

21.11.2015 10:48:43

А.

Олег Игоревич, а что с тем сайтом, теперь этот всегда будит, или это временно? Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Сайт фактически тот же. Изменилась его "форма", а до этого менялся его адрес. Наверное, посчитали, что так все будет более "красиво". Просто нужно привыкнуть к новой форме. Пока буду отвечать на вопросы здесь и дальше.

Вопрос №6716

03.09.2015 16:14:58

Т. Ивановна

Уважаемый Олег Игоревич, я обращалась к вам 21 января по вопросу ПВТ сына. Большое спасибо за ваш ответ. Дозу нам не стали снижать, нейпомакс колем 1 раз в 10 дней. Через два дня после 12 укола пегинтрона сын сдал анализы на биохимию и вирусную нагрузку. К сожалению, у него всё ещё плюс, но нагрузка снизилась с 1,5*10 в 6 степени ме/мл до 6, 9*10 в 4 степени ме/мл, алт с 141 после 4 уколов,(до терапии было 290) до 46 , аст с 97 (до терапии 170) до 32. Приём у врача назначен только на 26 марта. Боимся, что снимут с ПВТ из-за недостаточной эффективности лечения, хотя врач также говорил сыну о возможности продления терапии до 72 недель " при определённых показаниях". Сын получает терапию по региональной квоте, ждали её 8 месяцев, переносит ПВТ хорошо. Доктор, что Вы скажете о динамике нашей ПВТ, ведь у нас нет ни БВО, ни теперь уже РВО...?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Думаю, что в такой ситуации можно продолжить, хотя, формально, да, нет даже так называемого неполного раннего вирусологического ответа (снижения концентрации в хотя бы 100 раз через 12 недель лечения). Вероятность не получить хороший эффект от лечения в данное время высока. При дальнейшем снижении вирусной нагрузки и достижении "отрицательного" результата ПЦР в разумные сроки (хотя бы до 24 недель лечения) целесообразно продолжить лечение до 72 недель. В этом случае шансы на хороший результат не маленькие. Если же концентрация РНК вируса в дальнейшем будет расти (или же будет по большому счету без динамики), целесообразно прекратить лечение. Примерно так. Но мое мнение не должно быть для Вас какой-то истиной в последней инстанции.

Вопрос №4491

03.09.2015 16:14:18

Д.

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, 6 лет назад сдавал кровь, и анализ показал слабо-положительный результат на гепатит C. Поставили на учет и сказали сдавать кровь каждые полгода. Сдавал, результаты были разные, то отрицательный, то положительный (слабо-положительный). При анализе ПЦР результат ВСЕГДА отрицательный. Последний раз сдавал анализ ПЦР в прошлом году при планировании ребенка. Результат отрицательный. Ну я и успокоился. Сейчас супруга беременная. А в поликлинику на анализ крови не ходил уже года 2. Сейча врач срочно вызывает меня и всех кто со мной проживает, сдать кровь. Можно ли говорить что у меня гепатит C и наскоько это опасно для моей семьи, в том числе ребенка?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не очень вероятно, что у вас есть хронический гепатит С, но возможно. Для начала вам нужно сдать анализ крови на все маркеры гепатита С в вирусологической лаборатории ОблСЭС - 7 линия, 67 (или у нас можно сдать - кровь туда отвезут). Возможно, что один этот анализ сразу не даст однозначный ответ на вопрос.

Вопрос №5298

03.09.2015 16:14:32

И.

Олег Игоревич, добрый день! Позвольте задавать Вам вопрос. У меня гепатит С (1б) выявлен в 2009 году. Фиброз 1 умеренный (биопсия есть, печеночные ферменты слегка выше нормы, но выше), НО нам наш лечаший врач не рекомендовал проходить антивирусную терапию, сказал дождемся цироза и тогда начнем. Я сомневаюсь во врачебном решение доктора. Что в таких случаях делать, если хочеться жить и лечится?!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Цирроза ждать, конечно, не нужно. Активно рекомендовать проведение противовирусной терапии при 1-м генотипе вируса нужно, начиная со 2-й степени фиброза и выше. Никакой угрозы вашей жизни в ближайшей перспективе нет.

Вопрос №70301

25.03.2018 16:36:03

Л.

Здравствуйте. Спасибо за предыдущий ответ. Я прошла терапию от гепатита С индийскими дженериками. Вируса в крови нет, но есть фиброз печени 2-3 степени. Вопрос: Чем лечить фиброз ? Фиброзная ткань увеличивается без лечения?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

По сути дела - ничем. Нет таких лекарств. Если нет других причин для повреждения печени (алкоголь, длительный прием некоторых лекарственных препаратов, некоторые другие редкие заболевания печени), то увеличиваться степень фиброза не будет, а наоборот постепенно должна уменьшаться до каких-то разумных пределов. Даже если не будет, то это все равно не катастрофа.