Вопрос гепатологу №5270
03.09.2015 16:14:32
здравствуйте доктор! Прокоментируйте ожалуйсто мои анализы Anti-HBsAg>250,Anti-Hbcor sumar положительно
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>Вы когда-то болели острым гепатитом В и выздоровелели. Теперь у вас есть иммунитет к вирусу гепатита В.</p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
30.10.2017 10:08:38
У меня гепатит с 1 ген. сейчас прохожу противовирусную терапию софос.+лед. Через две недели сдал качественный анализ. гепатит обнаружен в примечание к результату анализа (получен результат на границе чувствительности тест системы проверено дважды). Что это значит? Спросить у лечащего врача нет возможности т.к. находится в отпуске.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Грубо говоря, это значит, вирус в крови еще есть, но в очень низкой концентрации.
06.08.2018 17:52:17
Здравствуйте. Я хотел спросить у моего папы хронический вгв. Мы сдавали ПЦР количественный 1,5 месяца назад было 1,3 х 10*6 обследовались в диагностическом центре назначили Виреад принимали 1 месяц. Повторно сдали анализ 8,1 х 10*2. Что это значит? Спасибо большое за понимание!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Это значит, что концентрация вируса снизилась во много раз. Были миллионы копий в мл (10 в 6й степени), стали сотни копий в мл (10 во 2й степени).
18.09.2017 14:10:08
Олег Игоревич,у меня пара вопросов по безинтерфероновым схемам от гепатита с,а именно:связан ли успех терапии с быстротой исчезновения вируса в крови?И есть ли вообще смысл в продлении терапии например до 16недель,вместо12,чисто для подстраховки? Спасибо за ответ.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если есть нормальный хороший эффект от лечения (исчезновение РНК вируса из крови в течении первых 4 недель лечения), то продлевать не нужно.
03.09.2015 16:14:35
у меня повыщен прямой билируб 38, непрямой 48. ферменты -норна, селезенка по узи 15 см. печен-норма, уплотнение внутри нпечен протоков, цамочувствие хорощее. Что у меня
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не могу по этой информации сказать более или менее точно. Более вероятно, что это доброкачественный пигментный гепатоз по типу синдрома Жильбера. Но селезенка больше нормы (при синдроме Жильбера она не увеличивается), прямой билирубин тоже для синдрома Жильбера "высоковат". Не могу точно сказать по интернету. Анемии нет?
03.09.2015 16:14:22
Здравствуйте, чем опасно отсутствие контроля печеночных трансаминаз при приёме урсосана. Если урсосан их повышает, то как же его назначают людям с хр. гепатитом, циррозом, у которых трансаминазы итак изначально завышены. И где тут логика, он же гепатопротектор, а значит улучшает состояние печени и следовательно всю биохимию(в том числе и транс-ы) ?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нельзя так сказать "урсосан повышает трансаминазы". Повышение трансаминаз при приеме урсосана наблюдается в редких случаях. Просто в разделе "побочные эффекты" в инструкции указываются все возможные побочные эффекты. У подавляющего большинства больных никаких побочных эффектов (в т.ч. и повышения трансаминаз) нет. Как правило, если есть повышение трансаминаз при приеме урсосана, это быстро проходит. Там так и написано: "преходящее (транзиторное) повышение активности печеночных трансаминаз", т.е. временное. Если при приеме урсосана длительно сохраняется повышение АЛТ и АСТ (а раньше этого не было), то, думаю, что принимать его не стоит. А логика в том, что есть научные исследования, которые говорят о том, что прием урсосана или др. препаратов урсодезоксихолиевой кислоты у многих больных хроническими вирусными гепатитами способствует улучшению гистологической картины в печени (воспаление, фиброз по данным пункционной биопсии). Роль урсосана в лечении, конечно, сильно переоценивать не стоит.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.