Вопрос гепатологу №52916

Вопрос №52916

#Гепатит #Эластография

18.11.2017 17:38:20

О.

Здравствуйте нужна консультация и помощь гепатолога, у нас в городе их нет. Два года назад проходил лечение от гепатита С интерферон+рибавирин не помогло. Первый месяц пью таблетки софосбувир+даклатасвир+рибавирин биохимия всё в норме, гепатит С отрицательный. Стоит ли дальше пить вместе с лечением рибавирин?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если нет цирроза (чтобы его исключить нужно сделать хотя бы УЗИ и эластометрию печени), то рибавирин в этой схеме в принципе не нужен.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.05)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №7073

03.09.2015 16:15:05

Я.

Здравствуйте у меня гепатит С генотип 2 фиброскан F2 сдавал год назад.Лечится пока нет возможности.Что если пока попить отвар овса хуже не будет?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Хуже то не будет, но лучше тоже не будет. Экстренности в лечении нет, но имейте в виду, что 2-й генотип часто можно успешно лечить дешевыми интерферонами и рибавирином российского производства.

Вопрос №17049

21.08.2016 08:46:02

С.

У меня парень заболел гепатитом с 18 июля 2016 г. Я сдавала 2 раза на гепатит анализ отрицательный, а потом он может стать положительным? Через какое время нужно еще сдать анализ?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Теоретически, заболеть можно в течение 6 месяцев после заражения. Сильно не переживайте, потому что половым путем гепатит С передается редко.

Вопрос №10108

10.02.2016 16:36:13

Т.

Количеств. анализ гепатит С показал 1,1*10^5 (диапазон измерения 300-1*10^8) Предыдущий показатель 8,6*10^3. Какая динамика положительная или отрицательная?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Концентрация вируса в крови в этот раз больше, чем в предыдущий, но я бы не стал сразу говорить о какой-то отрицательной динамике. Концентрация вируса постоянно "колеблется" в определенных пределах. По концентрации не судят о динамике заболевания. Смысл ее определять есть, только если планируется начинать лечение, чтобы в процессе лечения оценивать, как быстро уменьшается концентрация вируса от противовирусных препаратов. О динамике заболевания вообще в первую очередь можно судить по изменению степени фиброза печени.

Вопрос №29090

29.03.2017 17:07:56

Г.

Ув. Олег Игоревич,обьясните пожалуйста:в 2003году-antiHCV LgM-не обнаружено;antiHCV LgG(core)-обнаружены 1,715;antiHCV LgG(NS)3,4,5-обнаружены 1,619. В 2017 году-antiHCV LgM-не обнаруж;antiHCV LgG(core)-положительно;antiHCV Lg(NS)3,4,5-не обнаружено.А сдала как вы говорили анализ ПЦРкачественный-вир геп С-не выявлено.Что это может быть и как сделать чтобы anti HCV Lg(core) был отрицательным,Может что-то нужно пропить?Спасибо

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

С высокой вероятностью это говорит о том, что у Вас нет гепатита С, а Вы когда-то болели им и выздоровели. Чтобы в этом окончательно убедиться, анализ ПЦР нужно повторить через некоторое время. Антитела к вирусу гепатита С, которые у Вас находят, никуда не уйдут, но ничего страшного в этом нет, потому что антитела это не вирус. Ничего пить сейчас не нужно.

Вопрос №7283

03.09.2015 16:15:09

Е.

Скажите, как долго и без последствий можно принимать 100 мг азатиоприна по поводу аутоиммунного цирроза? Принимаю его второй год. Делаю анализы раз в два месяца. Показатели с каждым разом стают ближе к норме, но падает альбумин. Сейчас уже 25. Полгода назад появился асцит. Увеличила дозы мочегонных. Сейчас пью верошпирон 100 мг и диувер 10 мг.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Иммуносупрессивную терапию (препараты, которые подавляют иммунный ответ) при аутоиммунном гепатита принимают постоянно. В том числе это может быть и азатиоприн. Хотя чаще применяют глюкокортикостероиды или глюкокортикостероиды в сочетании с азатиоприном. В последнем случае часто удается подобрать относительно небольшую дозу обоих препаратов. Дозы препаратов могут меняться в зависимости от клинической ситуации. Как целесообразно лечить именно Вас, по интернету я точно не смогу никак сказать. Часто этой проблемой лучше занимаются ревматологи, потому что во-первых, эти препараты им лучше всего знакомы, а во-вторых, аутоиммунный гепатит часто может сочетаться с другими аутоиммунными заболеваниями и состояниями. В нашей практике таких больных достаточно мало.