Вопрос гепатологу №5310
03.09.2015 16:14:32
прошел годичный курс лечения от гепатита С (1б) пегасисом и ребетолом. спустя полгода анализы вновь положительны (количество более 1млн). Говорят, что сделать больше ничего нельзя. Так ли это?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>Если противовирусная терапия нужна, то варианта два.</p>
<p>1. Если во время 1-го курса лечения не было быстрого вирусологического ответа ("отрицательный" ПЦР через 4 недели терапии), а был только ранний вирусологический ответ ("отрицательный" ПЦР через 12 недель терапии), что, вероятно, будет и при повторном курсе терапии, то нужно увеличивать общий срок лечения до 72 недель (почти полтора года). </p>
<p>2. Тройная терапия (+ телапревир первые 3 месяца лечения, который будет зарегистрирован и поступит в продажу в России в течение ближайшего времени), но это очень дорого, хотя при этом варианте возможно даже уменьшение срока лечения до 24 недель.</p>
<p>1. Если во время 1-го курса лечения не было быстрого вирусологического ответа ("отрицательный" ПЦР через 4 недели терапии), а был только ранний вирусологический ответ ("отрицательный" ПЦР через 12 недель терапии), что, вероятно, будет и при повторном курсе терапии, то нужно увеличивать общий срок лечения до 72 недель (почти полтора года). </p>
<p>2. Тройная терапия (+ телапревир первые 3 месяца лечения, который будет зарегистрирован и поступит в продажу в России в течение ближайшего времени), но это очень дорого, хотя при этом варианте возможно даже уменьшение срока лечения до 24 недель.</p>

Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
04.03.2018 12:56:58
Здравствуйте, алт 10.5 е/л аст 14 е/л билирубин отриц. Следует обратиться к врачу?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
АЛТ и АСТ - норма, в этом проблемы нет. Билирубин "отрицательным" не бывает, поэтому здесь не знаю, как прокомментировать.
05.03.2019 23:46:46
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста,что означают эти анализы. Анти-HBVcor сумм - положительный. Анти Hbe - 0,1. Анти HAV igm - 0,32. Tbil - 12,37. AST- 10,1. Заранее благодарю!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
HBsAg обнаружен или нет? Если нет, то человек здоров. Переболел когда-то острым гепатитом В и выздоровел.
03.09.2015 16:15:09
Добрый день, Олег Игоревич!Весной муж наблюдался у Вас - диагноз: хронический гепатит В.Сейчас сдали анализы:АлАТ - 53; АсАТ - 41. Есть ли причины для беспокойства? спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не могу по этой информации ничего сказать. Нужно оценивать все в комплексе. По минимуму еще нужно знать: ПЦР с вирусной нагрузкой (концентрация ДНК вируса гепатита В в крови) и степень фиброза печени (результат эластометрии).
13.03.2016 19:47:14
Здравствуйте.
Мне 31 год.
Сдала кровь на гепатит С, результат "положительно". Далее сдала на качество, количество, биохимию и генотип.
Результат биохимия: всё в норме кроме: Билирубин прямой (5.3+).
Результат генотипирования: РНК не обнаружена. Генотип не обнаружен.
Результат Качество геп. С:РНК обнаружена.
Результат кол.: Гепатит С, anti-HCV IgM: 8.6++.
Подскажите пожалуйста у меня антитела или это вирус?
Если это просто антитела, то почему общий анализ говорит ПОЛОЖИТЕЛЬНО?
Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Вы что-то неправильно переписали. Из того, что Вы написали, не понятно, о чем идет речь. В анализе ПЦР вирус обнаружен или нет? Смотрите еще раз внимательно.
03.09.2015 16:14:47
Спасибо за ваш ответ, почти все перечисленные анализы у меня есть. Изменений в печени и селезенке нет, есть диффузные изменения поджелудочной железы, воротная вена 0,9 см, селезеночная 0,6 см, повышенные АСТ 55,9 и АЛТ 185,4. Самое главное подскажите кто может дать направление к Вам на консультацию. Еще раз спасибо, Алексей

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Поликлиника Ваша может дать.
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Батайск Северный
г. Батайск
Северный массив, 5/1
Северный массив, 5/1
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Батайск Восточный
г. Батайск
Ул. Речная, д. 115, 2-й этаж.
Ул. Речная, д. 115, 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон: