Вопрос гепатологу №5310
03.09.2015 16:14:32
прошел годичный курс лечения от гепатита С (1б) пегасисом и ребетолом. спустя полгода анализы вновь положительны (количество более 1млн). Говорят, что сделать больше ничего нельзя. Так ли это?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>Если противовирусная терапия нужна, то варианта два.</p>
<p>1. Если во время 1-го курса лечения не было быстрого вирусологического ответа ("отрицательный" ПЦР через 4 недели терапии), а был только ранний вирусологический ответ ("отрицательный" ПЦР через 12 недель терапии), что, вероятно, будет и при повторном курсе терапии, то нужно увеличивать общий срок лечения до 72 недель (почти полтора года). </p>
<p>2. Тройная терапия (+ телапревир первые 3 месяца лечения, который будет зарегистрирован и поступит в продажу в России в течение ближайшего времени), но это очень дорого, хотя при этом варианте возможно даже уменьшение срока лечения до 24 недель.</p>
<p>1. Если во время 1-го курса лечения не было быстрого вирусологического ответа ("отрицательный" ПЦР через 4 недели терапии), а был только ранний вирусологический ответ ("отрицательный" ПЦР через 12 недель терапии), что, вероятно, будет и при повторном курсе терапии, то нужно увеличивать общий срок лечения до 72 недель (почти полтора года). </p>
<p>2. Тройная терапия (+ телапревир первые 3 месяца лечения, который будет зарегистрирован и поступит в продажу в России в течение ближайшего времени), но это очень дорого, хотя при этом варианте возможно даже уменьшение срока лечения до 24 недель.</p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
02.02.2017 14:26:35
Уважаемый Олег Игоревич, спасибо большое за ответ на мой вопрос. И чтобы мне совсем успокоиться, скажите, пожалуйста. Возможно ли такое , что при соблюдении диеты, приеме поддерживающих препаратов для печени, как то Эссенциале и т. д. лечения гепатита "в" можно совсем избежать и прожить долго. Напомню, сейчас у меня минимальная вирусная нагрузка. Гепатит в и g. Только родился долгожданный ребенок. Очень нужно успеть вырастить.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Да, конечно, возможно. Большинство пациентов с хроническим гепатитом В живут долго и счастливо и умирают в глубокой старости от другой причины. Нужно наблюдаться. Если заболевание будет "вести себя плохо", то лечиться. Лечиться - это значит принимать противовирусные препараты. Никаких "поддерживающих" препаратов от гепатита В не существует. Это все легенды, мифы и сказки.
03.09.2015 16:14:32
Спасибо за ответ. Скажите пожалуйста где в Ростове можно сделать фиброскан или фибротест? И насколько безопасно для здоровья и безболезненно делается биопсия печени?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Фиброскан: ОКДЦ, Гор. больница №1 (у нас), Областная больница №2. Если платно и без госпитализации, то ОКДЦ. Фибротест, например, лаборатория Инвитро. Какие-либо серьезные осложнения при пункционной биопсии бывают очень редко. Сильных болей при этой процедуре не бывает.
03.09.2015 16:14:20
Здравствуйте доктор, с прошедшими вас праздниками!!!
А вопрос у меня такой : правда ли что при гепатите С нельзя есть кислые фрукты , к примеру лимон ? И еще , можно ли при гепС принимать Эссенциале форте ? Заранее спасибо за ответы .
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Кислые фрукты и гепатит С - не вижу никакой связи и не понимаю, почему нельзя. Пить эссенциале можно, но как правило, не нужно.
03.09.2015 16:14:28
Здравствуйте. Подскажите, пожалуста 1) вакцина, которую ставят от гепатита б в роддоме здоровым деткам и вакцина, которую ставят деткам,рожденным от матери носительнице или больной гепатитом б, эта одна и та же вакцина? 2) достаточно ли ввести ребенку, рожденному от инфицированной матери, вакцину в первые часы жизни, без введения иммуноглобулина? Она защитит ребенка? Ничего страшного не произойдет?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
1. Да, вакцины одинаковые. 2. Стандартно в России вводят только вакцину. Введение иммуноглобулина желательно, т.к. это еще уменьшает вероятность инфицирования.
31.01.2016 19:50:26
Здравствуйте! Делала маникюр на дому у женщины, которая этим занимается. Она раза 3-4 порезала мне кожу у основания ногтя, но не сильно, крови не было, однако следы от этого остались и больно было. Инструменты она спиртовым раствором каким-то опрыскивала и ногти мне тоже обрабатывала. Скажите, какова вероятность заразиться гепатитом Б или С в моём случае? Страшновато мне...Спасибо за ответ!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Лучше так маникюр не делать, но вероятность того, что в данном случае Вы чем-то заразились, маленькая. Я не думаю, что нужно сильно переживать и только об этом и думать.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.