Вопрос гепатологу №5318

Вопрос №5318

03.09.2015 16:14:33

Л.

Здравствуйте. В апреле 2007г при госпитализации в стационар РостГМУ, были обнаружены антитела к гепатитуС, пересдала все маркеры гепатитов на 7 линии, 67.(12.04.2007г) Всё отрицательно, кроме Anti-HCV-lgG(core)- 1,741 и Индекс авидности - 80% высокоавдные антитела. Рекомендации : обследоваться в динамике.
(05.12.2007)-ОКДЦ. Определение РНК вирусов гепатита С (HCV) колличественное ОТРИЦАТЕЛЬНО по 2012г (биллирубин, АСТ, АЛТ и т.д)- сдавала регулярно. Вопрос: Нужно ли мне срочно бежать пересдавать и беспокоится по этому поводу.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

<p>Вполне вероятно, что у вас нет гепатита С. По интернету сказать более определенно ничего не могу. Ваш вопрос сформулирован так, что я, к сожалению, не могу на него ответить, по той урезанной информации, которую вы даете.</p>

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.07)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №97713

22.11.2018 10:06:27

М.

Здравствуйте Олег Игоревич! Вы советовали сдать анализ на гепатит D и гепатит B количественный гепатит D_ не обнаружено, количественный гепатит B: 5,4*10*4 копий/мл (1.2*10*4 МЕ/мл), раньше сдала F0, биохимия и общий кровь в норме, надо ли принимать противовирусные препараты бараклюд или тенофовир, и как часто делать эластометрию.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Противовирусные препараты, скорее всего, сейчас принимать не нужно. Думаю, сначала есть смысл понаблюдать за течением заболевания в динамике. Такая концентрация ДНК вируса в крови (ПЦР) как у Вас не считается низкой, но это единственное, что "не совсем хорошо". Все остальные "показатели" у Вас нормальные. Эластометрию обычно делают 1 раз в год. АЛТ и АСТ сдают примерно 1 раз в 3 месяца. ПЦР с вирусной нагрузкой - 1 раз в 6 месяцев.

Вопрос №265727

04.04.2024 08:06:46

Я. Светлана

Добрый день. У меня выявлен гепатит B. Сдала кровь на Определение ДНК вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови методом ПЦР, количественное исследование . Показатели МЕ/мл 8,25х10*3. Что это означает и на какой стадии?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Добрый день. Концентрация вируса в крови невысокая. Но судить о ситуации только на основании одного этого анализа нельзя. Вам нужно дообследоваться. По минимуму это - анализ на антитела к вирусу гепатита D, биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ), УЗИ органов брюшной полости, эластометрия печени. С результатами нужно идти к врачу на консультацию.

Вопрос №6273

03.09.2015 16:14:49

Г. Ольга

У моего мужа (37лет)при прохождении профосмотра обнаружена на узи: УЗ признаки гепатомегалии,умеренных диффузных изменений паренхимы печени(по типу жирового гепатоза)и поджелудочной железы. От29.07.20013. Биохимия крови: АЛТ 134.8,АСТ 64.1.билирубин 9.8,холестерин 5.71,глюкоза 4.33.Причем биохим.анализ крови от22.01.20013: АЛТ 87.8,АСТ 42.8,билирубин 11.50,холестерин 6.50,глюкоза 4.61,ЛПНП-d 4.23.Мужа ничего не беспокоит,чувствует себя хорошо,весит 95кг при весе 1.70.Надо сказать,что располнел он в последние 5 лет,раньше весил 75кг. ВОПРОС:объясните причины таких изменений. надо ли лечить жировой гепатоз? как? и какой прогноз? и прогноз,если не лечить?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Ему нужно в первую очередь сдать анализ на маркеры вирусных гепатитов. Самые частые причины повышения АЛТ и АСТ - это хронические вирусные гепатиты (В, С, D) и употребления алкоголя. Если нет вирусного гепатита и Ваш муж не употребляет алкоголь, то другими возможными причинами повышения АЛТ и АСТ могут быть - неалкогольный стеатогепатит, прием других токсичных для печени веществ (в т.ч. некоторых лекарств, пищевых добавок и т.д.), аутоиммунный гепатит. В этом случае нужно обследоваться для уточнения диагноза (я не смогу Вам по интернету дать все необходимые рекомендации по обследованию). В т.ч. большое значение для выяснения причины повышения АЛТ и АСТ имеет разговор врача и пациента, потому что далеко не все можно выяснить по интернету, и дело не только в сдачи каких-то "волшебных" анализов. Жировой гепатоз - это понятие "общее". У него могут быть разные причины - прием алкоголя, эндокринные заболевания, прием некоторых лекарств, ожирение и др. Нужно лечить, только из Вашего описания пока не понятно, что лечить. Прогноз разный при разных причинах. В целом, не думаю, что прогноз очень плохой.

Вопрос №6410

03.09.2015 16:14:52

Э.

Олег Игоревич,скажите честно,небыло-ли такого желания бросить этот сайт и отвечать на вопросы?(прошу понять правильно-это ни в коем случае не агитация!)как только у Вас хватает нервов и терпения,это же ужас!очень и очень много идентичных вопросов задают,а вопросы от Михаила-параноика и его "компашки" (или как его там на самом деле)так вообще казуистика какая-то!Читала я и другие сайты подобный Вашему,но Ваши консультации конечно самые лучшие,желаю Вам здоровья! спасибо за ответ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я не альтруист, как это может показаться, а совершенно нормальный обычный человек с точно такими же нуждами и заботами как и у других. Ответы на вопросы здесь кроме забот приносят мне определенные, скажем так, репутационные дивиденты, которые потом естественным образом трансформируются в дивиденты более материальные. В то же время, я искренне считаю, что это полезное для других людей дело, и мне это тоже приятно. За добрые слова спасибо.

Вопрос №6960

03.09.2015 16:15:02

Ю.

Здравствуйте. Мужу предстоит операция, анализы перед ней на гепатиты В и С, ВИЧ и сифилис отрицательные. Т.е. на свои 37 лет он в этом плане здоров. Если, не дай Бог, его заразят, то сможет ли он нормально дожить до 65- 70 лет без лечения. Денег на лечение у нас не будет точно ни сейчас, ни потом. Алкоголем он никогда не увлекался, не курит, со стрессовыми ситуациями справляется достойно. Печень в порядке. Очень волнуюсь за него, т.к. нередко людей все-таки заражают во время операций.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

В большинстве случаев (около 70%) при гепатитах В и С в течение жизни человека цирроз печени сформироваться не успевает, поэтому, конечно, может дожить до глубокой старости. От гепатита В, всем людям желательно (если человек раньше не болел острым гепатитом В и не прививался) сделать прививки. Это просто, безопасно и почти всегда эффективно. Вероятность, что он заразиться, маленькая, поэтому не бойтесь. При гепатите С, кстати говоря, далеко не всегда лечение очень дорогое. Примерно в 50% случаев оно доступно большинству людей.