Вопрос гепатологу №5378

Вопрос №5378

03.09.2015 16:14:34

Е.

Здравствуйте!Мне 37лет.В последнее время начал беспокоить хруст во всем теле, и периодически ноют суставы и плюс ко всему повышенное газообразование.Делала колоноскопию, только нашли долихосигму. 5 мес. назад узи брюшной полости -дефф. желчного пузыря, печень в норме. Сдала анализы
Анализ крови WBG-5.6 RBC-4,07 HGB-121 PLT-331 п-4 , с-48, э-5, б-1, л-35, м-7, СОЭ- 16
Биохимия Глюкоз -4,9 СРБ, Ревматойдный фактор, Асло - отр Мочевина- 5,9 Холестерин- 5,4 АЛТ-17, АСТ-18, Калий-5,1, Мочева кислота- 229 мкм/л, билирубин общий-18,73 (5-21) ,билирубин непрямой -16,10 (3,40-13,70), билирубин прямой-2,63 (0-3,40) Анализ мочи LEU - 0, KET- 0, UPO 1 33umoll, BIL 1 8.6 umoll, SG 1.030, pH 5.0
Я вижу что очень плохая моча, и повышено СОЭ-16 .Еще заметила что уже давно немного желтые склеры глаз, кал нормального цвета, присутствует уже давно на теле несколько маленьких красных точек в районе печени.Терапевт вчера мне сказал,что проблема в почках. Скажите пожалуйста что это может быть повышен непрямой билирубин и в моче билирубин и уролибин плюс соэ 16?Может стоит сдать на онкомаркеры печени?И что Вы посоветуете?Спасибо

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

<p>Все "симптомы", которые вы описываете (в т.ч. некоторые изменения в анализах) очень "сомнительные". Практически 100%, что они не говорят о наличии у вас какого-либо серьезного заболевания. Не хочу писать подробно и объяснять про каждую вашу "жалобу". Но, если сможете, поверьте мне, что все, что вы написали, в т.ч. моча, СОЭ, непрямой билирубин и т.д., ни о чем не говорит. Глаза не желтеют при нормальном общем билирубине... СОЭ эта вообще практически никогда не имеет значения... Точки на области печени ни каждый у себя разглядит... И т.д., и т.д., и т.д.... В таких случаях, как у вас, наверное, больше чем 90%, что речь о каком-то, скажем так, психоэмоциональном расстройстве. Часто в таких случаях это страх онкологического заболевания. Иногда после того как какой-то онкопроцесс был обнаружен у близкого человека. Я, естественно, не могу это знать точно. Это только предположение, но по некоторым признаком мне кажется, что вероятность этого высока. Если есть правда в том, что я вам сказал, обращайтесь к для начала психотерапевту. Еще раз повторяю, все, что вы написали, не говорит о наличии у вас серьезного заболевания. Скорее всего, вероятность чего-то "плохого" (в т.ч. онко-процесса) примерно такая же как у всех других жителей планеты Земля.</p>

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.10)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №6723

03.09.2015 16:14:58

Е.

Здравствуйте, Олег Игоревич! Скажите, пожалуйста, всегда ли высокая концентрация вируса в крови при ХГВ приводит к циррозу? Спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нет, не всегда, конечно. Но если она сохраняется длительно и сопровождается признаками значительного воспаления печени (выраженное повышение АлАТ и АсАТ, данные фибромакса или аналогичных исследований, результат пункционной биопсии печени), то часто.

Вопрос №6847

03.09.2015 16:15:00

И.

Здравствуйте доктор подскажите у меня гепотит с генотип 3 фиброскан f 2 пока нет возможности лечится что посоветуйте и есть хоть шанс выличится с этим деагнозом

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

При 3-м генотипе, даже если назначать дешевые интерфероны и рибавирин российского производства, шансы вылечиться достаточно высокие. Российские препараты на 1 месяц лечения сейчас стоят около 5 000 рублей. Срок лечения в большинстве случаев - 24 недели (чуть меньше 6 месяцев). Если даже такие затраты для Вам сейчас не доступны, то все равно не паникуйте. Никакой угрозы жизни для Вас сейчас нет и в ближайшей перспективе не будет. Лечение может быть отложено. У Вас много времени к этому подготовиться.

Вопрос №29024

28.03.2017 19:34:04

М.

Здравствуйте. Во время беременности узнала что являюсь носителем гепатита В. Ездила в больницу и сказали что в крови минимальное количество вируса, что даже лечения не имеет. Вот родила и интересно стало, если в крови есть вирус, его можно полностью вылечить, или носительство не лечится?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Хронический гепатит В почти никогда полностью не лечится. "Носительство" - это тоже хронический гепатит В, но который протекает благоприятно (по крайней мере, на какой-то период времени). Такому человеку все равно нужно наблюдаться. Если заболевание начнет протекать неблагоприятно, то такому человеку нужно назначать противовирусные препараты, чтобы "подавлять" вирус.

Вопрос №5844

03.09.2015 16:14:42

И.

Олег Игоревич,извените,я не правильно задала вам прошлый свой вопрос.Результаты сдачи крови на Гепатит В (anti-HBs,антитела),мой результат: >2000.00 Ед/мл положительный.Обьясните пожалуйста,что мне делать?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

То, что у вас нашли в крови anti-HBs, говорит о том, что вы либо привиты от гепатита В, либо когда-то болели острым гепатитом В и выздоровели. В любом случае, гепатита В у вас сейчас нет. Вы им не болеете (здоровы). У вас есть иммунитет к нему.

Вопрос №48092

11.10.2017 12:42:40

Е.

Здравствуйте! При второй беременности обнаружили гепатит с. После Рождения ребёнка были обследования. Врач назначил противовирусную терапию12 недель: софосбувир 400 мл+даклатасвир 60мг-перорально ежедневно по 1 таблетки в день. Весь курс лечения пропила, сдала анализ на ПЦР пришёл отрицательный. Вопрос :какие ещё нужно сдать анализы, чтобы точно убедиться , что вирус излечен? И какое восстановление нужно после лечения?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

ПЦР нужно повторять 1 раз в 3 месяца в течение 1 года после лечения. Если за год наблюдения в анализе ПЦР вирус "не появился", то человек здоров. Никакого "восстановления" не нужно.