Вопрос гепатологу №5386

Вопрос №5386

03.09.2015 16:14:34

В.

Здравствуйте доктор!ПВТ закончена 1.5 месяца назад(ПЦР-)Последние анализы показали сахар-5.8 кровь капиллярная(из пальца)верхняя граница-5.5.До этого всегда сдавал из вены(биохимия и входящий туда анализ глюкозы,всегда в пределах нормы)Последний раз 26окт.(венозная)-норма,капиллярная 3ноябр-5.8.До лечения было тоже самое-из пальца чуть выше нормы-5.8,а венозная в пределах нормы?Начинать беспокоиться по этому поводу(что-то предпринимать) или нет?Почему разница в анализах и на какой из них надо ориентироваться?Спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

<p>Норма глюкозы крови сейчас считается - до 6 ммоль/л. Вряд ли стоит сильно беспокоиться. Большой "разницы" в ваших анализах нет. Цифра не может быть постоянно одна и та же. </p>

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 30.04)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №73490

18.04.2018 15:35:39

Э.

Здравствуйте, Олег Игоревич! У меня на протяжении 3-х лет неоднозначные результаты анализов на гепатит: (12.2014) Поверхностный антиген к вирусу гепатита В, HBsAg - обнаружен Anti-HCV суммарные антитела к антигенам гепатита С – обнаружены Подтверждение наличия поверхностного антигена гепатита В – обнаружено Подтверждение Anti-HCV-IgG (NS3-5) – обнаружено После этого сразу ДНК и РНК (кач) не обнаружены (05.2015) Затем снова: Поверхностный антиген к вирусу гепатита В – обнаружен Подтверждение наличия поверхностного антигена гепатита В – обнаружено Но: Подтверждение Anti-HCV-IgG (NS3-5) – не обнаружено ДНК и РНК (кач) снова не обнаружены (06.2015) И так еще один раз были выявлены положительные результаты HBsAg (05.2017) Из ваших ответов на вопросы других людей я поняла, что если ПЦР отрицательная, то я здорова. 1. Объясните, пожалуйста, почему могут быть такие результаты. 2 Нужны ли дополнительные обследования? 3. Если я здорова, то как мне правильно это аргументировать, потому что встречаются врачи, которые в лоб говорят, что анализы не могут быть ложноположительными, и у меня есть болезнь. Заранее спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Что касается гепатита С - если в ПЦР нет вируса, то человек, действительно, здоров (часто, чтобы в этом убедиться, анализ ПЦР нужно повторить несколько раз). Гепатита С у Вас нет. Что касается гепатита В - если в крови есть HBsAg (это "кусочек" самого вируса, это не антитела), то гепатит В все-таки есть, но т.к. в ПЦР ДНК вируса гепатита В не выявляется, то это значит, что гепатит В в настоящее время протекает у Вас благоприятно и, судя по тому, что Вы написали, в настоящее время лечения не требует. Примерно такая ситуация. .

Вопрос №6847

03.09.2015 16:15:00

И.

Здравствуйте доктор подскажите у меня гепотит с генотип 3 фиброскан f 2 пока нет возможности лечится что посоветуйте и есть хоть шанс выличится с этим деагнозом

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

При 3-м генотипе, даже если назначать дешевые интерфероны и рибавирин российского производства, шансы вылечиться достаточно высокие. Российские препараты на 1 месяц лечения сейчас стоят около 5 000 рублей. Срок лечения в большинстве случаев - 24 недели (чуть меньше 6 месяцев). Если даже такие затраты для Вам сейчас не доступны, то все равно не паникуйте. Никакой угрозы жизни для Вас сейчас нет и в ближайшей перспективе не будет. Лечение может быть отложено. У Вас много времени к этому подготовиться.

Вопрос №147026

19.09.2019 08:21:16

К.

И еще раз простите,Олег Игоревич-латентный гепатит b можно исключить у ребенка?Заранее спасибо за ответ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Да.

Вопрос №12201

12.04.2016 09:53:32

Л.

анализ ДНК ПЦР вируса гепатита В положительно 5,1*10^3 что это такое, что делать? Заранее спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Пока это значит только то, что у Вас есть гепатит В. Вам нужно обследоваться. По минимуму: все маркеры гепатитов В и D, АЛТ, АСТ, УЗИ и эластометрия печени.

Вопрос №5432

03.09.2015 16:14:35

Д.

Добрый день Олег Игоревич! У меня хронический гепатит В. Биохимические анализы в норме. ДНК -2*10 в пятой степени, Фиброз F-1.Областной гепатолог предлагает лечится пегасисом или бараклюдом.У Вас есть личная статистика вылечивания этими препаратами больных.Сколько процентов излечивания?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Личной статистики ни у кого нет. Для достоверной статистики нужно очень большое количество наблюдений. Целью лечения при хроническом гепатите В не является полное излечение. Очень редко бывают случаи, когда после проведения противовирусной терапии хронического гепатита В исчезает из крови HBsAg, и тогда можно с некоторыми оговорками говорить о выздоровлении. Но в общем и целом считается, что это заболевание полностью не вылечивается. Целью лечения является "подавить вирус", сделать заболевание "малоактивным". Пегасисом вероятность получить удовлетворительный результат около 50%. Бараклюд действует почти всегда, но пить его нужно неопределенно долго, потому что он действует пока пациент его пьет. После отмены препарата вирус почти всегда снова начинает размножаться.