Вопрос гепатологу №5388

Вопрос №5388

03.09.2015 16:14:34

В.

Здравствуйте. Имеет ли право стоматолог отказать больному гепатитом с в своих услугах,если честно об этом его предупредить? (если Вы не компетентны в этом вопросе,я извиняюсь!)Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

<p>На 100% с юридической точки зрения сказать не могу. В экстренной помощи, точно отказывать нельзя, а вот если вы идете в частный стоматологический кабинет, то, возможно, это и не преступление со стороны врача. Не уверен.</p>

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.01)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №6943

03.09.2015 16:15:02

Н.

Здравствуйте, в 2000 г. выявлен ХВГВ (случайно), инфекционист рекомендовала курс амиксином. ПЦР (колич) - отриц. В 2014 г. терапевт предложила пройти эластографию и ПЦР (колич) - хотя конкретных жалоб нет. Результаты: фиброз 1, ПЦР - 1,9х10^3, биохимия - АЛТ - 17, АСТ - 20, амилаза - 80, ЩФ - 108, общий холестерин - 5,2, ЛПВП - 2,09, ЛПНП - 2,79, общий билирубин - 39,5, прямой - 13,5. УЗИ печени - б\п. ИНфекционист настаивает на приеме бараклюда. Я читаю по отзывам и понимаю, что прием должен быть пожизненным и есть вероятность после отмены препарата повышения активности вируса. Что Вы посоветуете? Спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Концентрация ДНК вируса гепатита В в крови низкая, АЛТ и АСТ нормальные, фиброз минимальный. Не хочу по интернету ничего однозначно советовать, но, исходя их того, что Вы написали, пока в пользу приема противовирусных препаратов все как-то не складывается.

Вопрос №17291

26.08.2016 12:59:10

С.

Здравствуйте, Олег Игоревич! На Ваш взгляд, какие факторы могут в исходе заражения гепатитом В привести к его хронизации? Если опираться на информацию, что у взрослых людей самоизлечение происходит в 95% случае заражения, то что препятствует оставшимся 5% также благополучно расправиться с вирусом? Такой информации нигде нет, есть только сухие цифры - 95 и 5. Просятся предположения, что этими мешающими факторами "отработать" вирус могут быть: стрессы, все вредные привычки, другие серьезные и хронические заболевания в организме, отсутствие полноценного отдыха (измотанность и усталость человека) или все же механизмы хронизации сложнее и тоньше? Мой теоретический вопрос продиктован тем, что я не привита от В-гепатита и, честно говоря, прививаться в возрасте 40 лет уже не хочется. Тем более встречала информацию, что через 7 лет нужна ревакцинация некоторым, т.к. выработанные антитела могут "ускользать". Ответьте, пожалуйста об этих препятствующих самовыздоровлению факторах.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Этого никто точно не знает. Можно гипотетически перечислять все факторы, о которых Вы сказали, но, по большому счету, это все просто мало что значащие слова. Прививаться от гепатита В можно в любом возрасте. Это безопасно и безвредно. Группам риска (половые партнеры больных гепатитом В, хирурги и некоторые другие люди) на всякий случай рекомендуют ревакцинацию 1 раз в 5 лет (один дополнительный укол, не весь повторный курс вакцинации). Подавляющему большинству других людей достаточно 1 раз в течение жизни полноценно привиться от гепатита В. В любом случае, вакцинация многократно снижает риск заболеть. Почему люди иногда боятся вакцинации, не поддается никакому разумному объяснению. Это все пустые иррациональные страхи.

Вопрос №68585

12.03.2018 22:27:11

Н.

Здравствуйте Олег Игоревич! Скоординируйте пожалуйста с диагнозом по результатам анализа моего 21 летного сына. Занимается тяжелой атлетикой, начались приступообразные боли в печени, минут 20 держала сильная боль в виде спазма. АЛТ 71, АСТ 37, билируб общ 13,1; билируб. прямой 2,5; билир. непрямой 10,6; гамма тг 71; фосфотаза щелочная 67. УЗИ не делал. Начал принимать Гептрал.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я не смогу по этим данным сказать Вам что-то более или менее точно. У него повышена АЛТ. Вероятными причинами этого в его случае могут быть: хронические вирусные гепатиты (гепатит В и С), прием алкоголя, прием некоторых препаратов (в т.ч. "спортивных"), тяжелая мышечная нагрузка как таковая. На всякий случай нужно сдать маркеры гепатитов В и С (HBsAg и anti-HCV), чтобы исключить эти заболевания. Какая может быть причина его болей, по интернету я даже приблизительно не смогу вам подсказать. Могу только сказать, что напрямую с печенью сильная боль связана быть не может.

Вопрос №58945

26.12.2017 15:03:25

М.

Имею гепатит с 2 ген, был оральный секс, вероятность заражения партнера ? Спасибо

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Очень маленькая. Почти нет.

Вопрос №7022

03.09.2015 16:15:04

Т.

Добрый день!Мой муж в декабре, по скорой, лежал в ЦГБ с язвой и кровопотерей 2ст. Было переливание крови. Сдали анализы на гепатит В,С. выявлен гепатит С 18,37. КП(core Ag)=18.22 КП(NS3)=17.42 КП(NS4)=9.427 КП(NS5)=15.85/ подскажите наши действия, куда обращаться и что делать....

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Действие - обследоваться. По минимуму: ПЦР + генотипирование вируса, АЛТ, УЗИ, эластометрия печени. Если хотите, приходите на консультацию.