Вопрос гепатологу №5407

Вопрос №5407

03.09.2015 16:14:34

Ю.

Здравствуйте.Читаю что многие отмечают повышение АД от приема Фосфоглива и соответственно из-за этого испытывают дискомфорт в целом,скажите,если давление начнет повышаться из-за этого препарата его надо:1 отменить полностью или 2.снизить временно дозу,но продолжать принимать? спасибо за ответ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

<p>Обычно он повышает как-то более или менее заметно АД, только если человек уже гипертоник. Сам по себе (без уже имеющейся исходно гипертонии) он практически никогда не вызывает ощутимого повышения АД. Скорее всего, отменить, если есть ему какая-то другая альтернатива, либо назначить или откорректировать гипотензивные (снижающие АД) препараты.</p>

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.08)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №5197

03.09.2015 16:14:31

В.

Здравствуйте доктор!Задавал подобный вопрос(полностью не буду его копировать)суть вопроса-нормально ли то,что формула крови после 30 недели стала расти?Пегасис-180,Ребетол-1200. С 12 недели по 30 пришелся основной обвал(основные показатели Лейк-1.7-2.3,Гем-110-115,Тромб-100-110)Затем(после 30 нед.) рост-Гем-115-130,Лейк-2.5-4.00,Тромб-140-280).Анализ после 48 укола-Гем-115,Лейк-5.00!!!,Тромб-240,СОЭ на протяжении всей терапии-20-47)Биохимия после 4 недель всегда норма,гормоны-норма,ПЦР-минус)Ответ моего лечащего врача-почему вас это пугает,иммунитет заработал и вот результат!Просматривая информацию в интернете(сайты врачей,форумы)как правило говорят о неработающим препарате и поднятие так крови не есть хорошо!Так ли это,ведь терапия по сути дела продолжается(допиваю рибы)Что с анализами,почему все-таки кровь растет?Работает Пегасис?Повлияет ли все это на УВО?!Спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не могу ответить однозначно на ваш вопрос. Гипотетически можно предположить что-то нехорошее, но совсем необязательно, что это так. Про иммунитет это, конечно, просто разговоры, чтобы вас успокоить, но это правильные действия со стороны врача. Скажем так: так бывает и в такой ситуации все равно продолжают лечить до стандартного полного срока (если ПЦР "отрицательная", т.е. нет "вирусологического прорыва"). Данных о том, что у таких людей реже бывает устойчивый вирусологический ответ (УВО) нет (по крайней мере, я не видел). Скорее всего, все нормально.

Вопрос №6179

03.09.2015 16:14:48

Е.

Здравствуйте, Олег Игоревич!подкажите пожалуйста точность анализаторов для определения количественного гепатит С. Мне нужнен ультра точный, есть сомнения в прошлых анализах!! Спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Что Вы имеете в виду "точность анализаторов"? Я не понял вопрос. Уточните, пожалуйста. Очень точным (т.е. анализ ПЦР, который определяет РНК или ДНК вируса в минимальных концентрациях) считается анализ с чувствительностью 15 МЕ/мл. Есть анализы с чувствительностью 5 МЕ/мл, но лабораторий таких в России мало. Опишите ситуацию, возможно, эти анализы Вам и не нужны.

Вопрос №4044

03.09.2015 16:14:10

Н.

к сожалению заключение эластометрии у врача, у меня на руках выписка. да, делала в ОКДЦ. на биопсию меня не направили. приходиться задавать вопросы в интернете, т.к. увы, особого внимания не уделили. что к чему и как жить не рассказали. просто прописали пегасис, фосфоглив и отправили к гинекологу. к вам попасть как?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Возьмите направление из поликлиники, паспорт, полис и приходите - поговорим.

Вопрос №5428

03.09.2015 16:14:35

с.

у меня повыщен прямой билируб 38, непрямой 48. ферменты -норна, селезенка по узи 15 см. печен-норма, уплотнение внутри нпечен протоков, цамочувствие хорощее. Что у меня

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не могу по этой информации сказать более или менее точно. Более вероятно, что это доброкачественный пигментный гепатоз по типу синдрома Жильбера. Но селезенка больше нормы (при синдроме Жильбера она не увеличивается), прямой билирубин тоже для синдрома Жильбера "высоковат". Не могу точно сказать по интернету. Анемии нет?

Вопрос №350937

12.08.2025 14:22:44

Здравствуйте, Олег Игоревич! Я,Стрельченко Людмила Арнольдовна, обращаюсь к Вам за помощью: У моей сестры Чеботовой Елены , 64 лет рак шейки матки. Назначили ей химиотерапию и все шло по плану пока в марте 2025 года не повысились показания AKT. AST. ALP. Прошла лечение Гептралом 10 дней в/в затем 30 дней таблетками. Показатели не снизились, химиотерапию ей не делают. Вчера получили новые результаты- еще поднялись показания (результаты во вложении) Посмотрите пожалуйста можно ли ей помочь ? Сделайте назначение - очень хочется продолжить лечение и еще пожить. Заранее благодарю, всего Вам доброго.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Добрый день. Вряд ли я смогу вам как-то помочь в режиме переписки. Я не могу вам сделать никакие назначения по интернету. Нужно вникать в эту ситуацию, выяснять ее, задавать вам вопросы. Возможно, я бы порекомендовал ей препарат бициклол по 25 мг 3 раза в день (нередко он хорошо помогает при повышении АЛТ и АСТ после химиотерапии), но совершенно не обязательно, что это было бы именно так, а не как-то иначе. В целом ситуацию вы описали, но этого недостаточно. Приходите лучше на консультацию, потому что во-первых я не могу сейчас даже открыть анализы, которые вы прикрепили (она в сжатом виде в формате zip, который я просто не могу открыть сейчас), а во-вторых дело далеко не только в самих анализах. Никакую даже более или менее полноценную консультацию так провести невозможно.