Вопрос гепатологу №5409

Вопрос №5409

03.09.2015 16:14:34

И.

Здравствуйте, уважаемый доктор! Моему сыну 15 лет. По результатам развернутого анализа крови: гемоглобин 154, эритроциты 5,48, остальные показатели в норме. О чем могут говорить данные показатели? Иногда жалуется на головную боль. Заранее благодарна за ответ!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

<p>Нормальные эритроциты. Нормальный гемоглобин. Даже немного выше нормы (но это не говорит о какой-то болезни). Не вижу в анализе проблемы. Головная боль к этому отношения не имеет. Но, возможно, вы перепутали: я - геПатолог (печень), а не геМатолог (кровь).</p>

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 30.04)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №9610

24.01.2016 23:18:08

М.

Добрый вечер, болею геп с 3ген., спленомегалия и низкие тромб.-51, можно ли мне лечиться совалди+даклинза? Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Именно так и нужно Вам лечиться. При таких тромбоцитах интерферонами по большому счету лечиться нельзя. Если есть цирроз (часто это бывает причиной снижения уровня тромбоцитов и спленомегалии), то софосбувир + даклатасвир + рибавирин 24 недели. Если цирроза нет (а причина тромбоцитопении и спленомегалии какая-то другая), то софосбувир + даклатасвир 12 недель.

Вопрос №59822

05.01.2018 12:23:33

А.

Здравствуйте. С 2006 года обнаружен в крови гепатит Б. ПЦР+, количество вируса было 4,6 X10*2 (т.е. 460). Фиброскан показывал фиброз 0-1 степени, АЛТ АСТ и билирубин в норме на протяжении 11 лет (сдаю 3-4 раза в год). Пол года назад вирусная нагрузка стала 3,1 X10*2 (т.е. 310), уменьшилась , а вот фиброскан стал хуже, показал 2-ю степень фиброза. Может ли быть такое: вирус уменьшился а фиброз вырос? Потом сдала две недели назад заново (примела до этого гептрал капельницы затем таблетки 1 месяц), фиброскан стал снова 0-1 степени, а вот вирус вырос! Стало 4,6X10*3степени (получается степень выросла!-4600!), показатели алт, аст, билирубин также в норме. Скажите, пожалуйста, показана ли при таких данных ПВТ? Или также как до этого выписал врач принимать только гепатопротекторы? Есть ли вероятность снижения вирусной нагрузки без ПВТ? ведь до этого она стала немного ниже без приема каких либо препаратов? (лаборатория одна и та же) Спасибо за ответ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Концентрация ДНК вируса (вирусная нагрузка) и в том, и в другом случае низкая. Можете на это не обращать внимания. То, что при эластометрии печени вдруг получили 2 степень фиброза, а потом опять получили прежний результат, скорее всего, просто является ошибкой. Судя по тому, что Вы написали, лечить Вас противовирусными препаратами сейчас не нужно. Если не сдавали раньше, то на всякий случай сдайте анализ на маркер гепатита D (anti-HDV).

Вопрос №269975

04.05.2024 17:58:11

Ш. Маргарита

Здравствуйте сдаДа хгч 2 числа этого месяца Показало 303.8. А сегодня 347.6

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Скорее всего, этот вопрос нужно адресовать гинекологу.

Вопрос №5659

03.09.2015 16:14:38

Н.

Здравствуйте!У меня гепатит С уже седьмой год но он меня никак не беспокоил в этом году начала болеть печень постоянная тяжесть в подреберье после еды недавно делал фибросканирование печени в Омске показало фиброз первой степени сдал кровь на печеночные пробы два дня назад АЛТ 67\36 повышено! Доктор выписал принимать гептрал три раза в день в течении двух недель потом сдать повторный анализ если уменьшится АЛТ то перейти на две таблетки в день! А в инструкции написано что его можно принимать только два раза в день подскажите пожалуйста как мне его принимать или может есть еще какие-то препараты гепатопротекторные которые я могу принимать???? Заранее благодарю!!! Досвидания!!!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Можно принимать три раза в день. Есть другие препараты, но по интернету их советовать не буду. Главное в таком случае не "гепатопротекторы", а определить точно степень фиброза и в зависимости от этого решить, рекомендовать противовирусную терапию или нет.

Вопрос №4871

03.09.2015 16:14:25

О.

Здравствуйте!АЛТ -404 МЕ/л, АСТ -240 МЕ/л, альфа-амилаза 157 МЕ/л, остальные показатели в норме. После урсосана через месяц АЛТ -164, АСТ-108, ГГТ -66 МЕ/л. Железо, Ферритин - в норме. Жду результата АМА. УЗИ печени впорядке. Анализы на гепатиты В и С - отриц. В анамнезе: РМЖ (2006г, мастэктомия, химиотерапия), саркоидоз легких (2011г). Подреберье покалывает и побаливает. Появилась тошнота. Что из обследований стоит сделать еще или можно оставить, все как есть - такое ощущение, что жизнь превратилась в сплошное обследование. Спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я не могу вам сказать точно, целесообразно ли делать еще какие-либо исследования, потому что вы не можете дать мне по интернету необходимую информацию для этого (сроки болезни, алкоголь, принимаете ли вы сейчас какие-либо лекарства и т.д. и т.д.). Возможно, есть смысл сдать маркеры аутоимунного гепатита (антинуклеарные антитела, антитела к гладкой мускулатуре, антитела к микросомальному антигену печени и почек, антитела к растворимому антигену печени, суммарные иммуноглобулины G). Возможно, нет большого смысла, если есть какая-то вероятная причина повышения АЛТ и АСТ, и нужно ее устранить (например, алкоголь или прием лекарств) и понаблюдать за вашими анализами в динамике. Возможно, нужно пересдать анализ на все маркеры вирусных гепатитов (в т.ч. гепатит А). Возможно, нужно сдать ПЦР на гепатит С (вдруг, острый гепатит С). Я не знаю. Я сейчас вам насоветую кучу исследований, а потом окажется, что это совершенно не нужно. Потратите только время и деньги.