Вопрос гепатологу №5421
03.09.2015 16:14:35
Здравствуйте доктор.У моего мужа хронический Гепатит С в активной форме,лечение пока не проводим.В последнее время стал жаловаться на вздутие и тяжесть живота,в области кишечника,питается только домашней пищей по диете №5,к доктору по этому вопросу ему неудобно идти.Подскажите пожалуйста,что мне делать,может что-то пропить,как-то почистить кишечник?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>Не знаю. По той информации, которую вы даете, нельзя сделать выводов о причинах этого "вздутия", поэтому я не могу дать вам никаких советов. Вероятно, для начала нужно сделать УЗИ для того, чтобы исключить наличие асцита (жидкости в брюшной полости).</p>

Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:36
Уважаемый доктор!Скажите пожалуйста какой рибавирин лучше пить при лечении гепатита С?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не могу сказать. Много разных фирм производят рибавирин под разными коммерческими названиями.
03.01.2018 02:27:03
Здравствуйте ,ситуация такая ,как быть ? Лег в городскую больницу с панкреатитом ,делали узи брюшной полости в том числе и печени, все было нормально ,сказали немного увеличена. После ряда капельниц ,у меня стала подниматься температура 40.Сказали обратиться к инфекционисту ,причем покраснели ладони ,приобрели пурпурный цвет .Лег в инфекцию, сказали гепатит С, сказали третья стадия цирроза печени ,но только начался процесс, это как? Лечили гептором ,пурпура немного спала, а так же поставили диагноз холецистит .Сказали камни в желчном .После лечения ,а это было в Январе 2017 года ,я лежал в больнице в Декабре 2016 ,выписался с больницы ,через месяц сделал узи ,сказали цирроза нету ,просто гепатит ,узи показало что воротная вена расширена .На узи говорят цирроза нету,врачь инфекционист ,говорит уже гепотоз ,с исходом в цирроз Назначили курс деклатосфира Собусбевира за свой счет ,курс пол года. Пролечился ,сказали вируса нету! В частных клиниках делал узи сказали цирроза нету увеличена печень. Вирусную нагрузку мне так и не сказали ,по поводу выписки ,что бы дали на руки ,говорят мы ничего не даем ,только анализы !На данный момент ,говорят анализы хорошие ,сдаю кровь целый год .Но меня беспокоит по сей день покрасневшие ладони ,стали светлее но все ровно видно красноту по краям ладони и в области большого пальца ,как бы строение сосудов видно .На данный момент прохожу лечение урсосаном 3 месяца ,других препаратов мне не назначали для поддержания. Цвет ладоней ладони по сей день отдают пурпурой ,это нормально?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Честно говоря, ничего я толком не понял. Анализ ПЦР на гепатит С сдавали или нет (до лечения софосбувиром и даклатасвиром, во время или после него)? Если в анализе ПЦР вирус был, то гепатит С был. Тогда нужно сдать анализ ПЦР сейчас тоже, чтобы, грубо говоря, узнать, вылечились Вы от гепатита С или нет (через год после окончания лечения, если вируса в анализе ПЦР нет, можно окончательно сказать, что человек вылечился). Чтобы сказать, есть у человека цирроз печени или нет, обычно достаточно сделать эластометрию печени (и УЗИ) на хорошем аппарате у хорошего специалиста. Делали Вам эластометрию печени или нет, я не понял. Если не делали, то нужно где-то сделать. Повышения температуры при хроническом гепатите С не бывает. Покраснение ладоней это факт, который мало о чем говорит. Больше ничего пока сказать не могу.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Можно.
25.07.2017 19:46:00
Здравствуйте.Очень нужна ваша консультация.У моего брата обнаружили хронический гепатит Д.Болел 8 лет.Но мы узнали 2016году.ПЦР первычный колич.вируса млн был.Потом назначили альгерон и беталейкин.6месяц лечился.Снова в этом году феврале колич.вируса был 40. 18.07.2017г. Сдал 6-35. АСТ-23.ПЦР вирус гепатита Д,определение РНК (HDV-RNA)колич.13000.Это очень опасно или как.Что нам делать.Заранее спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Опасно или нет в первую очередь зависит от степени фиброза печени. Чтобы определить степень фиброза проще всего сделать эластометрию печени (это исследование чем-то похоже на УЗИ). Если есть выраженный фиброз печени, то нужно лечиться. По срокам лечатся обычно от 1 года и более. Примерно так.
03.09.2015 16:14:21
у меня после операции по удалению желчного пузыря (в августе 2009г) обнаружили гепатитС(сдавала кровь на ПЦР)в январе 2010г.Назначили лечение урсосан,фосфоглив,креон и каждые 6 месяцев прокалываю гептрал по 10дней.ранее результаты ПЦР не знаю а вот в ноябре 2011 количество копий 7,8*10 в кубе МЕ(3,1*10 в четвертой степени копий,биохимия-АЛАТ 58,9 АСАТ 38,билирубин 18,7тимол7,ГГТП12,8 эндокринолог дает заключение-диффузное увеличение щитовидной железы 1 степени.Легкое усиление кровотока.Фиброскания-эластичность печени сотавляет 5,5КПа,что с достоверностью более 90% соответствует стадии фиброза Ғ0(по METAYIR)А модифи..(непонятно)для ХТВ -Ғ0-Ғ1,ЭФГДС показал варикозное расширение вены желудка,эрозивный гастрит.Гепатолог предлагает ПВТ а я боюсь.Посоветуйте пожалуйста я перенесу эту терапию,у меня признали хронический панкреатит,пиелонефрит(уже более 10 лет)бронхит,аллергия на пыль, холод,дым и когда нервничаю.Очень прошу ВАС посоветуйте мне что делать.Может не нужно ПВТ, я соблюдаю диету,спиртное не употребляю.В декабре2010 перенесла операцию -вшили сетку от грыжи послеоперационной. Очень жду Вашего совета.С уважением Жумаш

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не могу по интернету точно определиться, целесообразно это в вашем конкретном случае или нет. Те сопутствующие заболевания, которые вы описали, абсолютным противопоказанием к противовирусной терапии не являются. Т.е. как будто можно пробовать. Какой генотип вируса? Если 2-й или 3-й, то вероятнее, нужно пробовать назначать противовирусную терапию. Если 1-й, то нужно точно знать степень фиброза, чтобы сказать, насколько это целесообразно. Фиброскан - приблизительное исследование. Смущает, что у вас видят варикозное расширение вены желудка. При минимальном фиброзе этого почти никогда не бывает, только если это какие-то ваши "анатомические особенности".
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Батайск Северный
г. Батайск
Северный массив, 5/1
Северный массив, 5/1
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Батайск Восточный
г. Батайск
Ул. Речная, д. 115, 2-й этаж.
Ул. Речная, д. 115, 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон: