Вопрос гепатологу №5463

Q: Здравствуйте, Олег Игоревич. прохожу терапию софосбувир +даклатасвир, слала пцр колличественный после двух месяцев приёма результат <10*2МЕ/мл, до конца терапии осталось 18 дней. Скажите пожалуйста, это нормально? Перед началом терапии пцр колличественный 1 430 000 копий/мл был

Добрый день. Должно быть все нормально. Это концентрация вируса, близкая к нулю. Лечиться нужно продолжать до полного курса. Через полгода после окончания лечения нужно повторить анализ ПЦР (достаточно "качественного анализа. ПЦР"), чтобы убедиться в том, что нет рецидива.

Q: здравствуйте. у меня гепатит с. сделала биохимический анализ крови, немного повышен билирубин. инфекционист прописала холудексан 3 раза в день по одной таблетки и лив 52 . в аптеке мне предложили аналог, немного подешевле, урсором. как мне лучше принимать эти лекарства? и ещё, я принимаю септилин. это никак не повлияет? так же, у моего молодого человека тоже гепатит с. но он уже больше месяца не принимает никаких таблеток и не сдавал анализы. развитие его гепатита может как-нибудь повлиять на мой гепатит, сделать хуже например?

Холудексан и урсором - аналоги. Возможна замена одного другим. Как вам принимать лекарства - это вопросы к врачу, который вам эти лекарства назначал. Основное, что нужно выяснить при работе с больным гепатитом С, это нужно ли ему проводить противовирусную терапию или нет. Прием препаратов, о которых вы спрашиваете, возможен при гепатите С по самым разнообразным "схемам", но это не самое главное. Судя по аннотации, септилин при хроническом гепатите не противопоказан. Гепатит С вашего молодого человека не повлияет на течение вашего гепатита С, по крайней мере, если не проходите противовирусную терапию.

Q: Здравствуйте, у моего отца цирроз печени осложненный асцитом. Уже 4 недели принимает мочегонные верошприон и фуросемид, эффекта ноль. Кто из специалистов ( гепатолог или хирург) решает когда делать терапевтический лапароцентез?

Решение как вести пациента принимает лечащий врач. В каком отделении пациент лежит, врач той специальности и принимает решение. В спорных случаях (например, если лечащий врач считает, что лапароцентез нужен, а хирург с этим не согласен) собирают консилиум.

Вопрос №5463

03.09.2015 16:14:35

М.

В детстве переболела "желтухой" - гепатитом А. Можно ли мне сейчас сделать вакцину от вирусного гепатита В? Необходимо ли перед вакцинацией сдавать анализы на маркеры гепатитов? Что является абсолютным противопоказанием к этой вакцинации?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

<p>Можно. Да, желательно сдать анализ на все маркеры гепатита В (6 шт.), часто бывает, что человек уже когда-то болел острым гепатитом В, выздоровел и не нуждается в вакцинации. Противопоказание - аллергия на куриный белок.</p>

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.07)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №6242

03.09.2015 16:14:49

Т.

Здравствуйте доктор ! У меня год назад обнаружили фокальную нодулярную гиперплазию печени р-р 6/6/8. Рекомендовано наблюдение раз в пол года узс печени. Скажите пожалуйста может быть лучше не тянуть и удалить образование , не может ли оно пере родиться в злокачественное? И еще какие лекарственные препараты мне нельзя употреблять? Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Это больше вопросы к хирургам или онкологам. Но, скорее всего, если это не злокачественное образование (а нодулярная гиперплазия - это не злокачественное образование), трогать его не нужно. Само по себе это образование доброкачественное и не перерождается в злокачественное. Главное, быть уверенным, что это точно оно, а не что-то другое. Не думаю, что смогу точно сейчас перечислить все лекарственные препараты, которые нельзя при этом применять. Могу только сказать, что их мало. Наиболее актуально для женщин обычно то, что при доброкачественных новообразованиях печени не желателен прием оральных контрацептивов. В остальных случаях нужно каждый раз заглядывать в инструкцию к конкретному препарату и читать противопоказания.

Вопрос №4443

03.09.2015 16:14:17

здравствуйте скажите я сдавал анализ на гепатит С и было обнаружено anti-hcv-igG(сore) 3,199 Индекс авидности 94%(высоковидные антитела) говорит ли это что у меня гепатит С ?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Вероятнее, да. Но, если другие антитела к вирусу гепатита С и РНК вируса в ПЦР не обнаружены, то не факт. Тогда, скорее всего, необходимо будет смотреть анализы в динамике, чтобы ответить на этот вопрос.

Вопрос №307760

12.12.2024 08:15:41

Р.

Здравствуйте, Олег Игоревич. прохожу терапию софосбувир +даклатасвир, слала пцр колличественный после двух месяцев приёма результат <10*2МЕ/мл, до конца терапии осталось 18 дней. Скажите пожалуйста, это нормально? Перед началом терапии пцр колличественный 1 430 000 копий/мл был

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Добрый день. Должно быть все нормально. Это концентрация вируса, близкая к нулю. Лечиться нужно продолжать до полного курса. Через полгода после окончания лечения нужно повторить анализ ПЦР (достаточно "качественного анализа. ПЦР"), чтобы убедиться в том, что нет рецидива.

Вопрос №6001

03.09.2015 16:14:44

О.

здравствуйте. у меня гепатит с. сделала биохимический анализ крови, немного повышен билирубин. инфекционист прописала холудексан 3 раза в день по одной таблетки и лив 52 . в аптеке мне предложили аналог, немного подешевле, урсором. как мне лучше принимать эти лекарства? и ещё, я принимаю септилин. это никак не повлияет? так же, у моего молодого человека тоже гепатит с. но он уже больше месяца не принимает никаких таблеток и не сдавал анализы. развитие его гепатита может как-нибудь повлиять на мой гепатит, сделать хуже например?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Холудексан и урсором - аналоги. Возможна замена одного другим. Как вам принимать лекарства - это вопросы к врачу, который вам эти лекарства назначал. Основное, что нужно выяснить при работе с больным гепатитом С, это нужно ли ему проводить противовирусную терапию или нет. Прием препаратов, о которых вы спрашиваете, возможен при гепатите С по самым разнообразным "схемам", но это не самое главное. Судя по аннотации, септилин при хроническом гепатите не противопоказан. Гепатит С вашего молодого человека не повлияет на течение вашего гепатита С, по крайней мере, если не проходите противовирусную терапию.

Вопрос №109167

12.03.2019 17:49:07

А.

Здравствуйте, у моего отца цирроз печени осложненный асцитом. Уже 4 недели принимает мочегонные верошприон и фуросемид, эффекта ноль. Кто из специалистов ( гепатолог или хирург) решает когда делать терапевтический лапароцентез?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Решение как вести пациента принимает лечащий врач. В каком отделении пациент лежит, врач той специальности и принимает решение. В спорных случаях (например, если лечащий врач считает, что лапароцентез нужен, а хирург с этим не согласен) собирают консилиум.