Ваш город
Батайск

Вопрос гепатологу №5467

03.09.2015 16:14:35
А.
Здравствуйте,Доктор!В последнее время меня беспокоят боли в правом боку и небольшое пожелтение склер ,анализы билирубин 25,4-4,2,АЛТ 0,3,АСТ 0,28,глюкоза 6,0 мл-л,РОЭ 4,Z 6,8,НВ 154,ЭР 4,6,ЦП 1,01,узи печени 160-правая,86-левая,желчный 77х27 стенки 3,хвост 20мм,дифузна изменена.ИФА на НВSAg отрицательно,АТ к НСV отрицательно.После принятия Резолюта 3-по 2в течение двух недель и ограничения питания со снижением веса на 5 кг перездал анализы билирубин 26,9/8,2, тимоловая 1,5ед.С чем может быть связан рост билирубина?какие дополнительные анализы здать?Есть ли необходимость в очной консультации у Вас?Живу в областиж.Спасибо,большое!!  
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>Наиболее вероятен синдром Жильбера. В такой ситуации "рост" билирубина - это просто совпадение. При синдроме Жильбера уровень билирубина меняется сам по себе. Скорее всего, ничего страшного нет. Если волнуетесь, можете приехать на консультацию. Теоретически, можно сдать "генетический" анализ на синдром Жильбера, но он стоит примерно 3 000 рублей, и чаще всего и без него все понятно с вероятностью 99%.   </p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 30.04)
Популярные вопросы
03.09.2015 16:15:07
Е.
Здравствуйте!Нахожусь на 30 неделе беременности, обнаружили маркеры к гепатиту с, a/hcv - m - отр,a/hcv - g - отр, a/hcv ns3 - пол, ns4 - отр, ns5 - пол.,сделала ПЦР в 3 -х лабораториях - не обнаружено.Гепатитом С ни когда не болела. Что это значит?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Скорее всего, нет гепатита С, но чтобы в этом убедиться, после родов (может быть, даже не один раз) эти анализы (весь спектр маркеров гепатита С и ПЦР) нужно будет повторить.
14.02.2019 16:24:03
А.
Здравствуйте доктор. Прошу проконсультировать, тк в нашем городе практически нет специалистов. Сегодня сходила на узи печени, мне ничего не объяснили, только дали заключение на руки. Правая доля 12,5 см КВР 14,2 см Паренхима печени не однородная Эхогенность повышена Зернистость мелкозернистая Сосудистый рисунок обеднен Воротная вена 1,2 см Левая доля 8,2 Стенки и желчные ходы умеренно уплотнены Контуры ровные, четкие Нижняя полая вена 2см Желчный пузырь 6,5×2,6 см Стенки 0,4 В полости ж/ пузыря Холедох 0,4 По ЭХО:крючковидный желчный пузырь. Жировой гепатоз Буду бдагодарна в расшифровке данных. Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Кто-то же и для чего-то же Вас послал на УЗИ. Ведь не сами по своей инициативе Вы пошли его делать. Нужно показать это УЗИ этому врачу, потому что только по одному УЗИ ни о чем судить нельзя. В целом ничего страшного на УЗИ не описано. Жировой гепатоз - чаще всего не страшная проблема. Это, если говорить бытовым языком, "ожирение печени". Чаще всего это связано с лишним весом.
16.06.2016 22:30:03
И.
Здравствуйте Олег Игоревич. Хочу пожелать вам от всей души здоровья и семейного благополучия. Спасибо, что вы нам помогаете. Вами мне была назначена ПВТ от ГепС 1б Ф4 в январе 16 г. через 2 недели был минус. В апреле я ее закончила. Уже3 раза делала ПЦР качественный тоже минус. Теперь переживаю за свой Ф4 14,3 кПА. Все остальные анализы у меня в норме. Ни вены, ни селезенка не нарушены, Аст, Алт, АФП тоже в норме. Врач в поликлинике поставила мне диагноз - цирроз. Это правильно? Что вы посоветуете мне, чтобы не дойти до серьезной стадии цирроза и как сохранить теперь свою печень? Может санаторий или какие либо гепапротекторы? Спасибо огромное за внимание.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Результат эластометрии, действительно, соответствует наличию у Вас цирроза печени. Скорее всего, речь идет о "минимально выраженном" циррозе, с которым можно прожить всю жизнь без больших проблем. Вам нужно продолжить наблюдение - анализ ПЦР на наличие в крови РНК вируса гепатита С и АЛТ 1 раз в 3 месяца в течение 1 года после окончания лечения. После этого, скорее всего, можно будет сказать, что Вы выздоровели от гепатита С. С течением времени (несколько лет) степень фиброза печени может уменьшаться. Не исключено, что через некоторое время результат эластометрии не будет соответствовать наличию цирроза, а будет соответствовать той или иной степени фиброза. Вам нельзя принимать алкоголь или, по крайней мере, его употребление должно быть сведено к минимуму. Кроме того, нужно избегать приема каких-то других "веществ", которые могут "повреждать" Вашу печень (например, это может быть длительный прием некоторых лекарственных препаратов; хотя это не значит, что нужно бояться всего на свете - антибиотиков и т.д.). Санаторий и гепатопротекторы - сомнительная польза.
02.06.2018 07:43:08
Т.
Здравствуйте. Мне 50 лет. Рост йнш вес 72. В июне 2017 года делала УЗИ бр. полости по поводу низкого гемоглобина лет 10 ,в заключении: УЗ признаки хр.холангита, множественных кист печени, диффуз. изменений подж. железы. Потом сделала МРТ- « Признаки множественных кистозных образований печени, возможно простые кисты, билиарный сладж. Все печеночные пробы в норме. Только холестерол 5.4. Прямой билирубин немного выше нормы( он всю сознательную жизнь был выше капельку). Гастроэнтеролог назначил Урсольфак, который я не пропила добросовестно,). Чувствую себя прекрасно всегда, на позитиве, занимаюсь йогой. Недавно сделала УЗИ- кисты такие же по размеру, но НАПУГАНА тем, что эхоструктура печени неоднородная, крупнозернистая. И сосудистый рисунок печени обеднен, сгусток желчи в желчном (перегиб в нем)пузыре несмещаемый. Гастроэнтеролог предположила НАЖБП стеатоз, хр.панкреатит и рекомендовала доуденальное зондирование чтобы понять что в печени может быть паразиты, описторхоз например. Дело в том ,что я слежу за здоровьем, диспансеризации, Узи всегда делала минимум раз в 2 года и все было в норме. Мой грех- периоды жора неконтролируемого несколько дней, потом беру себя в руки. Не понятно, была ли печень всегда такой и на узи не замечали? Или это недавно, то похоже на паразитоз. Гемоглобин стал в норме в октябре, так как пила железо прям длительно. Мой вопрос- насколько серьезно все,? Сколько можно прожить с НАЖБП или описторхозом? Настраиваюсь на зондирование( не факт еще , что желчь пойдет) При прощупывании безболезненно все. За 2 дня похудела на нерв почве на 2 кг, а это тоже плохо для печени. Даже если анализы все хорошие, то печень то больна и когда то все проявится ?Спасибо заранее за консультацию.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я, к сожалению, не смогу по всей этой многоэтажной информации сделать точный вывод о том, "насколько все серьезно". Думаю, что все с Вами будет нормально и, скажем так, для жизни это не опасно. Обычно с неалкогольной жировой болезнью печени (НАЖБП) живут, что называется, всю жизнь. Описторхоз - менее приятная вещь, но обычно тоже "не смертельно" и лечится. Не совсем, правда, понял, почему речь идет именно об этих двух заболеваниях. Скорее всего, у Вас просто поликистоз печени, с которым Вы живете, жили и будете жить без больших проблем.
29.03.2019 14:46:58
А.
лена 19.03.2019 09:34:24 Здравсвуйте. Сдала аналтз на гепатиты С и В и вот ответ.HBsAg-7106 COI. Aнти HCV- 52.31COI АЛТ-79, АСТ-100. Пожалуйста помогите понять что это значит? Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Это значит, что у Вас есть гепатит С и гепатит В. Скорее всего, речь идет о хроническом гепатит В и хроническом гепатите С. Вам нужно дообследоваться. По минимуму это: ПЦР на наличие в крови РНК вируса гепатита С + генотипирование, ПЦР с вирусной нагрузкой - концентрация ДНК вируса гепатита В в крови, anti-HDV (маркер гепатита D), УЗИ + эластометрия печени.
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Батайске

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.
АВЕНЮ-Батайск Северный
г. Батайск
Северный массив, 5/1
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Батайск Восточный
г. Батайск
Ул. Речная, д. 115, 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок