Вопрос гепатологу №5467

Вопрос №5467

03.09.2015 16:14:35

А.

Здравствуйте,Доктор!В последнее время меня беспокоят боли в правом боку и небольшое пожелтение склер ,анализы билирубин 25,4-4,2,АЛТ 0,3,АСТ 0,28,глюкоза 6,0 мл-л,РОЭ 4,Z 6,8,НВ 154,ЭР 4,6,ЦП 1,01,узи печени 160-правая,86-левая,желчный 77х27 стенки 3,хвост 20мм,дифузна изменена.ИФА на НВSAg отрицательно,АТ к НСV отрицательно.После принятия Резолюта 3-по 2в течение двух недель и ограничения питания со снижением веса на 5 кг перездал анализы билирубин 26,9/8,2, тимоловая 1,5ед.С чем может быть связан рост билирубина?какие дополнительные анализы здать?Есть ли необходимость в очной консультации у Вас?Живу в областиж.Спасибо,большое!!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

<p>Наиболее вероятен синдром Жильбера. В такой ситуации "рост" билирубина - это просто совпадение. При синдроме Жильбера уровень билирубина меняется сам по себе. Скорее всего, ничего страшного нет. Если волнуетесь, можете приехать на консультацию. Теоретически, можно сдать "генетический" анализ на синдром Жильбера, но он стоит примерно 3 000 рублей, и чаще всего и без него все понятно с вероятностью 99%. </p>

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.07)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №4947

03.09.2015 16:14:26

А.

Здравствуйте,Болен гепатитом с. Анализы общий билирубин 20, прямой 4,2, АЛТ 2,0, гамма глобулин 25%. Узи показало печень в норме. Поставили цирроз. Так ли это. Какие предпринять меры

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

<p>Если УЗИ в норме (в т.ч. размеры селезенки и воротной вены), то цирроз, конечно, тоже может быть, но для того, чтобы поставить такой диагноз нужны данные каких-либо других исследований (непрямая эластометрия или пункция печени, например). Я по этим данным не могу вам точно сказать, есть у вас цирроз или нет. Вас нужно обследовать.</p>

Вопрос №4333

03.09.2015 16:14:15

Т.

Здравствуйте. Скажите пожалуйста, если человека привили вакциной против гепатита "В" один раз, вместо трёх, он может в дальнейшем стать хр. носителем HbsAg? Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Да, если был сделан только один укол из трех, то человек может заразиться гепатитом В, хотя вероятность этого и меньше, чем у человека, который не делал вакцинацию вообще. Соответственно, есть вероятность и формирования хронического гепатита В в последующем. Строго говоря, и человек, который "правильно" (трехкратно или четырехкратно) привит от гепатита В, может заболеть гепатитом В, хотя вероятность этого очень мала.

Вопрос №32654

11.05.2017 15:36:09

С.

Спасибо за ответ.у меня общий и не прямой билирубин 72.на фракцию билирубина не сдавал.самочувствие не очень .то горю,а температура не более 36.8. При нагрузки физической сильнее потоотделение и температура до37,5. Раньше,16 году ,принимал реатаз но билирубин не более 50 и после урсосана понижался до 30. После операции по удалению же(в январе26 числаэтого года) пил реатаз вплоть до конца февраля и билирубин был в норме.гемоглобин сейчас(начало мая 143).УЗИ в марте(но не пил реатаз) печень и тп в норме.реатаз начал принимать с середине апреля. Сейчас ещё пью карсил по 1 три раза в день и второй день гептрала внутривенно. Также сам принимаю витамины супрадин.Я ответил на ваши вопросы и что вы посоветуете.раньше не было такого с билирубином,но и не пил реатаз.меня чаще беспокоит жар и потливость и недомогание.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не совсем понял. Какой общий билирубин и какой непрямой билирубин? Это же разные вещи. Они не могут быть оба по 72, как Вы написали. Общий билирубин = непрямой билирубин + прямой билирубин.

Вопрос №50978

03.11.2017 12:43:11

М.

Здравствуйте! Можно ли при приеме сов+дак (принимаю 1 месяц) пить аторвостатин? Холестерин общий 7,6; холестерин ЛПВП 2,2; холестерин ЛПНП 2,5; АЛТ 12,9; АСТ 18. И что можно пить при головной боли?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не противопоказано, но при этом нужно учитывать, что прием даклатасвира может повышать концентрацию в крови аторвостатина. "Обезболивающие" ("обычные" - из группы нестероидных противовоспалительных), если Вы об этом спрашиваете, при головной боли можно.

Вопрос №7186

03.09.2015 16:15:07

А.

Здравствуйте Олег Игоревич! У меня при сдачи анализа ИФА (HCV)ig(m g) обнаружили Гепатит С результат: 19,2. Анализы сдавал случайно перед операцией на глаза, самочувствие и каких либо отрицательных симптомов нет. В данный момент сдал анализ на ПЦР. Что в дальнейшем мне делать и что означают эти цифры 19,2? Заранее спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Сама цифра ничего особенного не значит. Значат только то, что есть антитела к вирусу гепатита С. В большинстве случаев у таких людей есть и само заболевание - гепатит С.