Вопрос гепатологу №5478
03.09.2015 16:14:36
Здравствуйте.Диагноз:гепатит В.IgM HBcor-отр.,IgG HBcor-пол.,антиHBs-отр.,антиHBe-пол.,HBeAg-отр.,HBsAg-пол.Я не понимаю,объясните пожалуйста.Всё очень плохо?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>Есть гепатит В. Вероятнее всего, это хронический гепатит В. Больше ничего по этому анализу сказать нельзя. Чтобы сказать "плохо" или "не плохо", нужно обследоваться. По минимуму: антитела к вирусу гепатита D, ПЦР с вирусной нагрузкой (концентрация ДНК вируса гепатита В в крови), АЛТ, УЗИ печени, селезенки, воротной вены, непрямая эластометрия печени. </p>

Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:15
Здравствуйте. У меня обнаружили гепатит с. Можно ли записаться к вам на прием? Пройти у вас обследование?
Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Можно. Позвоните 89185533247 - поговорим.
03.09.2015 16:14:11
То что заражение произошло от 2 до 5 мес увереен! Так как в это время у него был контакт (через иглу) с больным. А что скажете о прогрпмме "ЗДОРОВЬЕ", вроде по ней можно добиться бесплатного лечения?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
А в том, что до этого контакта "через иглу" у него не было хронического гепатита С вы уверены? Раньше он сдавал когда-нибудь анализ на гепатит С? Если нет, тогда ваша уверенность не совсем обоснована. Ему сейчас нужно сдать анализ на ВСЕ маркеры гепатита С и определить индекс авидности (лучше всего - вирусологическая лаборатория ОблСЭС, 7 линия, 67). Кроме этого сдать биохимический анализ крови: АЛТ, АСТ, билирубин. С этими анализами - на прием к врачу. Имея эту информацию, врач более-менее достоверно сможет вам сказать, острый это гепатит С (заражение произошло недавно, как вы думаете) или хронический. Если это острый гепатит С, лечить его противовирусными препаратами нужно (если нет противопоказаний) в ближайшее время (перед началом проведения терапии еще кое-какие анализы нужно будет сдать). Если же это хронический гепатит С, то никакой спешки, скорее всего, нет. Про программу "Здоровье" ничего вам сказать не могу. Знаю только точно, что если бы в нашем регионе можно было бы получить бесплатно противовирусные препараты другим путем, отличным от того, который я вам написал раньше (через систему дополнительно лекарственного обеспечения для федеральных льготников), то я бы об этом знал. В других регионах, возможно, дело обстоит иначе (это, кстати, не подумайте, не вина каких-либо злых местных чиновников). Узнайте сами про программу "Здоровье" или другие "пути", если не верите. В интернете, наверняка, эту информацию можно найти. Только ищите какие-нибудь официальные данные, а не бла-бла-бла в форумах. Имейте в виду, сейчас есть достаточно доступные по цене противовирусные препараты российского производства. Например, альтевир. Его цена - около 250 рублей за инъекцию. На месяц это где-то 3 000 рублей. Поверьте мне, что чем добиваться того, что вам, скажем так, "не положено", так лучше купить и не терять время, если это, действительно, будет очень нужно в ближайшее время (если у него, на самом деле, острый гепатит С).
03.09.2015 16:14:43
Была у Вас 1 марта- рекомендовано анализ крови 1 раз в 2-4 недели, ГепС ген 1в, F3, прокоментируйте пожалуйста мой повторный анализ:Гематокрит 37.2 % 35.0 - 47.0 %
Гемоглобин 11.3 г/дл 11.7 - 16.0 г/дл
Эритроциты 3.83 млн/мкл 3.80 - 5.30 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.) 97.1 фл 81.0 - 101.0 фл
RDW (шир. распред. эритр) 15.1 % 11.6 - 14.8 %
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 29.5 пг 27.0 - 34.0 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 30.4 г/дл 31.0 - 36.0 г/дл
Тромбоциты 175 тыс/мкл 150 - 400 тыс/мкл
Лейкоциты 3.20 тыс/мкл 4.50 - 11.00 тыс/мкл
Палочкоядерные нейтроф. 3 % 1 - 6 %
Нейтрофилы сегментояд. 36 % 47 - 72 %
Нейтрофилы (общ.число) 39 % 48.0 - 78.0 %
Лимфоциты 50 % 19.0 - 37.0 %
Моноциты 7 % 3.0 - 11.0 %
Эозинофилы 4 % 1.0 - 5.0 %
Базофилы 0 % 0.0 - 1.0 %
Исследование Результат Референсные значения Комментарий
СОЭ (по Вестергрену) 18 мм/ч 0 - 30 мм/ч

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не знаю, как я должен его "прокомментировать". Есть умеренное снижение количества лейкоцитов крови. Если все это происходит на фоне проводимой противовирусной терапии, то это достаточно обычная ситуация. Дайте более полную информацию о своем заболевании (хотябы напишите, проводится сейчас противовирусная терапия или нет; если да, то какими препаратами; что было в анализах крови ранее). Я не помню, о чем идет идет речь, поэтому я не могу по этой "обрывочной" информации ничего "прокомментировать".
03.09.2015 16:14:17
Добрый день! У меня вопрос :начала ПВТ гепатит С, первый укол-пегинтрон-сделали в пятницу в 15:15 часов,на второй тоже пойду в это время, но с работы на 3 часа раньше уходить не получается, можно ли с третьего поменять на 17 часов?Спасибо заранее.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
В течение суток можете варьировать по времени как угодно. При необходимости можно даже потихоньку передвинуться на любой другой удобный день.
03.09.2015 16:14:23
Здравствуйте.живу не в ростове,т.к являюсь носителем неактивного хр гепатита В,переживаю и хочу обезопасить свою девушку(сделать прививку),скажите пожалуйста,ей предлагают сделать анализ на гепатит (В,С) в местном Спид-центре или лучше(достоверней) поехать и сдать в Обл Сэс?спасибо

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Думаю, что в ОблСЭС. Но ничего плохого про "СПИД-центр" сказать не могу.
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Батайск Северный
г. Батайск
Северный массив, 5/1
Северный массив, 5/1
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Батайск Восточный
г. Батайск
Ул. Речная, д. 115, 2-й этаж.
Ул. Речная, д. 115, 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон: