Вопрос гепатологу №5483
03.09.2015 16:14:36
Здравствуйте Олег Игоревич! У меня гепатит С , второй генотип , я раньше вам об этом писала. Сегодня мне назначили ПВТ ,Альтевир 3млн через день рибавирин 1000мг/в сутки . Но основной вопрос вот в чем , в сопуствующем диагнозе : хронический пиелонефрит единственной левой почки . Значит ли это что у меня только одна почка ? У меня проблем с почками небыло никогда
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>"Единственная почка" - это значит, что почка одна. Уточните у своего врача, может, опечатка. Обычно пациенты о таких вещах знают.</p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:36
Прокомментируйте пожалуйста анализы:
АЛТ - 9,4 ед)л
АСТ - 26.1
биллирубин общий 10.1
биллирубин прямой 1.8
тимолловая 1
HBsAg - 0.25 (нормы: отрицательно до 1, положительно больше 1)
Нужны ли при данных анализах еще дополнительные обследования на гепатит В?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нет, если нет никаких ошибок в анализах, то гепатита В у вас нет.
03.01.2017 10:46:59
здравствуйте.по поводу рибаверина мне сказали что плохое узи селезенка воротная вена сильно увеличина .изминения в контурах печени .поэтому тройная терапия.повышеное была биохимия плюс 20 лет болезни .я хотел спросить когда на 100% должен уйти вирус гип с .чтоб знать для себя .в эфективнасти припаратов.всетаки египет. аналоги.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я просто хотел сказать, что очень сложно что-то советовать, когда информация предоставляется некими "обрывками". Плюс часто не совсем понятно, что конкретно человек хочет спросить. Интуитивно вроде понятно, что человека волнует, но ответить на вопрос, например, "прокомментируйте это, пожалуйста", я Вам честно скажу, очень сложно. Представьте, что этот вопрос задали Вам и нужно на него ответить и Вы меня поймете. Постарайтесь как-то конкретнее формулировать вопросы, я Вас очень прошу.
К 4 неделям лечения этими препаратами РНК вируса не определяется в крови примерно у 95% людей. 100% ничего в жизни не бывает. Я действую в таких как у Вас случаях примерно так: если концентрация вируса пусть медленно, но продолжает снижаться, и в разумные сроки (ну пусть это будет до 8 недель лечения) достигает неопределяемых значений, то продлеваю общий срок лечения (обычно еще на 4 недели). Если же концентрация вируса растет (явно, т.е. в десятки раз, когда нет сомнений, что она растет), то смысла продолжать лечение этими препаратами, скорее всего, нет. Так бывает редко. Нигде все это не прописано. Это мое видение окружающего мира.
Насчет того, насколько качественными препаратами Вы лечитесь, я естественно ничего сказать не могу. Еще возникает вопрос. Вот Вам кто-то же что-то советует. Например, по тем или иным причинам лечиться с рибавирином (я не говорю, что в Вашем случае это оказалось плохим решением, может, и хорошо, что так), значит вроде бы он Вас лечит. А дальше куда эти люди исчезают, когда что-то идет не совсем гладко?
03.09.2015 16:14:18
Спасибо за ответ.я хотела бы узнать активность моего заболевания и какой формы.Мужа привили.сколько примерно будет стоить неоходимые анализы,узи
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Приблизительно в порядке необходимости: ПЦР с вирусной нагрузкой (концентрация ДНК вируса в крови) - около 1200 р.; АЛТ, АСТ - 100 - 200 р.; УЗИ - около 500 р.; непрямая эластометрия - около 2000 р; все маркеры гепатита В и D - около 500 р. Примерно так. Это если все сдать по максимуму.
03.09.2015 16:14:26
Здравствуйте! Обращаюсь к вам с вопросом так как в нашем городе узких специалистов нет. Уменя обнаружился чисто случайно повышенный биллирубин до 40 с этого все и началось. Направили меня в республиканскую больницу там поставили диагноз доброкачественная гипербилирунемия. Анализы таковы Фиброгастродуоденоскопия: хронический эрозивный гастрит, 12-перстная без особенности.Мазок на НР не обнаружено Анализ биохимия Бил общ 40,2, прямой 6,1, непрямой 34,1 АЛТ 12ед/л, АСТ 20,9 ед/л при норме от 5 до 32,глутаминтрансфераза 19,4 ед/л.,Анализы на вич отр,ВГС не обнаружено, HBS-Ag -не обнаружено,АНТИ НВсоre(JgG) -не обнаружено. Узи : печень размеры не изменены, контуры ровные, четкие,эхогенность средняя, структура однородная, проток не расширен, поджелудочная без особенностей, селезенка без особенностей, желчный-контуры ровные четкие, толщина стенок до 3 мм протоки не расширенны. Меня взволновала сцинтиграфия печени где написано. что форма сохранена,размеры не изменены, контуры неровные вдоль левой доли. Накопление РФП хорошее в правой доле, низкое в левой доле, распределение диффузно неравномерное Заключение сцинтиграфически-гепатит. Врач сказала, что ничего страшного нет, я все равно переживаю, генетический анализ на смндром жильбера подтвердил это заболевание (7ТА) оборотов. Нужно ли мне еще сдавать какие нибудь анализы на вирусные гепатиты или нет?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
На гепатосцинтграфии гепатит "увидеть" нельзя. Думаю, нет вам смысла волноваться и сдавать что-то еще.
15.01.2019 15:36:50
Добрый день. Помогите расшифровать анализы.
ПЦР - положит.
HbsAg - положит.
HbeAg - отрицат.
АТ к HBcAg IgG - положит.
АТ к HBcAg IgM - отрицат.
АТ к HbsAg - отрицат.
УЗИ в норме, асат алат в норме.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Анализ говорит о том, что у человека есть гепатит В. Скорее всего, речь идет о хроническом гепатите В.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.