Вопрос гепатологу №5544

Вопрос №5544

03.09.2015 16:14:36

с.

Здравствуйте Олег Игоревич. По результатам биопсии 2006 года несколькими врачами (четыре патологоанатома) поставлен диагноз хронический реактивный (токсический, лекарственный) гепатит минимальной степени активности, фиброз F3??. По результатам биопсии 2008 года этими же врачами – фиброз F1. Меня интересует вопрос можно ли у вас пройти фибросканирование печени, нужна ли предварительная запись, направление врача, какие условия необходимо соблюсти перед прохождением и что необходимо иметь при себе для прохождения данного исследования? Заранее спасибо за ответ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

<p>Сейчас у нас эластометрию (фиброскан) при всем желании нельзя сделать. Аппарат на ремонте и починят не скоро. Вам разумно было бы приехать сначала на консультацию, потому что совсем не значит, что свет клином сошелся на эластометрии.</p>

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.05)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №5747

03.09.2015 16:14:40

Е.

Уважаемый Олег Игоревич! У меня геп.С 2 генотип ,проходила лечение ребетол с пегентроном 6 месяцев,через 2 мес.ремиссия.Прошло уже 1.5 года после лечения,врач настаивает на годовалом лечении,но средств пока нет.Сдавала в октябре 2012 г. РНК количественный 542743МЕ/мл (аналит.чувств.30МЕ/мл) потом в начале января проколола уколы по поводу геникологии Аллокин-альфа,энгистол иперездав на днях в той же лаборатории РНК количественный - 229397МЕ/мл и АЛТ 48 АСТ30,хотя сдавала 24.12.2012 АЛТ50 АСТ 74 был,скажите доктор,если уменшилось РНК количеств.как это повлияло на мою печень? А может пока нет средств для лечения проколоть по схеме от геп. Аллокин-альфа?? Может Вы что нибудь слышали об этом препарате? Ответьте пожалуйста,спасибо зараннее за ответ!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

"Через 2 месяца" - не "ремиссия", а "рецидив" вы, наверное, имеете в виду?? Не знаю, что это за препарат, о котором вы пишите, но гепатит С им не лечат. Не нужно его принимать по поводу гепатита С. Концентрация вируса в крови постоянно "колеблется" в каком-то "коридоре". То, что у вас сейчас его концентрация несколько ниже (или была бы выше), ни о чем не говорит. Назначать ли повторно (действительно, если лечить, то, скорее всего, более длительным курсом) противовирусную терапию при ограниченных финансовых ресурсах в значительной степени зависит от степени фиброза печени. Сейчас считается так: при "быстром вирусологическом ответе" (отсутствие вируса через 4 недели лечения) - лечение 24 недели; при его отсутствии (есть вирус через 4 недели), но при наличии "раннего вирусологического ответа" (отсутствие вируса через 12 недель лечения) - лечение 48 недель. Из вашего вопроса не понятно, когда вирус "исчез" из крови. Скорее всего, в вашем случае, если лечить, то 48 недель.

Вопрос №326639

30.03.2025 17:26:09

Н. Мария

Добрый вечер! В этом году два раза переболела непонятным вирусом, врачи в больнице пожимают плечи и прописывают всем одинаковое лечение: противовирусные, жаропонижающие, антибиотики. У меня хр. Панреатит, хр. Холетестит. Раз в 3 месяца я сдаю анализы и делаю узи. Узи от 22 февраля заключение: эхопризнаки гепатомегалии, жирового гепатоза 2 степени, хр. Холецестита, сгущение желчи, хронический панкреатит. Подозрение на камень в желчном. Сдала анализы, соэ 28, ггтп 630, алт 119, аст 106 все остальные в норме. Прописали реамберин 3 раза, гептрал в/в 5 раз. Анализы пересдала все в норме кроме ггтп 640.гепатит бс отрицательный. подскажите чем можно снизить?,и с чем связанно такое повышение может быть

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Добрый день. Я не смогу сейчас вам точно (или с высокой вероятностью) сказать, почему у вас повышена ГГТП. Причин для этого может быть много и только часть из них имеет отношение к печени. Чтобы постараться выяснить причину, нужно в первую очередь разговаривать. Если хотите, приезжайте на консультацию, попробуем что-то выяснить.

Вопрос №56432

11.12.2017 06:10:33

Е.

Hbs ag всегда в крови у меня. Какие анализы нужно сдать чтобы выявить необходимость вирусной терапии.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

По минимуму: ПЦР с вирусной нагрузкой (концентрация ДНК вируса гепатита В в крови), АЛТ, АСТ, anti-HDV Ig (маркер гепатита D), УЗИ + эластометрия печени.

Вопрос №94737

26.10.2018 07:35:36

Н.

Добрый день. У моего мужа обнаружили гепатит С, генотип 1б, фиброз печени F2. Врач в поликлинике предложила приобрести лекарство за 80 000 рублей, т.к. таких средств у нас не оказалось,отправила домой, сказала прийти через полгода. Подскажите пожалуйста, на самом ли деле можно откладывать лечение, и есть ли какая-нибудь более дешевая альтернатива?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

При 2-й степени фиброза откладывать лечение можно. Хронический гепатит С это заболевание, которое почти всегда прогрессирует медленно, годами. Различных вариантов лечения сейчас достаточно много. Стоимость препаратов в такой ситуации может быть ощутимо ниже, но все-таки это далеко не копейки. Если Вы живете в Ростове или Ростовской области, можете придти на консультацию, запишу Вас в список, ожидающих бесплатные препараты. Возможно, со следующего года как раз для генотипа 1b у нас будут закупать достаточно приличные лекарства. Обещать точно ничего не могу, потому что больных записано уже много.

Вопрос №150897

17.10.2019 15:31:21

В.

Здравствуйте, подскажите пожалуйста поставили диагноз токсический гепатит ,завтра будет неделя как лечусь, Гептрал и холудексан. Вопрос держиться субфебрильная температура скачет от 36.7 до 37.4 уже неделю может быть она при таксическом гипатите ? И сколько она может продолжаться, и есть еще не большая заторможеность .

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Теоретически, при тяжелом (по крайней мере с желтухой) остром токсическом гепатите субфебрильная температура может быть. Но, честно говоря, бывает это достаточно редко. Поэтому, скорее всего, есть смысл поискать другую причину температуры. Точно оценить ситуацию по той информации, которую Вы предоставили, очень тяжело.