Вопрос гепатологу №55514
05.12.2017 14:42:06
сдала анализ на гепатит с : anti-hcv kп cor - 14.0
кп ns -4.5 что это значит
кп ns -4.5 что это значит
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Это значит, что в крови есть антитела к вирусу гепатита С. Чаще всего это говорит о том, что у человека есть хронический гепатит С. Вам нужно дообследоваться. По минимуму: ПЦР + генотипирование, АЛТ, АСТ, УЗИ и эластометрия печени.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
22.06.2017 23:02:48
Здравствуйте, Олег Игоревич. В 2002г. при прохождение водительской комиссиимоего у отца обнаружили вирус гепатита С. Ему сказали, что это не излечимо. Поэтому лечение как такого не было назначено при острой форме. 15 лет лечились чем придется. Пока в феврале 2017г. не открылось носовое кровотечение. После этого был госпитализирован на лечение. После лечения обратились в г.Санкт - Петербург к врачу гепатологу , где им был поставлен диагноз: хронический гепатит С (HCV, генатип 1В) церротическая стадия , Child Рич А , минимальной степени биохимической активности (F3 - F4) по Метавир, эластография печени . Портальная гипертензия (ВРВП 2ст) . Лечение было предложено Викейро - Пак с Рибовирином на 12 недель. Были осложнения как бессонница ,ж/ст, аллергический дерматит и скачки давления.После первых 4х недель лечение ,анализ ПЦР показал отрицательный результат . Не долечившись 10 дней были вынуждены прирвать лечение , по тому что при сдачи анализа кровь в течение 10минут не свернулась .Затем после 8 дневного перерыва продолжили принимать препарат , т .к. после передачи анализа крови свёртываемость 4 - 4,45 минут . Хотелось бы у вас получить консультацию , что нас ожидает после терапии ,т.к. мы сделали вынужденную остановку лечения,и продолжили заново? Отец чувствуют себя в данное не плохо , лучше чем в начале лечения ,что это означает? Очень переживаем за то что нам не сделали анализ на вирусную нагрузку до начало лечения и боимся не возникнет ли у нас после окончания терапии: резистентность, Ремиссии или рецидив. За ранее выражаем Вам благодарность , если вы дадите нам ответ, а то уже у отца идёт депрессия по поводу лечения. Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Такие нехорошие варианты развития событий возможны, но более вероятно, что все будет нормально, даже несмотря на то, что он прерывал курс лечения.
15.09.2019 13:15:36
Уважаемый доктор,добрый день ,извините меня ,что очередной раз я вас беспокою,я вам уже писала ,Что у ребенка плохо вврабатывались прививочные антитела,Получается при рождении нам вкололи имуноглобулин и сделали первую вакцину,далее по схеме в 1 и 2 месяца ,кормила грудью((((у меня низкая активность вируса была 10 в третьей степени,в 7 месяцев антитела были 4 Ме/мл,в 11 месяцев 2 Ме/мл,прививки были регеваком,в 12 месяцев сделали эувакс и спустя месяц антитела 39 Ме/мл,а еще спустя месяц упали до 15 Ме/мл,в течение этого времени качественный анализ на гепатит б у ребенка отрицательный,все сдаю в одной лаборатории,вот теперь сдали ребенку anti-HIV cor сумм и результат положительный с тремя восклицательными знаками,мир рухнул получается я его заразила,поэтому и не вырабатывались прививочные антитела,Прошу Вас помогите ,пожалуйста, какое обследование дальнейшее ребенку сделать,какие анализы?спасибо вам за внимание
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Вы написали, что у ребенка выявлены "anti-HIV cor сумм". Может быть Вы ошиблись? Вы имеете в виду anti-HBcore суммарные? Anti-HIV - это совсем другое. Уточните, пожалуйста. Если это anti-HBcore, то ничего страшного в этом нет (при отсутствии HBsAg в анализе ИФА и ДНК вируса в анализе ПЦР). В таком случае, как Вы описали, это значит, что ребенок легко переболел острым гепатитом В и выздоровел. Легко переболел и выздоровел именно потому, что Вы его привили. Если бы не привили, то мог бы болеть тяжело и не выздороветь. В таком случае прививаться дополнительно точно не нужно. Если же это anti-HIV (маловероятно, потому что "core суммарные" обычно в таком случае в анализе не пишут), то это речь идет о совсем другой болезни и это совсем другая история.
30.05.2024 17:52:23
Здравствуйте, болел гепатитом б в 4 летнем возрасте, сейчас мне 29, сдавал анализы и снова вышло положительно. Никаких симптомов нет, только фиброскан показал немного твердая печень. Билирубин прямой 5,10 остальные в норме. Количественный 2,7 х 10^3. Протромбиновый индекс 140,60% повышен, заключение узи - диффузные изменения паренхимы печени и поджелудочной железы. Спленомегалия.
Принимаю урсосан, теперь назначили еще гетино-б.
Что рекомендуете делать? И стоит ли переживать? И главный вопрос, можно ли употреблять в неделю раз алкоголь и курить сигареты?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Вам нужно сдать АЛТ, АСТ, anti-HDV (антитела к вирусу гепатита Д), HBeAg и с результатами идти на консультацию к врачу, который знает, что с этим делать. Остальные необходимые данные, насколько я понял из того, что вы написали, у вас есть. Алкоголь и сигареты теоретически не рекомендуются никому. Насколько это критично именно для вас, мне очень тяжело оценить по тем данным, которые вы предоставили. На вопрос о том, стоит ли переживать, мне тоже очень тяжело ответить в таком режиме общения. Делайте оставшиеся необходимые анализы и, если хотите, приходите на прием, чтобы я смог взглянуть на вас и на все результаты своими глазами, а не угадывал, что значит "немного твердая печень".
04.08.2023 13:59:05
Здравствуйте. Я проходила противовирусные терапию в 2015 году, в инфекционной на семашко Ростов на дону. С тех пор и по сей день у меня пар отрицательный. Вопрос как сняться с учета, чтоб признали здоровой? Кроме пар отрицательного какие еще нужны анализы чтоб доказать что я здорова? Биохимия в норме, узи в норме.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Фактически, только анализ ПЦР. Если сейчас в ПЦР не определяется РНК вируса гепатита С, то Вы вылечились. В таком случае врач может написать заключение, что Вы здоровы.
25.03.2018 16:36:03
Здравствуйте. Спасибо за предыдущий ответ. Я прошла терапию от гепатита С индийскими дженериками. Вируса в крови нет, но есть фиброз печени 2-3 степени. Вопрос: Чем лечить фиброз ? Фиброзная ткань увеличивается без лечения?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
По сути дела - ничем. Нет таких лекарств. Если нет других причин для повреждения печени (алкоголь, длительный прием некоторых лекарственных препаратов, некоторые другие редкие заболевания печени), то увеличиваться степень фиброза не будет, а наоборот постепенно должна уменьшаться до каких-то разумных пределов. Даже если не будет, то это все равно не катастрофа.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.