Вопрос гепатологу №5588

Вопрос №5588

03.09.2015 16:14:37

Е. Михайловна

Здравствуйте.Олег Игоревич,у меня вопрос не про печень,поэтому если Вас не затруднит ответьте пожайлуста.В инструкции к Аскорутину,в фармакологических свойствах,пишется,что он уменьшает агрегацию тромбоцитов,а в противопоказаниях указываются заболевания такие как тромбофлебиты,склонность к тромбозам и т.п.,но насколько я знаю Аскорутин тромбоциты не повышает и то,что он уменьшает агрегацию(склеивание,образование тромбов)то получается наоборот должен "подходить"для тех у кого тромбофлебиты,повышенная свертываемость крови,тромбозы теже,наверное я что-то не так понимаю? спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

<p>Не могу уверенно ответить на ваш вопрос. Я не специалист в этом.</p>

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.10)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №5269

03.09.2015 16:14:32

л.

здравствуйте,мой анализы на маркеры Anti-HBsAg>250полож, AntiHBcor sumar полож

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Вопрос?

Вопрос №6411

03.09.2015 16:14:52

М.

Здравствуйте, Олег Викторович! Хочется задать короткий вопрос - насколько реальны в ближайшем будущем (5-10 лет) перспективы полного излечения людей, давно болеющих хроническими гепатитами, которые бы не просто снизили активность вируса, а "уничтожили" бы его совсем? Или же разработки в этой сфере касаются только поиска менее токсичных препаратов, направленных на снижение активности вирусов?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Хронический гепатит С уже сейчас часто можно полностью вылечить. Это уже сейчас - абсолютно реальная вещь. И, кстати говоря, далеко не всегда это очень дорого. И далеко не всегда лечение как-то ужасно тяжело переносится. Хронический гепатит В пока полностью вылечить практически нельзя, и там практически всегда лечение, если оно нужно, направлено на, как Вы пишите, "снижение активности вируса". И на то и на другое направлена разработка новых препаратов, и на повышение эффективности лечения, и на улучшение его переносимости тоже. Как в этом процессе нам повезет, никто не знает, но новые хорошие препараты в течение обозначенного Вами срока обязательно появятся.

Вопрос №5333

03.09.2015 16:14:33

О.

Здравствуйте Олег Игоревич!Дополняю вчерашнее письмо: 2 генотип,лечилась пегентрон с ребетолом 6 месяцев,на 4ой неделе вирус отрицательный был,на 12ой тоже отрицательный,на протяжении всего курса вирус не обнаружен ,после окончания лечения через 2 месяца АЛТ и АСТ пошли вверх и через месяц РНК уже было положительно,фиброз между 1и2,лечение переносила тяжело,доктор,скажите? с моими данными я еще поживу???

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нет угрозы вашей жизни в ближайшей перспективе, не волнуйтесь. Так неудачно при 2-м генотипе вируса и быстром вирусологическом ответе (отсутствие вируса через 4 недели лечения) бывает не часто. Можно пробовать повторный более длительный курс лечения (48 недель). Многое зависит от мотивации к лечению, учитывая плохую переносимость первого курса лечения. Не факт, что обязательно будет хороший результат. Экстренности в назначении лечения нет. Советы могу дать следующие: перепроверьте генотип вируса; доза рибавирина 13 мг на 1 кг веса; при возникновении побочных эффектов стараться не снижать дозу препаратов, а корректировать их другими способами; проверьте, нет ли у вас инсулинорезистентности (HOMA-индекс). Больше ничего не могу по интернету сказать по этим данным.

Вопрос №6905

03.09.2015 16:15:01

с.

Здравствуйте,Олег Игоревич!в марте у меня обнаружился геп.С.генотип 3 А. 3b.фиброскан сделать нет возможности пока.у нас городе один аппарат и тот на ремонте в другом городе.неизвестно когда привезут.фибротест тоже не делали пока.с какого времени болею не известно.предполагаю, что с 85 года.была торокотомия.на данный момент заочно установили F 4.гастроэнтеролог назначила и урсосан по 1×3 раза,и фосфаглив по 2×3 раза.скажите пжл, стоит ли принимать оба препарата одновременно? И стоит ли соглашаться на ПВТ?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не знаю как можно "заочно" (без специальных исследований) установить, что у Вас 4-я степень фиброза печени (F4). Если нет противопоказаний к противовирусной терапии (альфа-интерферон + рибавирин), в подавляющем большинстве случаев проводить ее при 3-м генотипе вируса целесообразно. Фосфоглив и урсосан могут применяться в лечении (и вместе и по отдельности), но, нужно понимать, что их эффективность не высока и от них не выздоравливают.

Вопрос №71803

04.04.2018 23:41:26

А.

Добрый день! Подскажите, если я принимаю антибиотик Аугментин, но хочу для себя сдать анализы на ВИЧ и гепатиты В и С, может ли антибиотик дать ложноотрицательный результат по этим анализам? Если да, то через какой период после окончания антибиотика их сдать для точного результата?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Никогда не слышал о том, что прием аугментина может повлиять на результат этих анализов. Думаю, можно спокойно сдавать. За более детальной информацией, если Вас это сильно волнует, лучше обратиться в лабораторию.