Вопрос гепатологу №5604
03.09.2015 16:14:37
Проконсультируйте меня по этим анализам и результатам сдавала в октябре этого года. обнаружение было в 2004году и то говорили что антитела только и все . Сейчас все выглядит вот так ПЦР не обнаружено антитела Jg G к ВГС обнаружено методом ИФА HCV core Ag обнаружено HCV NS 3 Ag обнаруженоHCV NS 4 Ag не обнаружено HCV NS 5 Ag не обнаруженоу . Узи печень левая доля 59 правая 148 контуры ровные эхоструктура умерено дифузно неоднородна эхогеность не изменена холодох 4 воротная вена 12 . Желчный пузырь 88 26 не полные перегибы в области шейки и дна эхогеность стенок повышена содержимое анхогеное . Поджелудочная железа головка 28 тело 18 хвост 29 контуры ровные эхоструктура неоднородна умерено эхогеность не изменена . Селезенка не увеличена 108 на 49 контуры ровные эхострк однородна эхогеность не изменена . Почки размеры 108на58 110на56 контуры ровные паренхима18мм умерено 18мм неоднородна пирамидки до 10мм чашечно лоханочные системы умерено расширены справа лоханка до 20на18мм конкременты нет . ЭХОГРАФИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ дифузных изменений печени поджелудочной железы и почек умеренно . Холестерол 5.7 билирубин прямой2.31 общий 10.24 АсАТ 18.2 АлАТ 16.4 .Что мне делать что за диагноз мне ставят могу ли я взять справку что я здорова и не болею гепатитом с !!! Жду Вашего ответа только Вы помогаете и даете надежду! Ответ...
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>Не могу сходу снять вам диагноз. В таких случаях нужно наблюдать за такими людьми в динамике (ПЦР и АЛТ). Если длительное время вирус в крови обнаруживается не будет(многократная "отрицательная" ПЦР), то можно будет сказать, что вы здоровы. Желательно перед тем, как делать такие несколько "скользкие" выводы, использовать высокочувствительную ПЦР (чувствительность 15 МЕ/мл или менее). Это, имейте в виду, дорогой анализ. Если есть антитела, но самого вируса (ПЦР) в крови нет, то это значит, что человек когда-то болел острым гепатитом С и сам выздоровел (так бывает, не очень часто, но бывает). Может быть другой вариант. Почти всегда антитела определяют методом ИФА. Этот метод иногда дает "ложноположительные" результаты. Т.е. у человека есть какие-то антитела (не к вирусу гепатита С), которые по своей структуре "похожи" на антитела к вирусу гепатита С, и тест-система ИФА срабатывает как "положительный результат". Намного более точный и специфичный метод определения антител - иммунноблотинг. Можно сделать. Вдруг, и антител то нет. Это, имейте в виду, тоже не очень дешево. </p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.12.2018 13:24:51
Здравствуйте доктор. Маме 70 лет. Больна: Диабет 2 типа на инсулине.
- Гепатит С -1в,
Получили анализ - Фиброз F4, А3, S3, N2, H0 (ФиброМах),
- вирусная нагрузка высокая 2,3*10^6 копий/мл, - - АСТ-88,
- АЛТ-109,
- Альфа2 Макроглобулин-4,26,
- Гаптоглобин-0,50,
- Аполипротеин АI1,24,
- Билирубин-13,
- Гамма ГЕ-98,
- Общий холестерин-3,5,
-Триглицериды-2,2.
С чего нужно начать лечение? Что посоветуете?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Посоветую все-таки сначала сделать эластометрию печени для того, чтобы уточнить степень фиброза. Фибромакс - не очень "точный" метод. Если, действительно, есть цирроз (F4), то обязательно нужно стараться лечить ее от гепатита С противовирусными препаратами. Сделать конкретные назначения и полечить ее по интернету я не смогу.
03.09.2015 16:14:29
У меня такой вопрос, может ли быть переносчиком гепатита В и С домашний питомец? например кот и он очень сильно и глубоко царапается, до крови, например я болею гепатитом В, он меня поцарапал, потом пошёл поцарапал мою мам или папу и заразил их
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Теоретически, возможно.
26.06.2017 14:37:53
Здравствуйте! Болею гепатитом В с 2012 года, периодически сдаю анализы биохимические всегда в норме. В мае 2017 г сделала анализ на ДНК - положительный, сделала Узи, печень имеет небольшие изменения, эхогенность. Так же в мае начала принимать сбор трав для печени и желчного. Сегодня забрала анализ ИФА на гепатит и он отрицательный. Как такое может быть? Голова кругом. Неужели такое бывает? Или это ложно отрицательный??? Сдала анализ ещё раз, так как врач са а в шоке. Готовлюсь на операцию, по этому сдаю анализы.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
А на что именно анализ ИФА? Напишите точно, что в нем написано.
08.03.2017 07:53:29
Здравствуйте помогите расшифровать результат анализа крови ИФА HBsAg 2.593. билирубин общий 11.8. билирубин прямой 2.9, АлаТ 39.2, АСаТ 28.7 .узи печени в норме.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Судя по тому, что Вы написали, в крови есть HBsAg. Значит, есть гепатит В. Больше ничего по этим анализам я не могу сказать.
03.09.2015 16:15:01
Здраствуйте Доктор у меня гепотит С генотип 3 если не лечиться пока генотип может поменяться?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нет, генотип вируса не меняется.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.