Ваш город
Батайск

Вопрос гепатологу №5605

03.09.2015 16:14:37
О.
Здравствуйте, я на 3 триместре беременности, уже месяц беспокоит зуд всего тела,  без сыпи, усиливающийся по ночам, антигистаминные препараты не помогают. Повышена ЩФ, холестерин, триглицериды, при этом АСАТ, АЛАТ и билирубин в норме....Может ли такое положение дел говорить о внутрипеченочном холестазе беременных? Кстати зуда ладоней и подошв нет...обязателен ли этот симптом для постановки диагноза холестаз?  
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>Вероятность этого достаточно высока. Нужно следить за биохимическими показателями (печеночная фракция щелочной фосфотазы, билирубин, АЛТ, АСТ). Общая щелочная фосфотаза (практически всегда определяют только ее) бывает повышена у всех беременных (она содержится в т.ч. и в плаценте). Если в биохимическом анализе крови будут изменения, то можно достаточно уверенно говорить о том, что это доброкачественный холестаз беременных. Тогда нужно назначать лечение (препараты урсодезоксихолиевой кислоты - урдокса, урсосан или др.). В аннотации к некоторым из них будет написано, что беременность является противопоказанием, но в случае доброкачественного холестаза беременных это не так. Достаточно убедительно доказано, что их нужно назначать в этом случае. Зуд ладоней и стоп не обязателен.</p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 31.07)
Популярные вопросы
17.07.2017 09:02:45
М. Федоровна
Здравствуйте! Подскажите,можно ли на терапии соф.велпат.параллельно принимать Кудесан-форте?назначен кардиологом на два месяца,про терапию он знает,но сказал проконсультироваться у гепатолога так как не знает о совместимости с антивирусными препаратами,большое спасибо Вам за ответ!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Можно.
08.02.2017 15:17:33
А.
Здравствуйте Доктор. Еще вопрос если можно. Как я сказал после терапии прошло уже 2 года, но фиброз Ф3 (9,5кпа) так и остался , может ли например из за несбалансированного питания он прогрессировать, само собой без алкоголя? Извините за назойливость, просто меня удивляет, что за 2 года фиброз не откатил, но все печеночные анализы и ОАК в норме, только тромбы 162тыс , непонятках вот такая, скажите пожалуйста что вы думаете?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Так тоже бывает, даже если человек выздоровел от гепатита С. Ничего необычного в этом нет. Главное, что заболевание не прогрессирует.
03.09.2015 16:14:16
т.
ОГОРОМНОЕ ВАМ СПАСИБО ЗА ВАШИ ОТВЕТЫ!!!! ДАСТ ВАМ БОГ ЗДОРОВЬЯ ОЛЕГ ИГОРЕВИЧ!!!!!!!!!!! СПАСИБО 10000 РАЗ
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
No comments.
03.09.2015 16:14:26
Е.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, Вы в курсе того, что с сентября будет выпускаться новый отечественный препарат, с помощью которого возможно излечение от гепатита с за 1 месяц. Я об этом прочитала в интернете.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не верю. Такие "препараты" выпускаются каждый месяц.

25.06.2016 11:04:16
А.
Добрый день! У нас ребёнок 5 мес забелел сальмонеллезом (причина пока не установлена). Весь май ребенок кричал от болей в животе, был 1-2 раза в сутки с зеленоватым отливом. При походах к педиатру нам говорили что это колика (нарушение моей диеты и возможно лактозная недостаточность проявляющаяся в зеленом оттенке кала). В итоге мы уже по своей инициативе сделали анализ ребёнка на дисбактериоз и обнаружилась сальмонелла инфантис (чувствительна к фуразолидону, левомицитину, амоксиклаву и тд). Нас положили в инфекционное отделение, где прокололи два курса антибиотиков -амикоцин и цифотаксим (не знаю из каких соображений, но этих препаратов в списке чувствительности не было). Стул после больницы наладился с цветом. Прошла неделя после выписки и ребёнок начал снова кричать и опять появилась зелень. Сделав повторный анализ опять проявился тот же диагноз.. Наш педиатр назначила нам бактериофаг сальмонулезный, но я понимаю что лечение будет бесполезным пока не выявлена причина болезни.. Мы думаем пролечиться всей семьей одновременно. Сдавать родителям анализы и ждать результата (8-10) дней тем самым откладывая лечение ребёнка наверное не стоит. .Мой вопрос в следующем - какими препаратами лечиться нам (взрослым) от этой болезни (сочетаемыми с гр. вскармл)? Как быть с грудным вскармливанием? Ребёнок не признает бутылки, соски, поильники.. Засыпает только на груди. Прервать вскармливание практически невозможно, тем более в период болезни страшно представить.. Это будет большой стресс для дитя. Есть ли хоть какая то возможность нам избавиться от этой болячки не прерывая грудного вскармливания??
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я не педиатр, поэтому не буду давать какие-то конкретные советы по лечению. Могу только сказать следующее. Теоретически, у Вас может быть так называемое бессимптомное "носительство" этой самой сальмонеллы. В этом случае Вы могли повторно заразить ребенка, хотя совсем не обязательно, что это именно так. Вам есть смысл сдать анализ. И мужу тоже. Ребенка можно кормить грудью, если по-другому невозможно, но нужно строго соблюдать гигиену (хорошо мыть руки, грудь и т.д.), потому что это инфекционное заболевание, которое передается пищевым путем. В конечном счете все будет нормально.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Батайске

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.