Вопрос гепатологу №5723
03.09.2015 16:14:40
Здравствуйте, доктор! Недавно, (когда собирала анализы для ЭКО), обнаружили гепатит B. Сдала анализы: фиброскан - F2, HBS колич. - 2,0х10^4Ме/мл, АЛТ - 16ед/л (0-31ед/л), АСТ -17ед/л (0-31ед/л).Подскажите, что это значит? И, что с этим делать? Высокая ли нагрузка?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>>"Нагрузка" (я имею в виду, вирусная нагрузка) - это концентрация ДНК вируса гепатита В в крови (в анализе ПЦР). У вас анализ (с цифрами 2,0х10^4Ме/мл) - это концентрация в крови HBs-антигена (не имеет очень большого значения). Скорее всего, нужно сдать колличественный ПЦР. Если концентрация вируса невысокая, то в вашем случае вряд ли нужно сразу назначать противовирусную терапию. Беременеть можно. Мужу тоже сдать анализ на маркеры вирусных гепатитов. Если у него нет вируса гепатита В и антител к нему, то обязательно нужно его привить (4 укола по схема: 0 - 1 - 2 - 12 месяцев). Ребенка обязательно прививать (вакцинировать) от гепатита В (противопоказаний в этом случае практически не может быть). Плюс желательно для профилактики заражения дополнительно к вакцине вводить ребенку "готовые" антитела к вирусу гепатита В (Нео-Гепатект или аналогичные препараты). Вероятность передачи вируса ребенку при условии проведения вакцинации мала. Конкретные рекомендации по лечению (конкретные назначения) мне по интернету давать очень не хочется, потому что в режиме такого общения могут быть нюансы, которые по интернету могут остаться вне поля зрения.</p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
01.08.2024 13:49:13
Добрый день! Выявили впервые по результатам УЗИ капиллярные гемангиомы печени, самая крупная 45мм*19мм в 5 сегменте близ сосудистого пучка. Все анализы по биохимии в норме, в том числе липидный спектр. По результатвм МРТ с контрастом образований в печени не выявлены, сданы так же онкомаркеры - РЭА и АФП- значения в пределах нормы. Я 7 лет принимаю КОК в связи с эндометриозом 3ст, без их приема качество жизни 0... Гастроэнтеролог настаивает на отмене препарата, гинеколог против, говорит не доказана эстрогеновая зависимость роста гемангиом. Скажите, пожалуйста, насколько необходим отказ от прима КОК. Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Если это именно гемангиомы печени (а например, не аденомы случайно), то КОК не противопоказаны. Тем более, когда они действительно нужны человеку (серьезные медицинские показания как в вашем случае). Наблюдать в динамике за их размерами при этом все равно нужно. Если будет их значительный рост, то это повод усомниться в том, что это именно гемангиомы и тогда ставить вопрос об отмене КОК. Приблизительно так можно оценить ситуацию по той информации, которую вы предоставили.
14.04.2018 17:49:09
Добрый день , подскажите , что означают анализы, HBS ag - отрицательный, анти-HCV - обнаружены антитела NS4, NS5. АСТ-41,91 АЛТ-57,62. АЛАТ -91,7 что необходимо делать дальше ?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Это означает, что в крови есть антитела к вирусу гепатита С. Высока вероятность, что у Вас есть это заболевание - гепатит С. Нужно дообследоваться. По минимуму пока: ПЦР качественный + генотипирование и, если в этом анализе будет выявлена РНК вируса в крови, то еще УЗИ + эластометрия печени.
07.05.2019 17:01:07
У меня в анализе крови процентное содержание эритроцитов меньше 60 - 6.1(MicroR).
А MacroR -4.2 . Подскпжите это нормально.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Это вопрос к геМатологу - специалисту по заболеваниям крови.
24.11.2024 03:38:11
Здравствуйте прохожу курс мавирет от гепатита с , на днях поднялось давление врач сделал горячий укол, хотелось бы знать совместим укол с таблетками или нет , не собьётся курс лечения из за укола?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Я не знаю, что такое "горячий укол". Могу ответить так - мне не известны препараты от одного укола которых ваше лечение станет неэффективным.
03.09.2015 16:14:51
Зздравствуйте ув. Олег Ввикторович.У мужа обнаружили HBsAg,какие дополнительные анализы нужно сдать?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
По минимуму: ПЦР с вирусной нагрузкой (концентрация ДНК вируса в крови), HBeAg, anti-HDV, АЛТ, УЗИ, эластометрия печени.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.