Вопрос гепатологу №5725

Вопрос №5725

03.09.2015 16:14:40

С.

Добрый день, у меня хронический гепатит С, диагноз поставили в 2006году. Заболевание никак себя не проявляет, АЛТ, АСТ, биллирубин, УЗИ печени все в норме. Подскажите можно ли мне при моем заболевании провести операцию по маммопластике и чем чреват в моем случае общий наркоз. Заранее благодарна за ответ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

<p>Наличие хронического гепатита С (по крайней мере, без тяжелого цирроза) не является противоказанием к операции и проведению общего наркоза. Можно ли конкретному человеку в конкретной ситуации делать операцию и проводить наркоз, решают реаниматолог и хирург. </p>

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.07)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №41880

10.08.2017 14:43:53

Ю.

Спасибо большое за ответ, за разъяснения, но наш инфекционист говорит, что диагноза паст инфекция нет, и поставить его не может. К кому обратиться в этом случае?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Можно сказать, что это не диагноз. Это просто констатация факта, что человек болел и выздоровел. Приходите напишу, если нужно. Только зачем Вам это так сильно нужно? Главное же просто знать, что человек здоров и все хорошо.

Вопрос №34169

25.05.2017 16:37:05

Т.

Здравствуйте, Олег Игоревич, у меня геп в, нагрузка 10000 копий, я вам уже писала. чуть подробнее напишу Проколола препарат лаенек,капельно 18 ампул,его назначил иммунолог.Нагрузка была 1000 и за 3 недели поднялась до 10000.Из за этого я связываю мое плохое состояние с печенью.Слабость болит в боку ноги покрылись по типу крапивницы,по вечерам 37.3.Я в таком состоянии 3 недели,просто не могу встать ватные ноги.Начила ставить глюкозу5 пр+аскорбинку4мл,капельницы и эсенсеале форты.4 дня ставлю лучше не становится.Анализы в норме ,лимфоциты чуть выше,печеночные тоже в норме.Геп д нет узи печени в норме.Может проставить капельницы с берлитионом.Или посоветуйте что то другое.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не смогу я Вам по интернету ничего посоветовать. Могу только сказать, что с самим вирусом гепатита В Ваше плохое самочувствие никак не связано, какая бы высокая вирусная нагрузка у Вас не была (она, кстати, у Вас не высокая ни в первом, ни во втором случае). Сыпь по типу крапивницы может быть аллергической реакцией на этот препарат. С чем связано все остальное, я никак не смогу Вам сказать по интернету.

Вопрос №6554

03.09.2015 16:14:55

С.

Здравствуйте.Олег Игоревич,если анализ на ревмотоидный фактор увеличен в 4 раза это от гепатита он у меня есть или это самостоятельное заболевание при котором нельзя провотить лечение гепатита7спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нет, не от гепатита. Не могу сказать вот так сходу по интернету, можно или нельзя Вам назначать противовирусную терапию (интерфероны). Нужно, чтобы ревматолог сначала поставил Вам какой-то четкий диагноз. Ревматоидный фактор может быть повышен при некоторых аутоиммунных заболеваниях суставов (насколько я помню, Вы говорили, что у Вас есть какой-то артрит), но это не значит, что у Вас однозначно именно такой случай. Ревматоидный фактор - это только один из показателей. Идите на консультацию к ревматологу, чтобы выяснить этот вопрос. Интерферон может стимулировать аутоиммунные процессы. Если это аутоиммунное заболевание суставов, риск того, что оно сильно обостриться, конечно, есть.

Вопрос №7020

03.09.2015 16:15:04

в.

Здравствуйте.Подскажите пожалуйста.Сдавал тест на маркеры HBsAg на 5ой и на 12 неделе после незащищенного полового контакта. Результат отрицательный. Насколько точны результат и могу ли я быть уверен, что заражения не было?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Вероятность, что Вы заболеете не очень высокая. Теоретически, человек может заболеть в течение 6 месяцев после заражения, т.е. Вам нужно сдать этот анализ, по крайней мере, еще один раз месяца через три. А еще лучше было бы сдать анализ на anti-HBs и anti-HBcore IgG (антитела к вирусу гепатита В). Если их нет (т.е. нет иммунитета к вирусу гепатита В), нужно сделать себе прививки по схеме 0 - 7 дней - 21 день - 12 месяцев (4 укола). Это очень сильно снижает вероятность заболеть. Если эти антитела есть (оба или один из них), то у Вас уже есть иммунитет к этому заболеванию, и практически точно, что Вы и так не заболеете. По хорошему, все это уже давно нужно было сделать.

Вопрос №5008

03.09.2015 16:14:27

Е.

Доброго времени суток Вам ДОКТОР! Аст-0.24 мккат/л Алт-0.50 мккат/л Гаммаглутамилтрансфераза- 0.61 мккат/л Ат к вирусу геп С IgG, IgM -полож Подтв.тест на геп C (NS3)-полож Подтв.тест на геп C (NS5)-отриц Подтв.тест на геп C (cor)- полож Подтв.тест на геп C (NS4)-отриц ПЦР вирус гепатита С-не выявлен ПЦР генотипирование HCV генотип 1а,1в,2,3а-не выявлены такие анализы я сдаю 1 раз в год, начиная с 2008 года, тогда врач гепатолог вынесла свой вердикт "ХРОНИЧЕСКИЙ ГЕПАТИТ С, активность минимальной степени" Результаты анализов до этого года были неизменными, сейчас обнаружилось изменение (Подтв.тест на гепатит С (NS 3)-положит. и увелич. Гамма-глутамилтрансфераза с 0.34 до 0.61)По результатам УЗи-увеличение левой доли печени , и диффузное структурное изменение ткани печени. Что мне нужно предпринять в этой ситуации? Нужно ли какое-либо лечение? Действительно ли что я больна гепатитом С? Очень надеюсь на Вашу консультацию! Спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если в ПЦР вирус в крови не обнаруживается, лечение не показано. Строго говоря, в этом случае нельзя даже быть уверенным, что у пациента есть хронический гепатит С. Нужно повторять ПЦР и АЛТ в динамике. Возможно, в будущем можно будет констатировать, что этого заболевания у вас нет. Повышение температуры тела не имеет отношения к гепатиту С. Ищите другую причину, если температура сохраняется.