Ваш город
Батайск

Вопрос гепатологу №6151

03.09.2015 16:14:47
О.
Сделали дочери (14лет) эластографию печени в Железнодорожной больнице - результат F3 (10,2 кПа), через 10дней переделали в ЦГБ - F0 (5,5кПа). Чему же мне верить?! Кто ошибся?  
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>Не могу знать. Технически и в том и в другом месте это исследование делают качественно, но иногда такие разночтения бывают, хотя и редко. Если есть такое несоответствие, нужно перепроверять. Возможно, целесообразно дополнительно к эластометрии сделать фибротест. Еще нужно знать: не ела ли она перед каким-то из этих исследований и какая цифра IQR в эластометрии из ЦГБ?</p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 31.10)
Популярные вопросы
28.03.2017 23:23:21
А.
Здравствуйте я хотел бы узнать у вас про гипатита б . Его можно полностью выличится. И какие лекарства .у меня хранический гипатита б.в организме вируса мало .У меня Фиброз 1 .Но мне нечего не написали лекарства от гипатита б. Если можно напишите пожалуйста чтобы вирус с организмы убрать полностью выличится.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Хронический гепатит В почти никогда полностью не лечится. Если концентрация вируса в крови маленькая, нет выраженного фиброза печени и нормальные показатели АЛТ и АСТ, то такого человека лечить не нужно. Вероятно, это та ситуация, которую Вы описали. Но Вам все равно нужно продолжать наблюдаться. Если заболевание начнет протекать неблагоприятно, то нужно будет назначать противовирусные препараты для того, чтобы "подавлять" вирус и предотвратить формирование цирроза печени..
03.09.2015 16:14:21
М.
Здравствуйте,я живу в Краснодаре ,у меня гепатит В и С,тромбоцитопения.Нужно пройти исследование на фиброскане.Можно ли это сделать у вас?Что для этого нужно?сколико это стоит?Заранее спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Думаю, можно. Позвоните мне 89185533247 и скажите, когда вы хотите приехать на исследование.
25.10.2018 15:22:15
К.
Здравствуйте! У моего отца цирроз печени и асцит. Уже 8 раз извлекали жидкость из брюшной полости с помощью хирургического вмешательства (раз в неделю по 10 л.(жидкость желтого цвета и немного густой как клей)). Отцу 61 лет. Вот первоначальная выписка из истории болезни: Жалобы: на тупые постоянные боли в правом подреберье, в эпигастрии постоянного ноющего характера , в правом и левом подреберьях опоясывающего характера, горечь во рту, изжогу ,чувство переполнения и тяжесть в эпигастрии после погрешностей в диете , тошноту, снижение аппетита, ^увеличение живота в объеме, вздутие живота, отыржку, общую слабость, похудание . Анамнез заболевания: С февраля 2018 года болевой , диспептический синдромы , симптомы интоксикации ,увеличение живота в обьеме. Лечился по месту жительства по поводу токсического гепатита, в ходе обследования выявлен цирроз печени, лечился народными методами лечения в марте 2018 года, самочувствие не улучшалось, нарастали симптомы интоксикации, увеличение живота в обьеме, приехал в город Актобе для лечения,госпитализирован в платное отделение. Анамнез жизни: Рос, развивался нормально.Болезнь Боткина , 1Ьз, кож.-венерические заболевания отрицает. Женат. Имеет 4 детей. Вредные привычки : курит, раньше употреблял алкоголь,в данное время не употребляет.Наследственность не отягощена. Гемотрансфузии не было. Аллергоанамнез без особенностей. Объективный статус:Состояние средней тяжести. Удовлетворительного питания. Кожные покровы сухие ,с желтушным опенком, склеры иктеричные . На коже подкожные мелкоточечные кровоизлияния, следы расчесов. Отеки на голенях ,стопах. В легких везикулярное дыхание, хрипов нет. Тоны сердца приглушены, ритмичные .АД -160/100 мм рт ст. ЧСС -76 уд. Язык обложен бело-желтым налетом, суховат. Живот вздут, плотный, болезненный в эпигастрии, в правом и левом подреберьях, в пилородуоденальной зоне, живот вздут. Печень выступает из под края реберной дуги на 5 см , плотно -эластической консистенции . Размеры 14x13x12см. Стул регулярный , оформленный , коричневого цвета .Мочится свободно,моча светлая, иногда насыщенно-темного цвета. Обследование: Общий анализ крови: от 15.06.2018 г- эритроциты - 4,10 хЮ г/л, гемоглобин -120 г/л,ЦП-0,9, тромбоциты - 157х10г/л, лейкоциты - 9,0 х 10 г/л, с/я -66,8%, лимфоциты-30,9%, моноциты -2,3%, СОЭ- 40 мм.час. Общий анализ мочи :от 15.06.2018г-с/ желтый, уд-вес- 1020 ,белок-0,033 г/л, реакция - кислая , глюкоза- отр., ацетон- кетон.тела - отр, лейкоциты -8-9 в п/зр., пл.эпит. - 3-4 в п/зр. Анализ кала на я/г - отрицательная. МП от 15.06.2018 г. № 7 - отрицательный Биохимический анализ крови: от 15.06.2018 г-общий белок-66,17 г/л, креатинин - 93,48 мкмоль/л, холестерин -3,79 ммоль/л, ЩФ - 119,84 у/л, АлТ - 24,43 у/л, АсТ- 111,66 у/л, общий билирубин - 45,13 мкмоль/л, прямой- 20,22 мкмоль/л, мочевина - 2,82 ммоль/л, глюкоза -4,84 ммоль/л. Буду благодарен любому совету. Заранее спасибо!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
На гепатиты В и С сдавали анализ (HBsAg и anti-HCV)? Не увидел. Пьет ли он сейчас какие-то мочегонные препараты (верошпирон или др.)? Как он мочится (какой объем мочи за сутки)? Если более или менее хорошо мочится (обычно с мочегонными), то обычно удается подобрать такую дозу мочегонных, при которой жидкость в брюшной полости не набирается. Бесконечно "сливать" жидкость из брюшной полости - это, честно скажем, совсем не хорошо.
03.09.2015 16:14:37
А.
День добрый Олег Игоревич! У меня гепатит С могу-ли я принимать спорт питание-протеин,креатин,тренировочные комплексы и витамины ВСАА? Я понимаю что есть заболевание,но придерживаюсь диеты,без в/п.,слежу за здоровьем.Делаю зарядку.Могу ли заниматься с гантелей,на перекладине? Помогите советом. С уважением Александр
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не вижу проблем в том, чтобы заниматься спортом. Теоретически, то, что вы перечислили (протеин и т.д.) не должно навредить, но не могу быть в этом уверен на 100%.

03.09.2015 16:14:30
И.
Здравствуйте доктор.У моего мужа Гепатит С,генотип 3 обнаружили в мае 2011г.,а уже в конце стала наблюдаться его активность.Обратились к врачу,сдали все анализы,также был выявлен хеликабактерии в желудке.Было прописано лечение для желудка и поддержка печени Легалон 140мл.в течении 6 месяцев.Через два месяца мы поменяли место службы(муж военный),сейчас проживаем в р.Дагестан,нет никакой возможности пройти еще раз обследование,последняя вирусная нагрузка показала в апреле 2012г.:179,048ме/мл=716192кол./мл.=7,2*10в5ст.кол./мл.Подскажите,что нам делать?Мы понимаем,что нужно лечиться,но пока нет средств и возможности?Пожалуйста,помогите!!!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Могу только сказать, что 3-й генотип в большинстве случаев хорошо лечится и лекарства для его лечения сейчас стоят не так уж и дорого. Например, российские альтевир (3 млн МЕ) + рибавирин будут стоить на 1 месяц примерно около 6 000 рублей. Срок лечения в большинстве случаев - 6 месяцев (иногда при хорошем ответе на лечение - 12 месяцев). Лечение - только под контролем врача (!), который умеет это делать. Что и когда делать, я за вас решить не могу. Если нет выраженных изменений в печени (УЗИ, фиброскан), то как правило, время терпит и лечение назначается "не экстренно". Думаю, в первую очередь нужно найти врача, который умеет проводить противовирусную терапию и находится в пределах вашей досягаемости.

×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Батайске

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.