Вопрос гепатологу №5734
03.09.2015 16:14:40
Здравствуйте, Олег Игоревич! У мужа-ХГВ, лечился "Виреадом". Сейчас нигде не можем достать это лекарство! Можно ли перейти на "Зеффикс",т.к. на более дорогие препараты нет средств? А еще, слышала, что если прекратить прием тенофовира, то очень быстро начинает прогрессировать ХГВ, вплоть до летального исхода! Так ли это? Я в ощущении полной безысходности! Спасибо Вам заранее за ответ!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>Насколько я знаю, виреад (тенофовир) свободно продается, например, на Украине. Слышал, что в ближайшее время он будет зарегестрирован и в России. Я не имею личного опыта его применения и еще не вникал во все нюансы, т.к. до настоящего времени в России он не был зарегистрирован, не продавался и, соответственно, большинству пациентов негде было его взять, но по моим представлениям, возможна (временная?) замена его зеффиксом, хотя это не очень хорошо, потому что к зеффиксу (обычно при длительном применении) достаточно высока вероятность развития резистентности (устойчивости) вируса гепатита В, а в этом случае при лечении в будущем, например, бараклюдом (энтекавиром) необходима большая доза этого препарата. Описаны отдельные (редкие) случаи выраженного "обострения" хронического гепатита В при отмене виреада, но бывает это редко, сильно бояться этого не нужно. Не могу вам давать здесь конкретных рекомендаций. В первую очередь вам нужно обращаться к врачу, который лечит вашего мужа.</p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
26.07.2024 07:22:38
Добрый день!
У меня был гепатит с, 15 лет назад, я лечил его какими то таблетками, тогда врач сказал что он стал «неактивным», но до сих пор я не уверен что я его вылечил.
Скажите какие анализы мне нужно сдать что бы увидеть остался у меня гепатит с и мне нужно пройти лечение или его уже нет?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Основной анализ, который вам нужно сдать, чтобы выяснить, вылечились вы тогда от гепатита С или нет, это ПЦР ("качественный") на наличие в крови РНК вируса гепатита С. Кроме этого, чтобы убедиться, что нет других "проблем", желательно сдать биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ), HBsAg (анализ на гепатит В), сделать УЗИ органов брюшной полости и эластометрию печени. Плюс к этому нужно постараться найти старые данные обследования и вспомнить, какими именно препаратами вы лечились.
21.02.2025 10:32:05
У меня обнаружено было в сентябре но не заметили ,мы не зная с мужем у нас был половой акт постоянно не предохранялись ,пока не узнала и не сдала повторно но у мужа не обнаружено файл прикрепила.Вы сказали только ПЦР количество мне сдать но у меня он не обнаружен, а качеств обноружен и все больше ничего мне не говорят ,что дальше делать
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я не вижу никакого прикреплённого к этому вопросу файла с анализами мужа. Я очень подробно вам ответил, что делать в предыдущих ответах. Почтите их, пожалуйста. Я вам писал не только про количественный ПЦР. Например, вы у меня спрашивали про АЛТ, АСТ, билирубин и УЗИ, а я в ответ вам также написал про анализ на гепатит D, HBeAg и эластометрию печени (последнее - после родов). И остальные ответы прочтите, пожалуйста, тоже, будьте так добры. Я вам ответил настолько подробно, насколько смог. Ничего больше в режиме переписки здесь я вам сказать не могу. Если хотите, записывайтесь и приезжайте на консультацию. Если вас волнует вопрос о том, почему в количественном анализе ПЦР ДНК вируса не выявлена, а в качественном анализе ПЦР она выявлена, то вероятнее всего это связано с тем, что чувствительность этого конкретного "качественного" анализа ПЦР выше, чем этого конкретного "количественного" анализа ПЦР. Если хотите, можете уточнить этот вопрос в лабораториях, в которых вам делали эти анализы. Но это ничего не меняет. В любом случае это говорит о том, что концентрация ДНК вируса у вас в крови очень низкая.
14.02.2016 21:50:50
Здравствуйте подскажите у меня гепатит С генотип 2 мне 33 плохая память утомляемость и.т.д. если пройти курс лечения будут изменения сколько стоит лечение примерно обязательно ложится в больницу !!!!!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Сомнительно, чтобы плохая память и утомляемость были как-то связаны с гепатитом С. По крайней мере, если нет цирроза печени, то этих симптомов при хроническом гепатите С не бывает. Скорее всего, ложиться в больницу не обязательно. Стоимость лечения от гепатита С, если нет цирроза, в таком случае может быть примерно от 30 000 рублей до 250 000 рублей в зависимости от того, какими лекарствами лечиться.
03.09.2015 16:14:18
Добрый день.Подскажите, пожалуйста, какой метод в настоящее время считается наиболее оптимальным для определения степени фиброза при гепатите С
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Самое точное - пункционная биопсия печени, при условии что смотрит и описывает материал грамотный в этом отношении морфолог.
09.07.2018 04:39:58
Более 20 лет назад обнаружили гепатит С, сейчас решила лечить т.к. узнала, что появились хорошие лекарства, Сдала анализы -3а, 1,9 ^ 10'6, подскажите расшифровку, как лечить и где взять лекарства?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
К сожалению, я не смогу по интернету назначить Вам лечение и решить все Ваши проблемы.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.