Вопрос гепатологу №5759

Вопрос №5759

03.09.2015 16:14:40

В.

Может быть Олег Игоревич сам занемог? Тогда зачем принимать вопросы, если некому отвечать? Люди ждут ответа. Это удар по имиджу вашей лаборатории. Все же с надеждой на ответы.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

<p>Здоров. Сейчас нет времени отвечать. Возможно, Виктории тяжело в это поверить. Ответы будут позже, так что смысл принимать вопросы все же есть. Лаборатория не моя. Я даже у них не работаю. И даже не получаю зарплату за ответы на ваши вопросы.</p>

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.07)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №10348

18.02.2016 17:48:41

А.

Олег Игоревич поясните пожал. при печеночном зуде кожи ( холестазе) как обычно проявляется зуд по всему телу и в разных местах может чесаться или четко ( локально) в одном определенном месте? у меня гепапит с и я не пойму холестаз это или нет, но почти постоянно чешется небольшой участок на ноге, строго в одном месте!! и зачастую не сам по себе зудит, а если рукой немного коснуться этого участка ноги и начинается зуд, загадка прям какая-то, ни высыпаний каких-то дермат. ни покраснений или еще чего-то на этом участке кожи нет, по анализам как и у многих болеющих геп.с бывают повышены алт, аст, ггт, остальное - биллирубин, холестерин, ЩФ в норме. Спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Хронический гепатит С зуда не вызывает. Локального кожного зуда при заболеваниях печени тоже не бывает.

Вопрос №4703

03.09.2015 16:14:22

р.

Добрый день.Скажите пожалуйста, можно ли продолжать заниматься в тренажерном зале при наличии гепатита б? заранее спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

При хроническом гепатите В умеренные (не до изнеможения) физические нагрузки не противопоказаны.

Вопрос №7157

03.09.2015 16:15:06

Х. О.И,

НЕ БЫЛО ВОЗМОЖНОСТИ ОТВЕЧАТЬ НА ВОПРОСЫ РАНЬШЕ. ПРОШУ ВСЕХ ИЗВИНИТЬ ЗА ДЛИТЕЛЬНУЮ ПАУЗУ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Вопрос №125143

29.08.2019 01:30:45

Е.

Здравствуйте,у меня 25 неделя беременности, обнаружили хронической гепатит с нереплекативной формы минимальная активность,до конца тоже не могу найти информацию что это за форма? Вопрос у меня такой,детям в роддоме делают прививку от гепатита в,если у ребенка будут уже антитела,ему надо делать? Спасибо

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Лучше напишите конкретные результаты анализов и я прокомментирую, что это значит. Про прививку я не понял вопрос. У Вас обнаружили гепатит С (я так понял). Прививка от гепатита В. Какая между этим связь? Поясните, пожалуйста, что Вы хотите узнать.

Вопрос №6626

03.09.2015 16:14:56

Н.

Здравствуйте, у моего мужа (34 года)ХГB,HBE-полож., генотип D,высокая нагрузка более 1 на 10*8. Обнаружен с 2008 г., полгода лечились пегинтроном - никакого результата. Потом год Бараклюдом и 2 года Себиво, нагрузка снизилась до менее 500 копий. Все биохимические показатели всегда были в норме.Муж не курит, вообще не пьет. Сейчас хотим ребенка поэтому не пьет себиво уже три года, пока беременность не наступила. После отмены Себиво вирусная нагрузка опять 1х10*8. Беременность не наступает по непонятным причинам, у обоих все анализы в норме. Ваше мнение очень важно. Что вы думаете , посоветуете в нашей ситуации. Возможна ли у него сероконверсия. Можно еще в почту отправить ответ на всякий случай nat.gets@yandex.ru Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Задайте конкретный вопрос. Я не совсем понимаю, какое мнение я должен выразить. Почему не наступает беременность, я знать не могу. То, что без приема препарата (себиво) опять выросла вирусная нагрузка, - обычное дело. По какому антигену имеется в виду сероконверсия (HBsAg или HBeAg)? Самопроизвольная сероконверсия по HBeAg возможна. По HBsAg тоже возможна, но очень маловероятна. Вас обязательно нужно полноценно (4 укола) привить от гепатита В (если Вы, конечно, не болели раньше). Желательно бы еще после этого проверить уровень антител к HBsAg, чтобы убедиться, что есть хороший иммунитет, потому что концентрация ДНК вируса у мужа высокая. Что касается мужа, то нужно выяснить, есть у него при его высокой нагрузке признаки значительного повреждения печени (выраженный фиброз, признаки выраженного воспаления). Не только от одной нагрузки (концентрации вируса) все зависит. Информации на этот счет Вы мне не дали. Если этой информации и нет, то нужно дообследоваться. Если нет значительного фиброза и почти нет воспаления печени, то это может быть так называемая фаза иммунологической толерантности. В этом случае вообще противовирусные препараты принимать не обязательно. Тогда беременейте себе дальше на здоровье хоть еще 5 лет, ничего с ним не случится (но наблюдать за ним нужно продолжать). Если есть признаки воспаления (высокие АЛТ и АСТ, нехорошие результаты фибромакса или аналогичных исследований, значительно выраженный фиброз), то то, что он не пьет противовирусные препараты при такой концентрации вируса в крови, это не очень хорошо. В этом случае нужно взвешивать риски. В конце концов, никто не знает, насколько высок риск каких-то неблагоприятных последствий для плода, если беременеть на фоне приема мужчиной того же себиво. Даже такой вариант в крайнем случае можно рассмотреть, но только не по интернету. На почту дублировать ответ, не думаю, что есть какой-то смысл.