Вопрос гепатологу №57631

Вопрос №57631

17.12.2017 22:08:08

А.

Здравствуйте,можно пить чай каркаде при удаленном желчном пузыре?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я не вижу проблемы, почему нельзя.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 30.04)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №5426

03.09.2015 16:14:35

С.

Здравствуйте Олег Игоревич! В 2011 г у меня обнаружили хронический гепатитВ. Нужно ли проводить лечение при анализах: АЛТ 22,9 Ед/л; АСТ 33,4 Ед/л; HBV колич. 2559 копий/мл? Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если нет цирроза или тяжелого фиброза печени, то в настоящее время не нужно. Нужно продолжать наблюдать за течением заболевания в динамике.

Вопрос №16282

02.08.2016 09:03:08

о.

здравствуйте,доктор.у меня обнаружили гепатит С ,ПЦР сдала положительный,у меня беременность долгожданная сейчас я на 17 неделе,инфекционист сказала гепотопротекторы пока попьешь и всё.а я слышала про противовирусную терапию ,знаю что ее только после рождения ребенка проводить и после кормления грудью.у нас вообще в России есть бесплатные программы для гепатитников?лечение то дорогое ,а с нашими зарплатами легче помереть ,а жить хочется для ребенка!подскажите какие гепатрепротекторы мне сейчас можно принимать?и противовирусная программа назначается врачом-инфекционистом и какая?спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Помирать, как Вы говорите, точно не нужно. И пугаться так сильно тоже не нужно. В большинстве случаев, в таких ситуациях как у Вас, все складывается благоприятно. Бесплатно противовирусные препараты могут получать так называемые "федеральные льготники". Вам нужно в плановом порядке спокойно придти на консультацию и разбираться в Вашей конкретной ситуации. Какие-то конкретные назначения по интернету я Вам сделать не смогу.

Вопрос №4630

03.09.2015 16:14:20

в.

Здравствуйте,доктор.Гипатит С,генотип В1.Врезультатах биопсии у меня указано индекс гистологической активности процесса по Knodell - 9 баллов.Индекс фиброза по Desmet - 2 балла.Насколько плохи эти параметры?Можно ли подождать с ПВТ?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Катастрофы нет, но о проведении противовирусной терапии уже нужно прицельно думать, потому что следующаю цифра "3" (я имею в виду, индекс фиброза - 3) - это уже не хорошо. Лучше лечиться в ближайшей перспективе.

Вопрос №4862

03.09.2015 16:14:25

М.

Здравствуйте! У моей матери гепатит с генотип 1b. Возраст 47 лет. Вирусная нагрузка: 1,5*10^5 коп/мл. Fibrotest: 0,56(портальный фиброз с единичными септами) ActiTest: 0,82(высокая активность). Какая приблизительно стратегия лечения сроки и процент излеченности при данных анализах? Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Пишу очень приблизительно, т.к. не знаю полностью ситуацию. Основной критерий, показана противовирусная терапия при 1-м генотипе вируса или нет, - степень фиброза. По хорошему, со 2-й степени фиброза нужно назначать противовирусную терапию. Цифра 0,56 по фибротесту соответстсует - F2 (2-я стадия фиброза). Доверять в этой ситуации одному фибротесту на 100% нельзя. Когда результат фибротеста "средний" (не минимальный и не максимальный), по хорошему, если вопрос принципиальный, нужно уточнять стадию фиброза при пункционной биопсии. Если фиброз "выраженный", нужно назначать противовирусную терапию. 0,82 по акти-тесту - не очень хорошо выглядит, но это не основной критерий оценки ситуации. Срок лечения, в зависимости от скорости достижения результата, от 48 до 72 недель (1 - 1,5 года). Вероятность хорошего результата при назначении пегелированных интерферонов - около 70%, при назначении "коротких" интерферонов - около 40%. Кроме интерферонов параллельно назначается препарат рибавирин. Лечение - только под контролем врача.

Вопрос №4383

03.09.2015 16:14:16

о.

олег игоревич !помогите !мы с мужем врачи .у мужа гепатит с .в прошлом году он проходил терапию пегасис и рибавирин 72 нед в мак дозе .прошло пол года сдал анализ кп 28,7.сдать пцр пока не можем ,лаборатория не работает.скажите,по такому анализу можно ли говорить , что вирус вернулся?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нет. Это ни о чем не говорит вообще. Это анализ на антитела к вирусу гепатита С. Они у него будут обнаруживаться всегда, независимо от того, есть репликация вируса или нет. Нужно сдавать ПЦР.