Вопрос гепатологу №5815

Вопрос №5815

03.09.2015 16:14:41

Н.

Добрый день! Олег Игоревич, подскажите пожалуйсте где именно в России можно купить препарат Телапревир и подойдет ли для этого рецепт "международного образца" (вроде бы есть такой если я не ошибаюсь). Просто мы живем на Украине, у нас его в аптеках нет и в ближайшее время даже не предвидится, а мужу без него никак не обойтись, стандартная терапия не дала результата. Заранее спасибо за ответ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

<p>Рецепт не нужен. Без рецепта продается. В Ростове-на-Дону я знаю, где можно купить. И, если будет необходимость, есть контакты с представителями фирмы-производителя в Ростове. В других городах, "где именно", не могу сказать. В Ростове телапревир привозят в аптеку под заказ на определенного человека (в других городах, думаю, также), потому что препарат очень дорогой и нет смысла держать его в аптеке постоянно (его может никто не купить). Если есть такая необходимость, позвоните мне +79185533247, я вам все расскажу.</p>

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.10)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №4807

03.09.2015 16:14:24

С.

Здравствуйте Олег Игоревич,я писал уже вопрос вам про,где лучше сдать анализ на гепатит B.у меня неактивный Хгв,с девушкой встречаемся 4 месяца,близкие контакты были,так вот,с Спид центре общий анализ на В,С отрицательный,поехали сдали в Обл Сэс вот результаты- HBs-Ag(отрицательно),HBe-Ag(отрицательно),Anti-HBs(обнаружены в конце 10 мме/мл),Anti-HBe(положительно),Anti-Hbcore-IgM(отрицательно),Anti-Hbcore-IgG(положительно),гепатит D-отрицательно,пцр не проверяли,есть вопросы по всему этому,хочу быть уверенным что не передам эту болячку... 1- так понимаю что ,Anti-Hbcore-IgG означает что девушка переболела,хотя она несколько лет назад прививалась,возможно что всё таки я её заразил (AntiHBe как я читал указывает на стадию как выздоровления так и активного размножения вируса,) или она где то раньше заразилась,или это невозможно уже выяснить? 2-может ли это быть латентная фаза?3-интрересует вот ещё что,низкий уровень AntiHBs-это нормально по Вашему? 4-были на приёме у местного инфекциониста,он посоветовал сделать прививку?хотелось бы узнать Ваше мнение Олег Игоревич и дальнейшие действия?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Она когда-то болела острым гепатитом В и полностью выздоровела. Когда это было узнать невозможно. Если вы с ней всетречаетесь всего 4 месяца, то не вы ее заразили (это было раньше). Она здорова. Прививать ее не нужно. Иммунитет у нее уже есть.

Вопрос №65080

14.02.2018 16:03:33

Здравствуйте! Олег Игоревич, подскажите мне, по каким основным анализам по крови можно заподозрить что есть синдром холестаза? И по УЗИ будет это видно? Спасибо за ответы!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если говорить про биохимический анализ крови, то при холестазе обычно сильно повышается щелочная фосфотаза и умеренно повышается глутамилтраспептидаза. Есть и другие ферменты, которые считаются маркерами холестаза, но их почти никогда не определяют в повседневной практике. Если это холестаз, вызванный подпеченочным блоком для тока желчи (например, камень в общем желчном протоке), то при УЗИ в подавляющем большинстве случаев будет видно расширение желчных протоков. Если это холестаз на уровне клеток печени, то при УЗИ ничего видно не будет. Примерно так.

Вопрос №5729

03.09.2015 16:14:40

е.

простите,хотела добавить к своему вчерашнему вопросу.противовирусную терапию муж не проходит из за дороговизны.и к тому лечению что я там написала еще посоветовал врач слепое зондирование с магний сульфатом каждую неделю.нужно ли оно в случае с гепатитом С,с такими показателями анализов.спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Доступность лечения (цена) это большая проблема, но имейте в виду, что при выраженном фиброзе, скорее всего, целесообразно делать попытку лечения даже "дешевыми" (в т.ч. российскими) препаратами даже при 1-м генотипе вируса. Их цена на 1 месяц лечения сейчас уже примерно от 5 - 6 тысяч рублей. Насчет "зондирования" - не знаю зачем. Если только это вам назначено не по поводу гепатита С.

Вопрос №32481

09.05.2017 15:24:32

Н.

Здравствуйте.Олег Игоревич на терапии софосбувир + велпатасвир можно принимать париет(рабепразол)?,раннее я спрашивал у Вас про омез и Вы ответили,что не желательно,но в омезе там действующее вещество омепразол,а в париете рабепразол или любые ИППнельзя? подскажите пож.! Спасибо!!!!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нет, париет (рабепрозол) вообще нельзя. Он сильно снижает концентрацию велпатасвира. Если без противоязвенных препаратов никак нельзя, то в таком случае рекомендуют все-таки омепрозол. Софосбувир + велпатасвир при этом нужно принимать за 4 часа до приема омепрозола и с едой.

Вопрос №59878

05.01.2018 23:25:13

А.

Скажите, можно ли на основании каких-то анализов или, например, количественного анализа гепатита С определить примерный срок заражения. Возможно ли заражение через половой акт с полным отсутствием сопутствующих факторов?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Срок заражения определить нельзя. Половым путем заболевание передается редко.