Вопрос гепатологу №5854

Вопрос №5854

03.09.2015 16:14:42

В.

Спасибо, за блиц-ответ пациентке: "Нигде в мире гепатит С овсом не лечат". Повеселили

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

<p>Я не хотел иронизировать. Просто ответил, как есть на самом деле.</p>

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.05)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №4847

03.09.2015 16:14:24

В.

Ув.Олег Игоревич, у меня хр. гепатит С, генотип 1в, фибросканирование ср.эхогенность печени, 7,7 КРа F2, з-е УЗИ - диффузные изменения в печени. 6 мес принимала фосфоглив, на сегодня рез-ты биохимии крови: в скобках последний от 16,05.2012 г. Amy-V 66,(86) ALb-D 5,2, AST 89,0,(101,7) ALT 67,4,(83,6) CREA 88,(81) UREA 4,53,(5,08) TP 94,(87,4) TBIL 23,79,(17,07) CHOL 5,42,(4,76) GLUC 6,71,(7,73) ALP 373,(259) DBIL 8,55, TG 0,75(0,87), В общем ан крови все показатели почти в норме, РОЭ 30мм/ч, препараты для печени пока не принимаю, подскажите, что можно начать пить т.к. в Ростове буду только 30.05.12

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Ничего с вами до 30.05.12 не будет. То что у вас хронический гепатит С, не значит, что вам все время нужно что-то пить.

Вопрос №5616

03.09.2015 16:14:38

а.

Проконсультируйте пожалуйста!!! 1,5 года назад обнаружили гепатит с 1b, 100% заразили в больнице при операции, так как поступил к ним здоровый, в России доказать не смог ни чего! Ну так вот! в начале нагрузка была 1,8 на 10 * 5, сказали соблюдать диету и пить фосфоглив, через год нагрузка была 2,3 на 10* 5 , еще через четыре месяца уже 3,5 на 10*6, биохимия как говорит врач ну и по границам хорошая, врач говорит нагрузка не сильно прогрессирует Подскажите это нормально такая тенденция нагрузки? И когда должны начать лечить? когда загибаться буду? Стоит ли волноваться или дальше пить витамины и ждать когда все ухудшится?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нагрузка ни о чем не говорит. По этому показателю нельзя отследить прогрессирует заболевание или нет. Нагрузка всегда колеблется с каких-то пределах сама по себе. Основной критерий рекомендовать пациенту с 1-м генотипом вируса противовирусную терапию или нет - степень фиброза печени (пункционная биопсия печени или непрямая эластометрия печени + фибротест). Витамины можете не пить.

Вопрос №5302

03.09.2015 16:14:32

Е.

Здравствуйте. Скажите пожалуйста нужно ли при ХГС 1в делать анализ на вирусную нагрузку? я так понимаю для этого генотипа важно только наличие фиброза? но ведь нагрузка говорит о том, насколько активно протекает вирус? и еще, последнее время появились небольшие боли в правом подреберье...я читала, Вы отвечаете людям, что это не связано с геатитом, но раньше у меня не было таких болей....Спасибо за ответ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если планируется назначение противовирусной терапии, то, конечно, нужно. Если не планируется, то в большинстве случаев необязательно. Основным критерием, назначать или нет, вирусная нагрузка не является. Печень при хронических гепатитах не болит. То что раньше не болело, а теперь болит, это не говорит о какой-либо связи этих болей с гепатитом.

Вопрос №5642

03.09.2015 16:14:38

А.

Спасибо, что ответили на мой вопрос, что обнаружения антител к вирусу гепатита С - это реакция иммуной системы на встречу с вирусом, и это лечить не нужно, но пожалуйста подскажите какие лекарства в этом случае нужно принимать для иммуной системы. Заранее большое спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если обнаруживаются антилела к вирусу гепатита С, но нет РНК вируса в ПЦР, то не нужно такому человеку назначать лечение по поводу гепатита С , по крайней мере, в настоящее время.

Вопрос №270429

09.05.2024 01:31:31

И. Андрей

Здравствуйте! Находясь на стационаре(гипертония) сдал кровь на антитела гепатита С. Они оказались-обнаружены, затем ПЦР кач-отриц. анализы прикреп. Вес норма, алкоголь умеренно. Эластография печени: фиброз: F2-F3, умеренный стеатоз.(пил кофе с сахаром за 2 часа) Подскажите, пожалуйста каковы дальнейшие действия, какое необходимо лечение(какие препараты?), и каков прогноз при такой степени фиброза.? Спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Добрый день. Не увидел прикрепленные анализы (возможно, по каким-то техническим причинам). Если есть только антитела к вирусу гепатита С, но нет самого вируса (его РНК) в анализе ПЦР, то это говорит о том, что человек когда-то болел гепатитом С и выздоровел. Как правило, чтобы в этом убедиться (исключить вероятность ошибки или возможность того, что это была очень маленькая концентрация вируса при не очень чувствительной тест-системе ПЦР), нужно повторить анализ ПЦР в динамике. На счет всего остального (фиброз F2-F3, стеатоз и т.д.) - нужно разбираться в этой конкретной ситуации, ничего назначить вам "по интернету" я не могу. Этот сервис существует для ответа на вопросы, а не для назначения лечения. Если хотите, приходите на консультацию. Если говорить о прогнозе, то больше шансов, что ничего страшного не случится.