Вопрос гепатологу №5874

Вопрос №5874

03.09.2015 16:14:42

Ю.

Здравствуйте доктор! У мужа гепатит С генотип 1 б, проходил противовирусную терапию, ответа нет. При повторном обследовании увидели аутоиммунные процессы, лечение интерфероном противопоказано. Биопсия показала фиброз 3 степени.Врач назначила один Фосфоглив. Подскажите что делать в данной ситуации. Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

<p>Какие именно аутоиммунные процессы "увидели" и как? Что именно беспокоит и какие именно есть "проявления" аутоиммунных заболеваний? Какими именно противовирусными препаратами он лечился? Если, действительно, есть абсолютные противопоказания к назначению интерферонов, то остается только назначать "метаболические" препараты (в т.ч. и фосфоглив) и ждать появления противовирусной терапии без интерферонов. Если же противопоказания эти относительные (т.е. можно, но "осторожно", назначать интерфероны), то (если не было эффекта от "стандартной" терапии: пегелированные интерфероны + рибавирин), остается назначать трехкомпонентную терапию (пегелированные интерфероны + рибавирин + телапревир), что пока очень дорого. Приблизительно так. </p>

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.08)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №88794

30.08.2018 12:00:17

Г.

Здравствуйте. Если во время лечения от вирусного гепатита нет возможности самостоятельно отказаться от алкоголя, возможна ли кодировка и лечение? И как это может повлиять на организм? Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Скорее всего, да. Только сначала хотелось бы понимать, как именно будет происходить эта самая кодировка.

Вопрос №6933

03.09.2015 16:15:02

В.

Здравствуйте. У меня в крови обнаружены: Hbs-Ag,anti-Hbe,anti-HBcorIgG, ПЦР- 2,01*10 в четвертой степени копий/мл. Диагноз-хронический гепатит В, фаза репликации. Рекомендовано лечение препаратом Бараклюд. Пожалуйста объясните, что означают эти маркеры? Что значит "фаза репликации"? В каком состоянии моя печень с такими показателями? Можно ли по этим показателям определить какое время уже я болею гепатитом? Это излечимо? В 2007 году я делала прививки от гепатита В,а сейчас обнаружили вирус, это что может означать , что я была заражена еще до вакцинации, или после? Препарат для лечения дорогостоящий, хочу понять, если начать лечение этим препаратом и придерживаться диеты, можно вылечиться от гепатита в моем случае? Заранее спасибо за ответ!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Значит, что у Вас есть гепатит В (скорее всего, хронический). Значит, что ДНК вируса есть в крови. Про состояние печени ничего сказать не могу, для этого нужно для начала сделать УЗИ и эластометрию печени. Нет, нельзя. Полностью хронический гепатит В излечивается очень редко. Вероятнее всего, хронический гепатит В был у Вас еще до вакцинации. Скорее всего, полностью излечиться пока не удастся - целью лечения является не излечение, а "контроль", "подавление" вируса.

Вопрос №118349

24.06.2019 19:25:52

Н.

Добрый вечер. Вопрос в следующем, начала курс лечения Sofosbuvir 400mg + Velpatasvir 100mg, начали мучать головные боли. Можно ли принимать обезболивающие препараты?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Да, можно. В умеренных количествах можно.

Вопрос №5653

03.09.2015 16:14:38

В.

Добрый день Олег Игоревич! У моего сына (24 года) хронический гепатит В в иммунотолерантной форме.Какие перспективы в будущем-активизация болезни или постепенное излечение? Спасибо за ответ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не обязательно заболевание будет протекать "активно". Он будет нуждаться в наблюдении. Вполне возможно, заболевание будет протекать благоприятно и лечение ему не понадобится. Об излечении в таких случаях все-таки речь не идет.

Вопрос №6408

03.09.2015 16:14:52

Н.

Здравствуйте.болею гепатитом с,врач(инфекционист)порекомендовала длительно принимать Урсохол(знаю,что нужна пвт,а так как 1ген.на пегилированные инф,к сожалению, средств нет)Меня смущает один ньюанс:не будет ли от урсохола какой-то дополнительной плохой нагрузки на печень? я понимаю,что это все-таки печен.протектор,просто когда-то вычитала такую информацию,что при вирусн.гепатитах совершенно нежелательно принимать препараты для печени да еще и с желчегонным эфектом,что вроде как печень и так "страдает"от вируса,а если еще пить таблетки с желч.действием,то в двойне как-бы нагрузка идет на сами гепатоциты.Хотела спросить про это у своего врача,а она оказывается ушла на "больничный",можно Ваше мнение узнать по этому вопросу? может это какой то миф?спасибо.Наталья.г.Донецк,Украина.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Вреда от этого препарата не будет. Умеренная польза от него может быть.