Вопрос гепатологу №5878
03.09.2015 16:14:42
Здравствуйте Олег Игоревич результаты моего анализа вирус гепатита с(кол) 9,1*10^4 референсные значения не обнар . Подскажите пожалуйста нужно лечение или нет?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>Не могу по одному этому анализу даже приблизительно ничего сказать. Можно только сказать, что есть гепатит С. И все. Обследоваться вам нужно. По минимуму: УЗИ, непрямая эластометрия печени, генотип вируса, АЛТ. </p>

Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:16
Здравствуйте, Олег Игоревич. У меня обнаружен антиген гепатита В, вирусная нагрузка 2,5*10 в 5 степени (обращаюсь повторно) сдал анализы, которые возможны:
билирубин общий - 32,4;
билирубин прямой - 7,1;
АСТ -95,6:
АЛТ - 231,1;
ГГТ - 66,4.
УЗИ органов брюшной полости:
Положение печени обычное, форма без особенностей.Толщина правой доли печени - 14см, косой вертикальный размер правой доли -16 см, толщина левой доли печени -9 см, кранио-каудальный размер левой доли 12см, толщина хвостатой доли 5 см, Контуры ровные, капсула печени дифференцируется.Подвижность при дыхании сохранена.Диаметр портальной вены -1,3см, диаметр селезеночной вены - 0,6см,диаметр печеночных вен - 0,7см, внутрипеченочные желчные протоки не расширены. Ширина просвета общего желчного протока - 0,3 см, Эхостркутуры паренхимы однородная, повышена эхогенности. Сосудистый рисунок паренхимы не изменен.Звукопроводимость снижена.Желчный пузырь обычно расположен, овальной формы, деформирован.размерами -9 2 см, стенки толщиной до - 0,4см,, обычной эхогенности,содержимое полости однородное. Поджелудочная железа обычно рпсположена, толщина головки -3,3 см, тела - 2,3 см, хвоста - 2,3 см,Контуры неровные. Эхоструктуры паренхимы - диффузная, неоднородные, повышенной эхогенности.Вирсунгов прток не расширен. Селезенка -11 3см, селезеночный индекс - 16 кв см, без видимых изменений.Заключение: диффузные изменения в паренхиме печени, ПЖЖ. Скажите пожалуйста, какую терапию при таких анализах назначают и возможно ли полное выздоровление? Огромное спасибо за ответ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если у вас хронический гепатит В, то в такой ситуации, по-хорошему, скорее всего, нужно назначать противовирусную терапию. Это аналоги нуклеозидов (бараклюд, себиво или, на худой конец, зеффикс) или пегелированные интерфероны (пегасис). Полистайте вопросы и ответы назад. Я уже несколько раз отвечал на похожие вопросы. Вам легче будет найти мои ответы, чем мне написать еще раз. Полностью выздороветь от хронического гепатита В, будем говорить, практически не возможно, но это не значит, что вы смертельно больны.
26.01.2018 06:52:40
Добрый день! 20 лет назад брату поставили диагноз Гепатит С, спустя пол года после заражения прошел курс лечения Интерфероном; На данный момент ПЦР отрицательный, биохимия в норме, однако врач ставит диагноз "Хронический гепатит",латентный период. Скажите ,пожалуйста, означает ли это ,что рецидив неизбежен, и какие анализы нужно сдавать, чтобы его предотвратить? А также, если болезнь снова себя проявит, возможно ли ее излечить, или это можно было сделать только на начальной стадии?
Спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если в течение такого длительного времени в анализе ПЦР вирус (т.е. его РНК) не обнаруживается, то человек здоров. Болел, лечился, вылечился. После такого длительного периода отсутствия РНК вируса в крови рецидивов не бывает. Возможно только случайное повторное заражение, но эта вероятность не больше, чем у людей, у которых никогда гепатита С не было.
03.09.2015 16:15:02
Олег Игоревич,добрый день!у меня к вам вопрос,слышал лекарство капсулы симепревир,действительно помогает?у меня гепатит С 1генотип,по стоимости лекарство дорогое но с деньгами проблем нет,главное чтоб помогло,как вы считаете стоит начинать лечение этим препаратом?и насколько оно эффективное?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Семипревир применяется в тройной терапии (пегасис + рибавирин + семипревир). Почти всем очень хорошо помогает (подавляющее большинство людей выздоравливает). И срок лечения почти всегда в 2 раза короче, чем при двойной терапии. При тройной терапии (пегасис + рибавирин + например, семипревир) - 24 недели (редко 48). При двойной терапии (пегасис + рибавирин) - 48 - 72 недели. Препарат только недавно появился в России. Есть еще схема лечения софосбувир + семипревир в течение 12 недель. И все. Без интерферонов. И то и другое - таблетки. Замечательная штука, но софосбувир пока в России не зарегистрирован и стоит вообще безумных денег (еще в 5 раз дороже, чем семипревир). Но тройная терапия это тоже очень хорошо.
03.09.2015 16:14:16
Олег Игоревич,здравствуйте.У меня обнаружили ФН гиперплазию печени 1,5 года назад.А помимо этого, у меня гиперплазия эндометрия матки,частые кровотечения - диагностическое выскабливание мне делают 2 раза в год на протяжении 2-х лет.Некоторы еврачи-гинекологи настоятельно рекомендуют ВМ спираль "Мирену", другие -говорят, что нельзя применять вообще никакие гормональные препараты(в т.ч. "Мирену").Подскажите, пожалуйста, действительно ли нельзя применять никаких гормонов для лечения моего гинекологического заболевания?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Смотрите выше.
13.05.2019 10:32:58
Скажите может ли передатся гепатит ц от зараженного человека если он со слюной поцеловал в щечку где был открытый прыщ с кровью?Что делать чтобы заражения не произошло?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нет, так заразиться нельзя.
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Батайск Северный
г. Батайск
Северный массив, 5/1
Северный массив, 5/1
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Батайск Восточный
г. Батайск
Ул. Речная, д. 115, 2-й этаж.
Ул. Речная, д. 115, 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон: