Вопрос гепатологу №5881

Вопрос №5881

03.09.2015 16:14:42

Н.

Добрый день Олег Игоревич анализ показал Гепатит С-Анти-HCV сумарный 14,39 индекс S/CO кач., с чего начать лечение и кому обращаться, в Цимлянском и Волгодонском райне нет врача гепатолога. Узи печени в норме, изменений нет.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

<p>Цимлянск - Ростовская область. Возьмите паспорт, полис, направление и приедьте для начала к нам на консультацию.</p>

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.08)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №75927

10.05.2018 13:57:54

М.

Можно сдать какие-то анализы после риска гепатита Б раньше 6 месяцев? Может быть core появляются раньше антигена, или пцр. В анализе ПЦР вирус "появляется" немного раньше, чем появляется HBsAg в крови, но в данном случае, скорее всего, кроме HBsAg ничего сдавать не нужно. То есть только в 6 месяцев не раньше?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Можно и раньше. Человек может начать болеть в срок от 2 недель до 6 месяцев после заражения. Окончательно исключить заболевание можно через 6 месяцев. Но заразиться такими путями, как Вы описали, невероятно.

Вопрос №5421

03.09.2015 16:14:35

И.

Здравствуйте доктор.У моего мужа хронический Гепатит С в активной форме,лечение пока не проводим.В последнее время стал жаловаться на вздутие и тяжесть живота,в области кишечника,питается только домашней пищей по диете №5,к доктору по этому вопросу ему неудобно идти.Подскажите пожалуйста,что мне делать,может что-то пропить,как-то почистить кишечник?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не знаю. По той информации, которую вы даете, нельзя сделать выводов о причинах этого "вздутия", поэтому я не могу дать вам никаких советов. Вероятно, для начала нужно сделать УЗИ для того, чтобы исключить наличие асцита (жидкости в брюшной полости).

Вопрос №6052

03.09.2015 16:14:45

В.

В феврале отправляла вам свои многочисленные ответы на вирус и антивирусы геп.В (У меня Хрон геп В : напомню - ДНК HBV 10^ (3-4)? и РНК HDV- отриц.,геп. С нет), ваш ответ: противовирусная терапия сейчас не нужна. По вашей рекомендации сдала кровь на анти-HDV Ig (M G)- 3,1 отр (норма >= 1.7). Фиброскан сделать пока нет возможности по местожительству. Хочу сдать сейчас на АЛТ(обычно в норме) и ПЦР с вир нагр. Что еще посоветуете по крови посмотреть. Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Вряд ли нужно что-то еще. ПЦР с вирусной нагрузкой, АЛТ, АСТ, эластометрия.

Вопрос №4800

03.09.2015 16:14:23

И.

Здравствуйте, уважаемый Олег Игоревич!Проконсультируйте меня, пожалуйста, по результатам моих анализов: 1. 19 марта 2008г. Обнаружены антитела к ВГС. ИФА. (HCV cor, Ag отриц., HCV №S Ag положит.) 2.25 марта 2008г. ПЦР РНК не обнаружена. 3. Биохимия ГТП 20, АСТ-12, АЛТ 14. 4.17 декабря 2008г. ИФА отрицат.(HCV cor Ag отриц., HCV №S отриц.) 5. 17декабря 2008г.Биохимия Щел.ф-за 50, ГТП 20, АСТ 21, АЛТ 24. 6. 25 февраля 2010г.ИФА. anti HCV "Спектр" выявлены АТ к Ag №S3. АТ к Ag core №S3 и №S5 не обнаружены. Вывод: анализ с сомнит. (неопред.) результатом. Рекомендовано пересдать. 7. 27 мая 2010г. ИФА-anti HCV положит., anti HCV IgM отрицат. 8.28 мая 2010г. Биохимия ГГТП17, АЛТ42, АСТ50 9. 01 октября 2011г. ИФА положит.(a-HCV положит.) 10.01 октября 2011г. ПЦР РНК не обнаружена. 11. 09 января 2012г. Биохимия ГГТП 18, АЛТ 18, АСТ 27. 12.0З марта 2012г. ИФА положит.(a HCV "Спектр"). Выявлен АТ к Ag структурн. белкам core и неструктурн. белкам №S3 и не выявлен к S4 и S5. 13. 03 марта 2012г.ПЦР РНК ВГС не обнаружена. УЗИ норма, самочуствие нормальное. Прокомментируйте, о чем говорят мои анализы? У меня есть гепатит С или нет? Я могу заразить половым путем и контактно-бытовым? Ичто мне делать дальше? Заранее благодарна за ответ!!!!!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Вероятнее, нет гепатита С. Но в режиме общения здесь более-менее точно сказать не могу. Сдайте анализ на все маркеры гепатита С в ОблСЭС (7 линия, 67) и попросите посмотреть на разных тест-системах. Объясните, что результаты противоречивые. С результатом приходите на прием. Может быть такая ситуация, что за вами нужно будет продолжать наблюдать в динамике. Теоретически, при отрицательном ПЦР заразить никого вы не можете, но на всякий случай меры предосторожности пока лучше соблюдать.

Вопрос №4801

03.09.2015 16:14:23

К.

Здравствуйте, Олег Игоревич. Скажите, пожалуйста, реально ли вылечить гепатит С, генотип 1b? Лечение очень дорогостоящее, есть ли смысл? Или стоит принять это хроническое заболевание и жить с ним дальше?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Получить хороший эффект от противовирусной терапии ("устойчивый вирусологический ответ") при 1-м генотипе вируса очень даже можно. Вероятность этого при назначении пегелированных интерферонов и рибавирина около 70%. При назначении "простых" интерферонов - меньше. "Выздоровел - не выздоровел" можно сказать только после длительного наблюдения за пациентом. Основной критерий назначать противовирусную терапию при 1-м генотипе вируса или нет - степень фиброза (фиброскан или пункция печени). Если фиброз выраженный, назначать нужно.