Вопрос гепатологу №5949

Вопрос №5949

03.09.2015 16:14:44

Н.

Здравствуйте, уважаемый Олег Игоревич! У меня ХГС,вирус 1б, откуда, не знаю, было несколько операций, переливание крови 5 дней. Прошла ПВТ (48 недель), через два месяца после ПВТ - рецидив. После ПВТ сдала анализ на полиморфизм генов интерлейкина. У меня 12979860 - СТ, 8099917 - ТТ. Я читала, что второй ген отвечает за возможность спонтанного выздоровления. Означает ли это, что я смогу сама вылечиться без повторной ПВТ (при соблюдении диеты и здорового образа жизни). Если нет, то что обозначает возможность спонтанного выздоровления? Спасибо большое Вам за ответ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

<p>Вероятность выздоровления от хронического гепатита С без противовирусной терапии ("спонтанного выздоровления") очень мала. В том числе она мала и при таком генотипе интерлейкина В28 (возможно, она при таком генотипе интерлейкина В28 и выше, чем при других, но все равно мала). Пишут, что это возможно, но серьезно надеяться на это не нужно.</p>

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.07)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №103182

13.01.2019 23:08:31

А.

Здравствуйте!Познакомился с девушкой у нее гипатит б,хроническая форма с детства, у меня нет вируса,что делать,как жить,я в любом случае заражусь или как то это можно предотвратить?Ответе пожалуйста как быть в такой ситуации....

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Вам просто нужно сделать прививки. Тогда практически точно, что не заразитесь. Для Вас, как для полового партнера, схема: 0 - 1 месяц - 2 месяца - 12 месяцев или 0 - 7 дней - 21 день - 12 месяцев. До вакцинации нужно сдать: HBsAg, anti-HBs и anti-HBcore. Если их нет, то прививаться.

Вопрос №4436

03.09.2015 16:14:17

С.

Болею гепотитом B 3 года пил бароклюд результат отрицательно. Прошол год сдал анализы положительно . Что делать ?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

По минимуму, сдать ПЦР с вирусной нагрузкой (концентрация ДНК вируса гепатита В в крови) и АЛТ. После получения результатов решать, нужно ли вас снова лечить.

Вопрос №5899

03.09.2015 16:14:43

Д.

Олег Игоревич! У меня был очень опасный контакт с инфицированной кровью (геп С). Врач направила на количественный пцр и алт аст (антитела понятно на таком сроке не покажут). алт аст в норме, меньше 20, не помню сколько точно, пцр отрицательный. Сдавала анализ через 17 суток. Прочитала, что пцр должен показывать уже через 10-14 дней...я понимаю, что анализы нужно пересдать, но все таки скажите, какова вероятность что не произошло заражения, если пцр не показывает на таком сроке??? мне уже кажется что у меня покалывает то печень то селезенка! И если произошло все таки заражение, то лучше лечить в самом начале или это большого значения не имеет при таком вирусе??

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

На свои ощущения ("покалывает") внимания не обращайте. Вероятность заражения мне оценить тяжело, потому что я не знаю какого рода "контакт" был с кровью. Если кровь попала на кожу, почти никакой вероятности. Если укололись инструментом, на котором была кровь с вирусом гепатита С, то значительная вероятность, хотя далеко не стопроцентная. Инкубационный период (т.е. время от момента инфицирования до начала заболевания, фактически, до появления вируса в ПЦР) при гепатите С может быть от 2 недель до 6 месяцев (в отдельных книжках пишут, что до 1 года). Лечат (возможный острый гепатит С) только при лабораторном подтверждении диагноза. Естественно, чем быстрее поставить диагноз, тем лучше, но каждый день "бегать" сдавать анализы не нужно. Думаю, исследование на ПЦР (качественный), АЛТ и маркеры (антитела) 1 раз примерно в 2 месяца - разумный интервал. Не факт, что назначать лечение нужно в самом начале заболевания, но уж точно, желательно, назначать лечение на стадии острого гепатита С (до 6 месяцев от начала заболевания).

Вопрос №81863

27.06.2018 13:26:02

Н.

Здравствуйте. Я тату-мастер, случайно порезалась иглой после клиента. Прошло минут 20 после сеанса, я разбирала тату-машинки, одна упала и порезала мне палец иглой разорвав перчатку. Вам наверно миллион раз задавали этот вопрос, но насколько вероятно заразиться чем-то от клиента? После этого инцидента я позвонила этому человеку и уточнила о наличие подобных заболеваний. Он сказал, что год назад делал медкнижку и все было нормально. А за год прецедентов не было. Но я все равно переживаю.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Маловероятно, что Вы чем-то заразились. Чтобы исключить такую вероятность, сдайте анализ ИФА на гепатиты В, С и ВИЧ через 6 месяцев. Но сильно не переживайте. Это маловероятно.

Вопрос №4723

03.09.2015 16:14:22

е.

Здравствуйте, уважаемый Олег Игоревич! Я писала Вам 14.02.2012., но почему-то вижу свой вопрос без Вашего ответа. может неполадки на сайте. ответьте пожалуйста еще раз. у меня обнаруживаются антитела к геп С с 2008г. Правда 1 раз отриц, 1 раз сомнит. При этом ПЦР всегда отрицательный, узи и биохимия в норме. Прокомментируйте, пожалуйста, я здорова или это хроническая форма в латентной стадии или низкая вирусная нагрузка? (Ведь это на протяжении 3 лет.) Как часто надо сдавать Пцр? И самый волнующий вопрос-могу ли я заразить своего мужа половым путем при отриц Пцр и членов своей семьи контактно-бытовым через кровь. Пожалуйста, дайте наиболее полный ответ. Низкий Вам поклон за Ваш труд и большое человеческое спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Сейчас уже смотрите выше. Просто я отвечаю на вопросы далеко не всегда каждый день, а когда есть время. Поэтому ответ может "появиться" через пару дней. Сам вопрос тоже "появляется" не сразу, а когда его опубликуют. Если есть гепатит С, то передается он через кровь и очень редко половым путем. "Бытовым" путем он не передается. Только, если, например, порезались или случайно укололись одним инструментом. Вероятность заразить мужа мала (если гепатит С вообще у вас есть). За время совместной жизни партнеру гепатит С передается в среднем примерно в 2-3% случаев, если люди не предохраняются. Если предохраняются, вообще не передается. Нужно ли сдавать еще ПЦР и когда, могу сказать после получения результата на все маркеры гепатита С из ОблСЭС.