Ваш город
Батайск

Вопрос гепатологу №5982

03.09.2015 16:14:44
Г. Ивановна
Добрый день, Олег Игоревич. Я живу в Кисловодске. В феврале этого года была на консультации в Вашем центре. Доктор сказала взять в Ставропльском МЗ направление и с ним приехать в центр. Тогда смогут подобрать противовирусную терапию. Я инвалид 2 группы. Но в чем выражается "направление". Это, так называемая, квота? или что-то другое? Что оно должно отражать? С уважением, Г.И.  
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Мы принимаем на плановую госпитализацию только Ростов-на-Дону и Ростовскую область. Теоретически, по направлению Минздрава другой области (при согласовании этого с Минздравом Ростовской области) плановая госпитализация возможна, но делается крайне редко, потому что в этом практически никогда нет необходимости. В вашем регионе, наверняка, есть структура, которая занимается тем же самым, что и мы. Вряд ли бы наш врач в приемнике сама активно рекомендовала вам идти в Минздрав Ставропольского края и брать к нам направление. Вероятно, вы на этом активно настаивали и наш врач просто рассказала вам теоретический путь, как это возможно сделать. Форму направления подсказать вам не могу, не знаю. Бывает такое крайне редко. Могу предположить, что у вас есть сопутствующие заболевания, которые не позволяют "сходу" назначить вам противовирусную терапию, и эта ситуация требует стационарного обследования, чтобы определиться, нет ли противопоказаний к лечению. Делать это желательно в вашем регионе, потому что в вашем же регионе и возможно получение бесплатных препаратов (как инвалид и федеральный льготник). Наверняка, наши рекомендации не будут иметь определяющего значения для того, чтобы вы получили бесплатное лечение в Ставропольском крае.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 30.04)
Популярные вопросы
21.03.2025 16:02:00
К. Анна
У меня покраснели ладони, почитала в интернете что печёночные ладони. Сходила на УЗИ брюшной полости по УЗИ в печени изменений нет. Только в желочном пузыре элементы сландж-синдрома желчного пузыря , так же сдала биохимию крови. АлАт -232 АсАт-74 Билирубин общий- 11.8 Глюкоза- 5, 6 Креатинин- 60 Мочевая кислота- 335 Общий белок - 76 Холестерин- 4, 05 Параллельно обратилась к дерматологу с ладошками она поставила диагноз контактный дерматит. Выписала лечение. Левоцетиризин 1 таб в день Лактофильтрум 3 раза в день. Крем тетрадерм 2 раза в день. 4 месяца назад было 3 кесарево сечение, Во время беременности эти показатели тоже пповышались, не каких лекарств не пила т. к не выписывал врач.До 35 недель утрожестан, витамины. До беременности показатели были в норме.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Уточните, в чем вопрос. Если вопрос в том, какова причина повышения АЛТ и АСТ, то, думаю, что в первую очередь нужно сдать анализ на вирусные гепатиты В и С (HBsAg и anti-HCV).
10.10.2018 22:13:42
О.
У меня хронический гепатит в,сейчас нахожусь в положении, 38недель. С 24недели принимаю себиво,вирусная нагрузка снизилась до 10*3. Вопрос:нежно ли новорожденному делать иммуноглобулин( неогепатект)
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Ребенка обязательно нужно привить (вакциной) и желательным также является введение этого иммуноглобулина.
11.04.2018 20:49:30
О.
Здравствуйте .десять лет назад переболела гепатитом Б. Сейчас планирую завести детей. Общий биохимический анализ крови показал общий билирубин 25.68 прямой 5.72. лейкоциты 8.7.(постоянно ноет спина, ощущения вздутого живота, часто бегаю в туалет) стоит мне бить тревогу или я нагнетаю...
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не совсем понятно, Вы когда-то переболели острым гепатитом В и выздоровели? Если Вы не знаете точно, то Вам нужно сдать анализ на гепатит В (хотя бы просто HBsAg), чтобы убедиться, что Вы здоровы. Если здоровы, то никакой проблемы нет. На такое повышение билирубина не обращайте внимания. Все остальные жалобы не имеют отношения к печени.
16.11.2018 13:45:09
А.
Мне 50 лет обнаружен гепатит б,Hbe негативный.Вирусная нагрузка 1,4 в 4степени ме.алт 35,аст 28 .по УЗИ незначительные диффузные изменения,умеренная гепатомегалия.Нужно ли мне начинать противовирусную терапию.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нужно определить степень фиброза печени (наиболее простой способ - сделать эластометрию печени). Если нет тяжелого фиброза или цирроза печени, то, скорее всего, сходу назначать противовирусные препараты не стоит. Потому что как правило при хроническом гепатите В противовирусные препараты принимают долго (годами) и полностью "вылечивают" они очень редко. Как правило их цель - "подавлять" вирус, а не вылечивать полностью. Прежде чем их назначать нужно убедиться, что это действительно нужно. При хроническом гепатите В в случае если нет тяжелого фиброза или цирроза, при такой "средней" вирусной нагрузке и нормальных трансаминазах (АЛТ и АСТ), скорее всего, лучше понаблюдать за течением заболевания в динамике (ПЦР количественный, АЛТ, АСТ) прежде чем назначать противовирусные препараты. Очень может быть, что при последующих исследованиях крови в ПЦР концентрация вируса будет "низкой" сама собой.
19.07.2016 14:06:21
С.
Здравствуйте, Олег Игоревич. Скажите, есть ли возможность записаться к Вам на прием в частном медицинском центре или в больнице Семашко платно? Есть вопросы по поводу лечения вирусного гепатита. С уважением, Светлана
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Работаю только в Городской больнице №1 (им. Н.А.Семашко). По всем вопросам приходите сюда. Мой телефон 89185533247.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Батайске

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.