Вопрос гепатологу №5982
03.09.2015 16:14:44
Добрый день, Олег Игоревич. Я живу в Кисловодске. В феврале этого года была на консультации в Вашем центре. Доктор сказала взять в Ставропльском МЗ направление и с ним приехать в центр. Тогда смогут подобрать противовирусную терапию. Я инвалид 2 группы. Но в чем выражается "направление". Это, так называемая, квота? или что-то другое? Что оно должно отражать? С уважением, Г.И.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Мы принимаем на плановую госпитализацию только Ростов-на-Дону и Ростовскую область. Теоретически, по направлению Минздрава другой области (при согласовании этого с Минздравом Ростовской области) плановая госпитализация возможна, но делается крайне редко, потому что в этом практически никогда нет необходимости. В вашем регионе, наверняка, есть структура, которая занимается тем же самым, что и мы. Вряд ли бы наш врач в приемнике сама активно рекомендовала вам идти в Минздрав Ставропольского края и брать к нам направление. Вероятно, вы на этом активно настаивали и наш врач просто рассказала вам теоретический путь, как это возможно сделать. Форму направления подсказать вам не могу, не знаю. Бывает такое крайне редко. Могу предположить, что у вас есть сопутствующие заболевания, которые не позволяют "сходу" назначить вам противовирусную терапию, и эта ситуация требует стационарного обследования, чтобы определиться, нет ли противопоказаний к лечению. Делать это желательно в вашем регионе, потому что в вашем же регионе и возможно получение бесплатных препаратов (как инвалид и федеральный льготник). Наверняка, наши рекомендации не будут иметь определяющего значения для того, чтобы вы получили бесплатное лечение в Ставропольском крае.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:14
Доктор, как быстро гепатит приводит к циррозу печени, и возможно ли что этого не произойдет? От чего это зависит?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
У всех по-разному. Средний срок формирования цирроза около 30 лет. Цирроз печени при хронических вирусных гепатитах формируется далеко не у всех (за жизнь примерно у 30% больных). "Зависит это" от того, как организму пациента удается контролировать этот вирус ("от иммунитета", так это назовем), от того, пьет ли человек с утра до вечера водку, лечится ли он или нет, и еще от многих факторов, многие из которых никому не известны.
03.09.2015 16:15:02
Расшифруйте пожалуйста анализы. Мне 29 сдала анализы на гепатит a -отриц.,
в - отриц.,
с (HCV) lg (m G)- положительно!!!
С(HCV coreNS 3-5) lg(m g)- кп( core ag)= 3,104
Кп(ns3)-0,112
Кп(ns4)-0.232
Кп(ns5)-0.2
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
У Вас обнаружены антитела (белки, которые выработал организм в ответ на контакт с вирусом) к вирусу гепатита С. Не все антитела, а только антитела к одной из "частей" вируса - его core-антигену. Это хорошо, что антитела не все. В этом случае нередко оказывается, что самого вируса в крови нет. В любом случае нужно сдавать анализ ПЦР на сам вирус (наличие РНК вируса гепатита С в крови). Иногда (при отрицательном результате ПЦР, когда нет вируса в крови) такой анализ для полной уверенности приходится пересдавать в динамике несколько раз. Если же в анализе ПЦР РНК вируса обнаруживается, то это значит, что у человека есть гепатит С.
17.04.2019 09:31:16
Олег Игоревич, добрый день. Реален ли выход этого препарат Мирклюдекс В от гепатита В и D?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Реален, конечно. Сроки не знаю. Слышал, обещают чуть ли не в конце 2019 года. Но нужно понимать, что все-таки это не есть какой-то "волшебный" препарат, от которого все или почти все будут полностью выздоравливать. Препарат этот, действительно, очень "перспективный". Исследования по его эффективности проводятся, скажем так, на международном уровне. Результаты, о которых я слышал, очень впечатляющие, но, насколько я знаю, все-таки преимущественно идет речь не о полном выздоровлении от гепатитов В и D, а о "контроле" над ними. Но еще раз повторюсь, полной информацией я не обладаю.
11.09.2016 18:02:34
Добрый день!
У моей матери хронический гепатит С 1b генотип. В 2014г. в течение 14 недель проходила терапию пегасисом, не помогло. В данный момент принимает фосфоглив. Какими препаратами можно вылечить гепатит С в настоящее время? Какова их доступность и ориентировочная стоимость.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Сейчас появились абсолютно новые противовирусные препараты "прямого действия". Они в отличии от "старых" хорошо переносятся. Вылечивается более 95%. В России они дорогие. Их стоимость на курс лечения доходит до 1 миллиона рублей. Некоторые их этих препаратов производят в так называемых странах третьего мира (Индия, Египет и др.) по ценам во много раз ниже.
03.09.2015 16:14:20
Большое спасибо за консультацию!Ваш диагноз совпадает с "приговором" наших врачей!Но такой высокий билирубин все же пугает!Мы после праздников сдадим этот генетический анализ. Вас с наступающим Новым Годом! Здоровья,счастья,благополучия ВАМ и ваше семье!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Спасибо. Всего доброго. И вас с Новым годом! Думаю, что у вас все будет в порядке.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.