Вопрос гепатологу №5988

Вопрос №5988

03.09.2015 16:14:44

Г. Ивановна

Олег Игоревич, спасибо за ответ. Но у меня еще вопрос. Возможно ли пройти обследование в Вашем центре, пусть и на платной основе? Хотя бы сдать анализы и получить Ваши рекомендации. Фиброскан я прошла в феврале в Железнодорожной больнице. В ближайшее время я буду в Ростове. С уважением Г.И.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

<p>Если хотите, приезжайте сначала на консультацию. Редко когда необходимо стационарное обследование.</p>

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.01)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №30489

15.04.2017 10:46:09

Ж.

Здравствуйте Олег Игоревич. С начала курса лечения гепатита С ,1 генотип, Соф+ Лед(дженерики) идет 25 день , общее состояние не важное , в прочем как и последние годы( безумная слабость уже с утра)анализ на наличие вируса, пока не сдавал, скажите пожалуйста при излечении вируса ,возможно ли улучшение общего состояния? 2 года назад фиброскан показал F2, больше не делал эластометрию(страшно) может ли за 2 года фиброз перейти в серьезные последствия при том что я не пью не курю. Можно ли сдать анализ на геп С (Не ПЦР) Будет ли он достоверен в плане излечения? Надо ли во время лечения принимать фосфоглив? Ранее периодически его пил. Можно ли пить от аллергии супрастин? Огромнейшее спасибо вам, за ваши ответы . Вы врач от бога

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Никакой слабости от гепатита С не бывает. И общее состояние никак не меняется. Соответственно, и улучшаться оно от противовирусного лечения не будет. Такое плохое самочувствие может быть, например, если у человека депрессия. Или другое расстройство психики, когда, например, человек начитается в интернете всякой чепухи. Маловероятно, чтобы за два года было значительное прогрессирование заболевания. Сдавать нужно только анализ ПЦР. Другой анализ "на гепатит С" ("маркеры", "антитела", "ИФА") сдавать не нужно. Скорее всего, не нужно больше ничего пить по поводу гепатита С. Супрастин можно. И вообще лучше всего идите к врачу, потому что складывается ощущение, что Вы сами себе что-то назначаете и варитесь в собственном соку.

Вопрос №103999

20.01.2019 19:45:45

А.

Здравствуйте доктор. Скажите пожалуйста, в течении двух месяцев контактировал с человеком у которого как выяснилось после гепатит Б, пил и ел с ним с одной посуды, работали одними строительными инструментами и не исключено что были и царапины на руках. В последнее время часто тошнит. Скажите пожалуйста, какой анализ и когда сдавать, чтобы узнать не заразился ли я, очень переживаю. Ранее, два года назад переболел гепатитом C и прошел лечение с помощью ледипасфира с софосбувиром.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

HBsAg достаточно сдать (если подходить к этому вопросу совсем строго, то его нужно повторить через 6 месяцев). Вероятность таким путем заразиться крайне низкая. Если очень боитесь, то сделайте себе прививки от гепатита В. Сначала сдайте HBsAg (это "сам вирус"), а также anti-HBs и anti-HBcore IgG (антитела к вирусу, иммунитет). Если нет ни вируса. ни антител к нему, то сделайте прививки.

Вопрос №118938

30.06.2019 15:12:53

К.

Подскажите пожалуйста,анализ на гепетит с оказался положительным, какие необходимо сдать анализы перед приемом для полноты картины и получения лечения ?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

ПЦР + генотипирование, АЛТ, АСТ, УЗИ + эластометрия печени. Скорее всего, этого будет достаточно.

Вопрос №5790

03.09.2015 16:14:41

м.

Существует ли принципиальная разница между исследованиями состояния печени при гепатите С: фибросканирование на аппарате Фиброскан и эластометрия на аппарате Aixplorer? Если-да,то в чём?Позади 2 терапии(рецидив).Биопсия-на крайний случай,если будет совсем безвыходная ситуация,т.к. финансов на тройную ПВТ в ближайшее время не будет.У меня по фиброскану-F0,а фибротест-F2(0,48),актитест-А1-А2(0,38). Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

На обоих аппратах проводится одно исследование - эластометрия (т.е. оценивается "плотность" или "эластичность" печени по ультразвуковым характеристикам - в основном, по скорости прохождения ультразвуковой волны через ткань печени), но технология измерения на этих аппаратах разная. Я не могу вам описать технические различия между этими двумя аппаратами, я не специалист в ультразвуковой диагностике, но они есть. У Aixplorer есть преимущества. Например, при проведении эластометрии на фиброскане многое зависит от человеческого фактора, а при исследовании на Aixplorer это сведено к минимуму. И методика исследования на этих аппаратах разная. В целом, в мире потихоньку технология исследования на Aixplorer вытесняет технологию измерения на фиброскане. Если на фиброскане F0, а на фибротесте F2, то логично предположить, что вы понятия не имеете о том, что на самом деле. И эластометрия, и фибротест должны делаться правильно (например, строго натощак), иначе они могут давать неверную информацию и вводить врача в заблуждение. Если все было сделано правильно и их результаты совпали, то их информативность вместе почти не уступает информативности пункционной биопсии. Если не совпали, то вопросы без биопсии остаются. Но биопсию тоже нужно правильно делать и "смотреть" биоптат должен грамотный морфолог, иначе ее тоже можно не делать.

Вопрос №46221

22.09.2017 15:00:11

А.

Олег Игоревич спасибо что так подробно мне объяснили ,после прочитанного мне аж полегчало и нервы успокоились,были бы все врачи вот такие как Вы,чтоб пояснить и т.п.очень буду надеяться что это ощущение исчезнет навсегда или хотя бы надолго.Про новую схему спрашивал не имея ввиду о перелечивании просто хотелось бы узнать лечатся ли уже люди этой схемой?,пока у меня минус,буду молить Бога чтоб он и остался навсегда,лечусь Софосвелом(назначила мой врач) Хотел спросить у Вас ещё,после окончания ПВТ сохраняется ли на какое то время в организме противовирусный эффект от препаратов?или мгновенно всё проходит? Спасибо!!!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Эта схема еще только появляется в США и Европе. У нас ей пока не лечатся. Но вероятность вылечится другими схемами (в т.ч. той, которой Вы лечитесь) также очень высока. Не совсем понял, что Вы понимаете под "противовирусным эффектом". Препарат перестает действовать после окончания его приема, но за время лечения в подавляющем большинстве случаев человек успевает вылечится. Цель лечения - полностью вылечится, а не получить какой-то временный эффект.