Вопрос гепатологу №6004
12.04.2013 07:08 да анти тела к австрал.антигену 1,000, так что же мне теперь с моими анализами делать,нужно начинать лечение? спасибо
Да. Я не вижу проблемы в том, чтобы заниматься спортом. Думаю, что только профессиональный спорт может быть в этом случае вреден.
Длительность лечения при 2-м и 3-м генотипах вируса - от 24 до 48 недель (6 - 12 месяцев). Длительность лечения при 1-м генотипе вируса с примерением "стандартной" двухкомпонентной терапии (пег-интерферон + рибавирин) - от 48 до 72 недель (1 - 1,5 года). Длительность лечения при 1-м генотипе с применением трехкомпонентной противовирусной терапии (т.е. + еще телапревир) от 24 до 48 недель. Длительность лечения зависит от того, есть ли РНК вируса в крови после 4 недель лечения или нет. Если нет, срок лечения меньше. Если есть, срок лечения больше. Если лечение не эффективно в течение первых 12 недель (3 месяцев), его отменяют. Не все больные даже после полного курса лечения выздоравливают, но, если все делать правильно, то многие. Сказать, что человек выздоровел, можно после 2 лет наблюдения за пациентом, прошедшим лечение. Примерно так.
Не могу сходу снять вам диагноз. В таких случаях нужно наблюдать за такими людьми в динамике (ПЦР и АЛТ). Если длительное время вирус в крови обнаруживается не будет(многократная "отрицательная" ПЦР), то можно будет сказать, что вы здоровы. Желательно перед тем, как делать такие несколько "скользкие" выводы, использовать высокочувствительную ПЦР (чувствительность 15 МЕ/мл или менее). Это, имейте в виду, дорогой анализ. Если есть антитела, но самого вируса (ПЦР) в крови нет, то это значит, что человек когда-то болел острым гепатитом С и сам выздоровел (так бывает, не очень часто, но бывает). Может быть другой вариант. Почти всегда антитела определяют методом ИФА. Этот метод иногда дает "ложноположительные" результаты. Т.е. у человека есть какие-то антитела (не к вирусу гепатита С), которые по своей структуре "похожи" на антитела к вирусу гепатита С, и тест-система ИФА срабатывает как "положительный результат". Намного более точный и специфичный метод определения антител - иммунноблотинг. Можно сделать. Вдруг, и антител то нет. Это, имейте в виду, тоже не очень дешево.
пожалуйста подождите