Вопрос гепатологу №6050

Вопрос №6050

03.09.2015 16:14:45

О.

У меня на протяжении последних 3-х лет повышеный билирубин, скажите пожалуйста, какой диагноз может быть по моим анализам. Был у гепатолога и гематолога, гепатита В и С нету, болезней крови тоже не обнаружено.
Биохимия:
Билирубин-46-4-42
СРБ-0
Мочевина-3,4
Креатин-0084
Общий белок-73
Тимоловая проба-0,26
Холестерин-4,5
Триглицериды-0,60
В-липопротеиды-40
Алат-1,46
Асат-0,47
Щелочная фосфатаза-1618
Амилаза-22,8
Анализ на осмотическую резистентность эритроцитов max-0,25 min-0,60
Маркеры
HBsAg (УФА)-не обнаружен.
aHCV-не обнаружен.
Проба Кумбес прямая-отр. не прямая-отр.
УЗИ печени:
Контур четкий
КВР-12,3 ККР-9,2
Толщина пр.д.-10,7 л.д-5,7
эластичность сохранена
эхоструктура крупно-зернистая, однародная
воротная вена 1,2
Скажите пожалуйста, что известно по этим анализам.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

<p>Из Вашего вопроса мне не понятно в каких единицах измерения Вы приводите некоторые результаты. Например, АЛТ и щелочную фосфотазу. Я правильно понимаю, что они выше нормы? Уточните, билирубин повышен за счет прямой или непрямой фракции? <span style="line-height: 1.3em;">Если билирубин повышен преимущественно за счет свободной (несвязанной, непрямой) фракции, то в подавляющем большинстве случаев это синдром Жильбера, но при синдроме Жильбера АЛТ и щелочная фосфотаза не повышаются. Уточните эту информацию и напишите еще раз. Если эти показатели у Вас повышены, более или менее однозначного ответа по интернету Вы получить не сможете.</span></p>

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.05)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №6649

03.09.2015 16:14:57

В.

Олег Игоревич,напишите пож.какие Вы назначаете сдавать анализы пациенту перед началом противовирусной терапии? спасибо за ответ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

О каком гепатите идет речь? И зачем Вам это нужно? Идите на прием к врачу. Кто Вас будет лечить, тот и должен назначать необходимые анализы. Иногда, кроме более или менее стандартного перечня анализов необходимы некоторые другие исследования. Нужно это или нет, можно определить только во время разговора с Вами. Разговор этот называется консультация. Детально руководить Вами по интернету я не буду.

Вопрос №10053

08.02.2016 20:10:06

И.

Здравствуйте! С (кол.) РНК 5,9x10^4 МЕ/мл , тип 3A/B расшифруйте пожалуйста. совсем плохо или еще нет?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

По этим данным нельзя сказать, плохо дело с Вашей печенью или нет. Эти результаты говорят о том, у Вас есть гепатит С, генотип (подтип) вируса 3-й, и указана концентрация вируса в крови. Чтобы оценить состояние самой ткани печени, нужно сделать эластометрию и УЗИ печени.

Вопрос №43411

24.08.2017 19:56:28

К.

Здравствуйте, гепатит А. Лежу в стационаре, температуры нет, цвет мочи и кала почти нормализовался, жалоб нет. Могу ли я отказаться от госпитализации или с этим диагнозом необходимо лежать "до победного"? Мне сказали, что необходимо 2 недели, но по личным причинам я не могу так долго находиться в стационаре, а дневного в инфекционном отделении нету, как быть? Заранее спасибо

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Насильно заставить лежать в больнице Вас никто не может. Насколько это уже сейчас необходимо, мне оценить очень сложно. Могу только сказать, что гепатит А всегда рано или поздно заканчивается выздоровлением.

Вопрос №6612

03.09.2015 16:14:56

М.

Олег Игоревич, почему после выздоровления от гепатита В остается пожизненный иммунитет, а после гепатита С нет? Какова разница между двумя этими заболеваниями (тяжесть последствий для организма, возможность возникновения цирроза)? Возможно ли изобретение вакцины от гепатита С? Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

После гепатита С иммунитета не остается. Если человек выздоровел, он может заразиться повторно. При хроническом гепатите В цирроз формируется несколько чаще, чем при хроническом гепатите С. От острого гепатита С выздоравливают без лечения редко. От острого гепатита В - часто. От острого гепатита В иногда умирают. От острого гепатита С - очень редко, почти никогда, но зато очень часто формируется хронический гепатит С. Примерно так. Возможно, конечно, но пока я не слышал, что кто-то близок к созданию вакцины от гепатита С.

Вопрос №98990

03.12.2018 12:35:49

С.

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста. Слал анализы на алаты и асаты, результат 54ал. и 61ас. соответственно. Сдавал по причине подозрение на аллергию ( высыпало на руках и части тела). Результаты показали что это не аллергия а печень. Алкоголь так таковой по праздникам употребляю, его исключаю. Нравится пища приправленная различными специями, остренькая. Подскажите пожалуйста, что это может быть? Спасибо

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

В первую очередь нужно сдать анализ на маркеры вирусных гепатитов - HBsAg и anti-HCV, чтобы исключить хронические гепатиты В и С. Это самая частая причина повышения АЛТ и АСТ.