Вопрос гепатологу №6052

Вопрос №6052

03.09.2015 16:14:45

В.

В феврале отправляла вам свои многочисленные ответы на вирус и антивирусы геп.В (У меня Хрон геп В : напомню - ДНК HBV 10^ (3-4)? и РНК HDV- отриц.,геп. С нет), ваш ответ: противовирусная терапия сейчас не нужна. По вашей рекомендации сдала кровь на анти-HDV Ig (M G)- 3,1 отр (норма >= 1.7). Фиброскан сделать пока нет возможности по местожительству. Хочу сдать сейчас на АЛТ(обычно в норме) и ПЦР с вир нагр. Что еще посоветуете по крови посмотреть. Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

<p>Вряд ли нужно что-то еще. ПЦР с вирусной нагрузкой, АЛТ, АСТ, эластометрия.</p>

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.10)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №20709

09.11.2016 07:25:21

М.

Добрый день. У брата гепатит В. Можо ли ему применить препарат софосбувир+даклатасвир. Пожалуйста ответь мне.Огромное Вам спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Эти препараты на вирус гепатита В не действуют. Только на вирус гепатита С.

Вопрос №6258

03.09.2015 16:14:49

А.

Анализы на пцр кач.количест.,аст,алт,билирубин,генотипирование гепатита с в вашей клинике сдается на платной основе?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

ПЦР (качественный, количественный, генотипирование вируса) делается платно. Этот анализ делает коммерческая лаборатория. Биохимический анализ (билирубин, АЛТ, АСТ), если человек оформлен на обследование в дневной стационар или лежит в больнице, делается бесплатно.

Вопрос №84640

20.07.2018 20:52:17

А.

прохожу противовирусную терапию гепатита С:что означает в анализе :РНК Вируса гепатита С (количественное исследование):

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не совсем понял, в чем вопрос. Что написано дальше? В этом анализе определяют концентрацию РНК вируса в крови. Дальше должны быть какие-то цифры.

Вопрос №6773

03.09.2015 16:14:59

А.

Олег Игоревич, здравствуйте. В 2009 году обнаружили гепатит С, генотип 1в. С декабря 2009 по апрель 2011 получал курс ПВТ (вирусная нагрузка 1,28 x 10^5), 10 месяцев роферон рибавирин и 7 месяцев пегасис ребетол, ПЦР от 18.11.2010, от 11.04.2011 – отрицательный, в апреле 2012- повышение уровня трансаминаз. В июле 2012 ПЦР- 1,0 x 10^3, в ноябре 2013 ПЦР - 1,0 x 10^6. С 21 февраля 2014 начал повторный курс ПВТ пегинтрон 150 ребетол 1200 мг/д. (вес 85) генотип 1А 1В, ПЦР 3,2 x 10^6. Анализы через 2 недели: лейкоцыты-3.6, эритроциты-4.73, гемоглобин-140, сегменты-40, палочки-0, лимфоциты-53, СОЭ-11, АЛТ-67, АСТ-48, билирубин-22. Анализы через месяц: лейкоцыты-3.0, эритроциты-4.51, гемоглобин-143, сегменты-26, палочки-0, лимфоциты-72, СОЭ-15, АЛТ-33, АСТ-28, билирубин-21. ПЦР от 27.03.2014 - 2,5 x 10^3 Что вы можете сказать по результатам анализов, если ли какой результат? После назначения курса к врачу я только смогу попасть на прием через три месяца. Заранее спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Могу сказать, что через 4 недели от начала лечения есть значительное снижение концентрации вируса в крови (более чем в 1000 раз) и нормализация АЛТ и АСТ. Это не плохо, но не идеально. Идеально, когда в это время вирус уже в крови не обнаруживается. В вашем случае, скорее всего, "отрицательный" результат ПЦР (т.е. "необнаружение" вируса в крови) будет в 12-й неделе. В этом случае полный срок Вашего лечения должен быть 72 недели (почти 1,5 года), иначе высока вероятность повторного рецидива после окончания лечения. Еще могу сказать, что в общем анализе крови у Вас имеется значительное снижение абсолютного значения нейтрофилов крови (палочки + сегменты). Это побочный эффект лечения. Если дальше будет еще ниже, скорее всего, Вам нужно будет назначать филграстим (препараты нейпомакс, лейкостим или др.) для коррекции этого побочного эффекта.

Вопрос №106524

13.02.2019 06:58:47

А.

Здравствуйте. Гепатит С с 2003г.лекарства индийские софобувир даклотосовир, генотип б1 нагрузка 1500000 фиброскан не делал. Нужно ли делать фиброскан?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Да, нужно делать.