Вопрос гепатологу №6054

Вопрос №6054

03.09.2015 16:14:45

Т.

Здравствуйте,очень нужна Ваша помощь,болею геп с с 2010 г (ген 3а) в 2011 прошла пвт 24 недели(реаферон через день рибы) через4 недели и последующие 8 месяцев пцр отр)сьездила на юг много загарала Вирус вернулся,и вообще после пвт себя не берегла не пила не каких протекторов.Я не осозновала на сколько это все серьезно врач мне ничего не говорил у нас вообще не было разговора на тему после после пвт,сейчас я все осознала и мне очень страшно/Через 4 месяца после юга с 10.12.12 начала вторую терапию(лайферон через день рибы 600 в сутки мой вес 47 кг)Алт-18 АСТ-14 всю терапию,остальные анализы в норме ПЦР отр с 4 недели и до настоящего времени.За три месяца до пвт АЛТ-330 АСТ-290 нагрузка......*5 мл,F 0-1.ТРи месяца до пвт пила эсенсеале по 2 капсулы 3 раза в д снизилапоказатели до АЛТ-10 АСТ-10 потом начала 2 пвт,мой врач говорит что 24 недель достаточно а я услышала что 2 пвт надо проходить 48 недель в незавизимости от ген
ПОДСКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА СКОЛЬКО НУЖНО ЛЕЧИТЬСЯ ,ведь у меня уже 22 недели и сил больше нет не ужели это еще не конец???????? И еще у меня у мужа ГЕП с с таким же генотипом он болеет 15 лет пцр могла ли я повторно заразиться от него пвт он не проходил? спасибо

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

<p>Скорее всего, нет связи между рецидивом заболевания и тем, как Вы себя вели после противовирусной терапии. И уж точно рецидив случился не от того, что вы не пили "гепатопротекторов". Рецидивы бывают. При быстром вирусологическом ответе (как у Вас - отрицательный результат ПЦР после 4 недель лечения) рецидивы бывают редко. Но бывают. Это может быть не рецидив, а повторное заражение. Нельзя сказать точно, что это, рецидив или повторное заражение. Возможность назначения более длительного курса лечения я бы в такой ситуации рассматривал. Однозначные рекомендации по длительности лечения по интернету в данной ситуации дать не рискну. Бояться ничего не нужно. Тяжелого угрожающего жизни поражения печени у Вас нет.</p>

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 28.02)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №8341

22.11.2015 19:16:18

Е.

Здравствуйте. Гепатит В с 1998 года. после лечения в вашей клинике, мне прописали фосфоглив и урсосан. Я лечилась добросовестно и длительно. В декабре 2014 года сдала анализ на количество (ПЦР), результат - отриц. Две недели назад сдала кровь на обнаружение вируса гепатита В (кач.), результат - отриц. Ферменты и билирубин - в норме. Вопрос: можно ли утверждать, что я излечилась от гепатита В?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если у Вас был установлен диагноз хронический гепатит В, то, скорее всего, полностью Вы не выздоровели. Это бывает очень редко. Скорее всего, сейчас речь идет о том, что заболевание протекает благоприятно, "неактивно". Это очень приблизительный ответ, потому что я не располагаю предыдущими данными.

Вопрос №6469

03.09.2015 16:14:53

а.

Здравствуйте, вопрос такой: гепатитом С болею 22 года уже, 12 лет назад делали биопсию,сказали что печень не страдает,тоесть не задета, 3года назад обнаружили два камешка в желочном,анализы крови сдаю раз в год обязательно,анализы крови в норме,скажите может болеть в правой стороне отдавая иногда в спину,это из-за камней может быть?,а так чувствую себя нормально,аппетит нормальный,противовирусную нельзя мне ставить запрещают из-за проблем с сердцем,доктор как мне дальше жить,ведь я молодой еще, так хочу пожить..алкоголь не пью совсем не курю,лишнего сильно тоже не кушаю,помогите советом пожалуйста, я очень переживаю,ложусь и просыпаюсь с этой мыслью...

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Да, такие боли при желчекаменной болезни могут быть. Не нужно так переживать. То, что у Вас есть хронический гепатит С, совсем не говорит о том, что у Вас неизбежно будет цирроз печени. Цирроз при хроническом гепатите С формируется в течение жизни примерно у 30% больных. У остальных 70% сформироваться он в течение жизни просто не успевает. Т.е. минимум 70% вероятности, что у Вас все будет относительно нормально. Совет основной один - успокоиться. Нужно убедиться, что нет выраженных изменений (выраженного фиброза) в печени (УЗИ, эластометрия печени, фибротест, может быть, еще раз пункционная биопсия печени) и, если все относительно нормально, не нужно так волноваться и все время об этом думать. У большинства таких людей как Вы, в жизни все нормально, если они не впадают в депресии и другие психо-эмоциональные расстройства. Еще нужно разобраться, действительно ли Вам нельзя проводить противовирусную терапию. Противопоказана она только при тяжелых заболеваниях сердца, как правило, это заболевания, протекающие с сердечной недостаточностью.

Вопрос №15382

09.07.2016 16:28:23

В.

Здравствуйте! мужу 49 лет. что значит цирроз печени с небольшой декомпенсацией и над печенью щелевидная жидкость? я знаю три стадии, но небольшая декомпенсация слышу впервые. заключение узи.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Мне очень сложно ответить на вопрос "что это значит". Представьте себя на моем месте. Как Вы думаете, можно ли ответить на вопрос, сформулированный таким образом? Нет, конечно, такого термина "небольшая декомпенсация", но что это меняет? Цирроз, наверное, есть. Декомпенсация, соответственно, тоже есть. Слово "небольшая" звучит в заключении УЗИ несколько странно, но это не криминал. Вы хотите услышать от меня, что врач который делал УЗИ неграмотный? Мне очень тяжело об этом адекватно судить, основываясь на том, что Вы написали.

Вопрос №17365

28.08.2016 08:38:41

Н.

Здравствуйте.А наши крови показал наличие антител гепатита С.Сдала ПЦР РНК гепатита С-отрицательно.Мои дальнейшие действия? И могу я работать воспитателем в детском саду?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Анализ ПЦР на всякий случай нужно пересдать пару раз в динамике. Если в ПЦР вирус выявляться не будет, то гепатита С нет. Скорее всего, будет так. Воспитателем можете работать, независимо от того, болеете Вы гепатитом С или нет. Бытовым путем это заболевание не передается.

Вопрос №74530

26.04.2018 18:46:14

С.

Болел гепатитом С генотип 3А более 10 лет. Было вирус 8,5*10*6. Фиброз 4 степени. Принимал 12 недельный курс софосбувир и даклатосфир и рибовирин. Через 2 недели приема вирусов 0. Пропил полностью курс. В анализе вирус не обнаружен. Нужно ли в настоящее время принимать какие -либо гепатопротекторы для восстановления печени?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Скорее всего, никакие гепатопротекторы не нужны.