Вопрос гепатологу №6082

Я, конечно, не Татьяна Владимировна, но отвечу. Альфа-фетопротеин нормальный, по поводу этого не волнуйтесь вообще. Именно сам фиброз Вы больше ничем не полечите. Можно, конечно, пробовать принимать всякие там "гепатопротекторы", но, скажу Вам откровенно, никто о них в странах, где победил проклятый мировой капитализм, даже и не слышал. После того, как человек вылечился от гепатита С, степень фиброза, скорее всего, потихоньку будет уменьшаться. Если это будет, то происходить это будет медленно (в течение месяцев и лет) и не до полной нормы. Уменьшение степени фиброза у одних пациентов может быть очень выраженным, у других - почти без какой-то явной положительной динамики. Зависит это от каких-то индивидуальных особенностей организма, выраженности этого самого фиброза (если, например, уже сформировался цирроз, то очень хорошую динамику уменьшения выраженности фиброза редко можно увидеть) и присутствия других факторов, "повреждающих" печень (алкоголь, например). Если даже степень фиброза уменьшаться не будет (или почти не будет), то паниковать по этому поводу не нужно. Основная цель лечения - сделать так, чтобы заболевание не прогрессировало дальше и у человека в будущем не сформировался тяжелый цирроз. С той или иной степенью фиброза печени или даже с "начальным" циррозом спокойно можно жить до конца жизни практически безо всяких проблем.

Я не смогу по интернету сделать Вам назначения по поводу этих "проблем с желудком", хотя бы потому что мне сейчас совершенно не понятно, что это за "проблемы". Если Вам назначат какой-то конкретный препарат (гастроэнтеролог. например), то я смогу, если это будет Вам нужно, подсказать, можно ли его принимать вместе с викейрой. Вам в первую очередь нужно обратиться к своему лечащему врачу.

Анализ соответствует наличию хронического гепатита В. Скорее всего, он заразился гепатитом В когда-то давно, еще до того, как его привили. Еще нужно: ПЦР с вирусной нагрузкой (концентрация ДНК вируса гепатита В в крови), маркеры гепатита D (anti-HDV), эластометрия печени. Потом по результатам определяться, нужно ли лечение. Вам нужно сдать Hbs-Ag, anti-Hbcor IgG, anti-HBs для того, чтобы знать нет ли у Вас гепатита В и нужно ли Вам сделать от него прививки.

Нет, гемангиомы тут ни при чем. Наиболее частой причиной такого повышения билирубина является синдром Жильбера. Если это он, то это не страшно. Что там было не так с анализами на гепатит В, судить не могу. Если несколько раз пересдали кровь на HBsAg и его, действительно, нет, то и слава богу. Забудьте просто об этом. Иногда лабораторные ошибки случаются.