Вопрос гепатологу №6191
03.09.2015 16:14:48
большое спасибо за ответы! где-то после 8 недели терапии(ген. 3) пегинтрон 100, рибаверин 800. снилизилось АЧН до 520. Сделали перерыв 2 недели в приеме пегинтрона, рибаверин продолжала принимать. затем 2 недели с пегинтроном и опять АЧН 600, 2 недели перерыв 1325, сейчас вроде пока нормально, не вредены ли для моей терапии такие перерывы?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>Что такое АЧН? Абсолютное число нейтрофилов? Или что-то другое имеется в виду? В любом случае такие перерывы в лечении - это нехорошо. Эффективность лечения может быть снижена. Если речь идет о нейтрофилах, то при их выраженном снижении во время противовирусной терапии можно назначать филграстим (препараты - нейпомакс, лейкостим и др.). Помогают они очень хорошо. По цене доступны. Переносятся тоже нормально. Одного или максимум двух уколов в неделю почти всегда достаточно. При тяжелой нейтропении на старте можно сделать несколько раз (3-4) ежедневно, потом - 1 раз в неделю. Этот препарат применяется в таких случаях широко. Бояться его не нужно. Применять при необходимости можно длительно. У меня были люди, которые почти по 1,5 года его кололи и ничего с ними не случилось. И с Вами не случится. В любом случае, согласуйте это со своим лечащим врачом.</p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
05.03.2016 23:02:03
Здравствуйте, скажите помогает ли препарат Полисорб от зуда печеночного, если периодически принимать? ( болею гепатитом с) Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я Вас, наверное, удивлю, но от хронического гепатита С кожного зуда не бывает. Полисорб Вам никак в этом смысле не поможет.
03.09.2015 16:14:26
Здравствуйте Олег Игоревич! Извините за навязчивость. Я задавала вам вопрос по поводу Синдрома жильбера и сцинтиграфии печени вопрос от 22,06,2012 года, хотелось бы уточнить по поводу сцинтиграфии печени, там ведь все равно есть изменения , или это нормально для синдрома жильбера? Мне выписывали хофитол и любые другие гепатопротекторы 2 раза в год, какие лучше выбрать и можно ли пить хофитол чаще чем 2 раза в год? Еще раз извините за глупые вопросы просто увидев на сцинтиграфии диагноз гепатит даже если он не вирусный все равно волнуюсь.Огромное вам спасибо!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я вам уже все более чем подробно написал. Хватит волноваться из-за ерунды. Гепатита у вас нет. Никакого. Забудьте про эту гепатосцинтиграфию. Такое же точно после гепатосцинтиграфии могут написать и здоровому человеку. Синдром Жильбера в лечении не нуждается. Ни хофитолом, ни чем либо другим. Ни один, ни два, ни полраза в год.
03.09.2015 16:14:55
Уважаемый Олег Игоревич!Я приняла курс ПВТ (пегинтрон 120 ребетол). Можно ли проколоть курс фофоглива ( в вену) для поддержания печени? Заранее спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если все хорошо (т.е. есть хороший эффект от лечения), то "для поддержания" просто так больше ничего колоть не нужно.
14.05.2018 14:44:01
Не знаю, кто не разрешает. Разрешают кормить. На всякий случай рекомендуют кормить сцеженным молоком из бутылочки или через силиконовую накладку на грудь, чтобы не было непосредственного контакта с кровью, если у мамы будут трещины.
Вот видите...если трещины кровь попадет в желудок. А вы говорите через жкт не передается.(
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Ирина, я еще раз Вам повторяю, вероятность заразиться таким образом чрезвычайно низкая. Хватит уже страдать. Сдайте анализ (HBsAg, anti-HBs и anti-HBcore IgG) и, если будет нужно, сделайте себе прививки, если так боитесь.
24.04.2019 13:21:11
Здравствуйте!скажите пож.в каком случае прививка от гепатита Б не защищает от инфекции?есть мутантный гепатит Б правда что от него не защитит?и есть ли на практике заразившиеся будучи привитыми?
Спасибо большое.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
В подавляющем большинстве случаев вакцинация защищает от заболевания. У некоторых людей вакцина "не срабатывает" и антитела к вирусу гепатита В не вырабатываются. Так бывает редко. Как правило это люди с выраженным иммунодефицитом (например, больные СПИДом или больные с тяжелой хронической почечной недостаточностью, находящиеся на гемодиализе и т.д.). Есть предположения, что к некоторым ("мутантным") штаммам вируса иммунитет после вакцинации формируется хуже, но по большому счету это только предположения. Поэтому задаваться этим вопросом для Вас не имеет большого смысла. Почти всегда вакцинация "срабатывает".
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.