Вопрос гепатологу №6195
03.09.2015 16:14:48
2 месяца назад обнаружили гепатит С (сдавала анализы 2)УЗД печени показал--в брюшной полости свободная жидкость.в правой доли печени --очаговое образование14,3мм,Заключение-признаки диффузионных и очаговых поражений в печени (цироз),асцит. Эндоскопия желудка--Варикоз пищевода 2 ст и гастродуоденит.Проведено лечение в стационаре --капельно Гептор 15 капельниц Сейчас принимаю дома таблетки Гептрал по 1 шт 3 раза в день --20 день .Беспокоят боли - и за 1 месяц потеря веса 13 кг--придерживаюсь диеты ,Посоветуйте как быть дальше и можно ли к Вам приехать на консультацию --живу в г Белая Калитва Жду совет

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>Нужно лечиться. Что тут еще посоветуешь. По интернету ничего конкретного назначить не смогу. На консультацию можно приехать. Предварительно позвоните 89185533247 - обозначим время.</p>

Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:24
в нашем городе нет гепатологов. Попробую у вас заочно проконсультироваться. Беспокоит зуд кожи (по всему телу, включая голову) уже много лет. Ставят синдром Жильбера. Практически постоянно общий билирубин около 40, прямой около 10-13. Если пить абсорбенты (энтеросгель и прочее), то снижается, но незначительно. Пила валокардин. Снизился незначительно. Придерживалась очень строго диеты длительное время - та же картина. При этом зуд кожи не уходит. Просто менее слабый. Сдавала анализы на все гепатиты - отрицательные. УЗИ органов брюшной полости - в норме. Все остальные показатели БАК - в порядке, кроме билирубина. Подскажите -какие анализы еще сдать, и синдром Жильбера ли это?????

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Вероятнее всего, синдром Жильбера у вас есть, но кожный зуд никакого отношения к нему не имеет. Причина кожного зуда какая-то другая. Очень мало вероятно, чтобы это было связано с печенью вообще. Если говорить о болезнях печени, то зуд бывает, например, при первичном биллиарном циррозе и некоторых других болезнях. Почти всегда, если кожный зуд связан с какой-то болезнью печени, должны быть высокие показатели щелочной фосфотазы. Если щелочная фосфотаза у вас в норме, то вероятность того, что кожный зуд "от печени" близка к нулю. Синдром Жильбера - 100% ни при чем.
03.09.2015 16:15:03
Олег Игоревич, добрый день. Разъясните, пожалуйста, как примерно в %-ом отношении делятся люди с хроническим гепатитом В на носителй и на больных людей и по гепатиту С тоже как делятся?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
"Носитель" - это очень условное понятие. Можно сказать примерно так, "носитель" - это человек с хроническим вирусным гепатитом, который протекает "малоактивно". При этом в течение жизни у такого человека просто не успевает сформироваться цирроз или выраженный фиброз печени. Такой вывод обычно можно сделать после длительного наблюдения за человеком. Поэтому дать ответ на Ваш вопрос в том виде, как Вы хотите очень тяжело. Могу сказать приблизительно так: цирроз печени в течение жизни успевает сформироваться примерно у 30% больных, рак печени - примерно у 5% (почти всегда на фоне цирроза), тяжелый фиброз (что не смертельно, но тоже не очень хорошо), думаю, - еще 20-30%. Т.е. приблизительно около 50% можно было бы назвать "носителями", но только заранее это выяснить практически нельзя. Нельзя одномоментно обследовать человека сказать "все, ты - носитель, лечить не нужно, уходи и не возвращайся". Можно сказать, конечно, что в данный момент все хорошо и лечится не нужно (т.е. человек как бы сейчас "носитель"), но наблюдаться нужно продолжать, потому что ситуация постепенно может поменяться.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Пожалуйста.
03.09.2015 16:14:38
Спасибо Олег Игоревич!А вот что вообще не принимаю алкоголь вообще ни какой даже вина и шампанское не говоря уже о пиве и водки,кстате водку вообще даже не пробовал ни разу за свои 22 года,и пиво тоже, это тоже хорошо при гепатите С?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Хорошо.
03.09.2015 16:14:29
Здравствуйте! Очень благодарна вам за ваш сайт и за ваше участие в жизни таких больных людей как мы!Чувствуешь и видишь что не только у тебя такая проблема в жизни, что ни один ты такой.Гепатит В с 2005 года, в браке 8 лет, 2 детей, хочу проверить всех на наличие гепатитов В.Скажите в быту и родах могут дети заразиться геп.В от своих родителей.И каковы проценты того что муж не болеет после 8 лет половой жизни наверно ничтожны...???

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Детям и мужу (если он не болеет и не болел, это видно по анализу на маркеры вирусных гепатитов) давно нужно было сделать прививки. Если всех привить, вероятность инфицирования очень маленькая. В родах, при условии вакцинации ребенка сразу после рождения, вероятность инфицирования около 5%. В остальных случаях при правильной вакцинации еще намного меньше. Даже если муж и дети не привиты (хотя, это странно), совсем не обязательно, что они больны, хотя вероятность этого есть. Им всем нужно сдать анализ на маркеры вирусных гепатитов. Если они не болели, не болеют и не прививались ранее, обязательно нужно делать прививки (мужу - 4 укола, детям - по 3 укола).
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Батайск Северный
г. Батайск
Северный массив, 5/1
Северный массив, 5/1
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Батайск Восточный
г. Батайск
Ул. Речная, д. 115, 2-й этаж.
Ул. Речная, д. 115, 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон: