Вопрос гепатологу №6195

Вопрос №6195

03.09.2015 16:14:48

Л. Илларионовна

2 месяца назад обнаружили гепатит С (сдавала анализы 2)УЗД печени показал--в брюшной полости свободная жидкость.в правой доли печени --очаговое образование14,3мм,Заключение-признаки диффузионных и очаговых поражений в печени (цироз),асцит. Эндоскопия желудка--Варикоз пищевода 2 ст и гастродуоденит.Проведено лечение в стационаре --капельно Гептор 15 капельниц Сейчас принимаю дома таблетки Гептрал по 1 шт 3 раза в день --20 день .Беспокоят боли - и за 1 месяц потеря веса 13 кг--придерживаюсь диеты ,Посоветуйте как быть дальше и можно ли к Вам приехать на консультацию --живу в г Белая Калитва Жду совет

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

<p>Нужно лечиться. Что тут еще посоветуешь. По интернету ничего конкретного назначить не смогу. На консультацию можно приехать. Предварительно позвоните 89185533247 - обозначим время.</p>

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.01)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №6068

03.09.2015 16:14:46

Добрый день! Пожалуйста, помогите разобраться в анализах.. hbs Ag-отриц Anti HBcIgM-отриц Anti HBCIgG-отриц Hbe Ag-отриц АнтиHВе-отриц АнтиHCV-отриц Вирусная нагрузка HBV отриц ПЦР HCV отриц ПЦР HBV-положит Anti HBs-12 ме/л Прививку я не ставила! Пожалуйста, подскажите, что все это означает?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

>При "отрицательном" анализе на HBsAg ПЦР "положительным" бывает очень редко. Кроме того, Вы пишете "вирусная нагрузка HBV отрицательный результат". Это значит, что в ПЦР вирус не обнаруживается. Т.е. два разных результата ПЦР противоречат друг другу. Теоретически, это возможно, если концентрация ДНК вируса в крови очень маленькая, а тест системы ПЦР имеют разную чувствительность, т.е. одна "уловила" вирус, а вторая (менее чувствительная) нет. Наличие только (без всех других маркеров гепатита В) anti-HBs говорит о проведенной ранее вакцинации. Других вариантов нет. Очень много противоречий в Ваших анализах. Скорее всего, их нужно переделать в другой лаборатории. Только сначала на них нужно посмотреть.<

Вопрос №113331

24.04.2019 09:36:42

О.

Добрый день! У мужа Геппатит С, два года назад были в платных клиниках в одной по фиброскану поставили F2, в другой F3. На консультации врач озвучил способы лечения, варианты, стоимость, варианты бесплатных программ. Сказал,что два года есть в запасе , если рассматриваем платное лечение, подкопить собраться. Прошло уже 2,5 года, мужа никак не могу заставить начать заниматься этим вопросом, все он на работе и в делах, планах. Меня беспокоит температура, которая у него появляется на один день, вечером 39, всю ночь держится, утром все проходит, и так раз в месяц может быть. Еле заставила сдать анализы биохимию, все показатели в норме кроме АЛТ -79,6+, АСТ 50,0+, Моноциты 0,92++ Пожалуйста подскажите, стоит ли паниковать уже и на аркане тащить к врачу, или все еще не очень критично, ждать не хочу критики, поэтому очень надеюсь на Ваш профессиональный совет, с чего нам начать.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

При хроническом гепатите С температура не повышается. Для повышения температуры у Вашего мужа есть какая-то другая причина. Нужно ее искать, потому что многие из этих причин могут быть "серьезными". Что касается гепатита С, то вероятнее всего, нужно повторно сделать эластометрию печени на хорошем аппарате у хорошего специалиста, чтобы оценить степень фиброза в настоящее время. От степени фиброза печени преимущественно и зависит, нужно человека "срочно лечить" или нет.

Вопрос №21155

17.11.2016 15:28:10

А.

Здраствуйте!!! Хочу спросить у меня не с того не с чего пожелтели глазные яблоки появилась утомляемость зуд кожных покровов моча стала цвета темного пива что это может быть!!!!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Много причин может быть. Вам нужно обследоваться. По самому минимуму: УЗИ печени, селезенки, воротной вены, желчных протоков; биохимический анализ крови, маркеры вирусных гепатитов (anti-HAV IgM, HBsAg, anti-HCV). Наиболее частые причины: подпеченочная желтуха (когда есть механическое препятствие току желчи), вирусные гепатиты, токсический (в т.ч. алкогольный) гепатит.

Вопрос №85282

27.07.2018 06:55:07

Н.

Добрый день! В с планированием операции по эндопротезирования шейки бедра, моя мама 87 лет сдала анализ крови, анализ серологического маркера инфекций показал, что обнаружены антитела к вирус гепатита С, метод Ихла дал след результаты: core 17,86, Ns3. 13,22,,,, Ns4 1,72. MS5. 6,32 б ох минское исследование крови показало Алт. 45,1,,,,, Аст. 40,3,,,,, белок 62,1. Билирубин 16,7,,,,, мочевина 8,2. Креатин Н. 55. Глюкоза 6,31. Гематологисеский анализ крови - все параметры вошли в нормальные значения, гемоглобин 142. Какие наши действия, можно ли оперировать я или теперь необходимо лечение гепатита, какова вероятность, что члены семьи имеют гепатит с?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нужно сделать УЗИ и эластометрию печени. Если нет цирроза (скорее всего, его нет), то точно можно оперировать. Кроме этого нужно сдать анализ ПЦР (+генотипирование вируса). Вероятность того, что у кого-то из членов семьи тоже есть гепатит С маленькая. Вопрос о том, нужно ли срочно лечить гепатит С, тоже можно обсудить после получения результатов обследования (УЗИ + эластометрия печени и ПЦР + генотипирование).

Вопрос №6347

03.09.2015 16:14:50

Е.

Здравствуйте Олег Игоревич! У меня ХГБ, HBeAg-отриц гепатит Сегодня позвонили из гепатоцентра, предложили лечение бараклюдом по программе. Последние анализы такие: Вирус нагрузка 1,6*10^3 или 8150 коп/мл (ранее конец 12 года-5400 коп/мл, еще ранее во время беременности 18000 коп/мл) Фиброскан июнь 2013 - 5,8 по шкале метавир (0-1 ст фиброза), сентябрь 2012 - 5,3, после родов май 2011 - 4,6 АЛТ 39 АСТ 37 (конец 12 г -АЛТ 23 АСТ 29 на фоне урсосана, сентябрь 12 г - АЛТ 48 АСТ 41, в беременность-в норме) Соглашаться ли на лечение, как я поняла из Ваших ответов ранее лечение не требуется, но беспокоит небольшое увеличение результатов фиброскана, это прогрессирование и все же начинать лечиться? Или наблюдаться дальше без лечения? Спасибо большое за ответ

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Судя по тому, что Вы написали, в настоящее время лечить Вас не нужно. Результат эластометрии печени (фиброскан) у Вас хороший. Расценивать это как "прогрессирование" заболевания нельзя. Если не сложно, напишите, откуда конкретно (и кто) Вам позвонили, и что конкретно предлагают. Явно, это звонок не из нашего гепатологического центра. Очень хочется знать, где на халяву раздают бараклюд, и что это за программа. Если не хотите афишировать информацию, сделайте пометку, я не буду публиковать Ваш вопрос (вернее, в данном случае ответ).