Вопрос гепатологу №6222

Вопрос №6222

03.09.2015 16:14:48

Е.

Здравствуйте, Олег Игоревич! Пишут, что при наличии НВеАg, ХГВ протекает более агрессивно, а если НВеАg отрицательный, а вирусная нагрузка высокая (10х9), тогда как? И может ли со временем НВеАg появиться?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

<p>Не совсем понял Ваш вопрос. Что Вы имеете в виду, когда спрашиваете "тогда как"? Такое может быть. Не обязательно при активном размножении вируса и высокой его концентрации в крови будет HBeAg. Вообще при хроническом гепатите В редко в крови определяется HBeAg, при любой концентрации вируса в крови. Да, может появиться HBeAg, но бывает так редко.</p>

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.05)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №26813

23.02.2017 14:18:48

а.

добрый день, был гепатит с, генотип 3ав, пролечилась индийским препаратом софосбувир и деклатасвир, показывают анализы отрицательно, то есть гепатит ушел, сейчас выяснилось что беременна, срок 2 недели, можно ли сохранить ребенка? сколько должно пройти времени после приема этих лекарств, чтобы ребенок родился нормальным?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Рекомендуют не беременеть в течение 5 недель после окончания лечения. Но эта рекомендация в инструкции дается, что называется, на всякий случай. Нет каких-то данных, что эти препараты как-то могут повлиять на ребенка, даже если беременеть во время их приема. Поэтому, конечно, беременность из-за этого прерывать не стоит. Скорее всего, вероятность каких-то неприятностей у Вас не выше, чем у всех остальных.

Вопрос №79503

06.06.2018 15:16:12

А.

Здраствуйте доктор. В 2014 году ,во время беременности, обнаружили гепатит в, вирусная нагрузка 5117 копий/моль, биохимия в норме, фиброз 0. Врач инфекционист сказала что нагрузка низкая, пвт не требуется, раз в год сдавать анализы, чем я и занимаюсь уже четыре года. Вирусная нагрузка не менялась , постоянно в пределах 5000, в 2017 даже упала до 1180 копий/моль. В этом году анализы таковы; нагрузка 8200 копий/моль, биохимия в норме, фиброз 0. Так как у нас в городе нет гепатологов, и инфекционист на весь город один, очень прошу Вас ответить на мои вопросы. Нужна ли мне пвт? Нужна ли мне диете? Можно ли принимать алкоголь по праздникам немного? От скольки копий вирусная нагрузка считается высокой? Очень жду вашего ответа, заранее спасибо

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нет, лечить Вас противовирусными препаратами сейчас не нужно. Какая-то более или менее строгая диета не нужна. Иногда в умеренных количествах принимать алкоголь можно. Формально, высокая вирусная нагрузка при хроническом гепатите В - более 10 000 копий (2000 МЕ) в мл, но чтобы назначать противовирусные препараты к этому нужно иметь значительное и стойкое повышение АЛТ и АСТ или выраженный фиброз печени. Примерно так.

Вопрос №6467

03.09.2015 16:14:53

В.

Здравствуйте, подскажите, недавно на приеме у дерматолога удаляла родинки те, которые подвергались механическому воздействию. Врач обратила внимание, что слишком много родинок, и посоветовала обратиться к гепатологу. Родинок много с детства, но они прибавляются. Еще я замечаю, что реакция на алкоголь странная, полбокала не крепкого алкоголя и меня уже тошнит. Что посоветуете делать и связанны ли родинки с печенью?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Родинки с заболеваниями печени не связаны. Это одна из легенд.

Вопрос №25851

09.02.2017 08:12:24

Ю.

Здравствуйте!! У близкого человека обнаружили гепатит с. Генотип 3а ф0. Лечение будет софосбувир + даклатасвир 12 нед. Подскажите правильно ли назначили лечение? Но она пока не может начать т к заболела простудой. И на гастроскопии сказали большое количество желчи и слизи в желудке. Скажите пожалуйста что делать с простудой? И что делать с желчью? Когда можно будет начинать лечение????

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Скорее всего, все правильно. Простуду - лечить. На наличие "большого количества желчи в желудке", скорее всего, не обращать внимания (по крайней мере, никакой связи с лечением гепатита С тут нет). Начинать можно когда угодно, если все необходимые анализы сданы и врач Вами занимается.

Вопрос №20689

08.11.2016 18:58:34

О.

У меня гепатит с ,генотип 3 а 3 в. Пью дженерики Даклатосвир60 мг и Софосбувир 400мг 1,5 месяца.Биохимия уже все показатели в норме,самочувствие нормальное,побочных нет.Почему до сих пор результат крови показывает наличие гепатита?Читала отзывы пациентов,практически у всех после двух недельного приема показан отрицательный анализ гепатита,а у меня до сих пор выявляется.Прошу ответа на вопрос.В чем может быть причина? Благодарю за ответ!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если Вы пьете не "пустышку", то вероятность того, что РНК вируса продолжает определяться в крови спустя 1,5 месяца лечения, очень мала. Вы какой анализ сдаете? ПЦР? Не ИФА, случайно?